Manche Menschen mit Bluthochdruck können alarmiert reagieren, wenn sie ihren Blutdruck zu Hause oder in der Apotheke überprüfen und der Messwert erhöht ist. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit einem isolierten Befund eines erhöhten Blutdrucks mit plötzlicher Besorgnis in der örtlichen Notaufnahme auftauchen, aber in vielen Fällen ist die wirkliche Besorgnis nicht ein einziger hoher Messwert, sondern der kumulative Effekt einer anhaltenden unkontrollierten Hypertonie.
Bluthochdruck ist ein Risikofaktor für viele negative gesundheitliche Folgen, darunter Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Nierenerkrankung, periphere Arterienerkrankung und hypertensive Retinopathie, eine Erkrankung des Auges.
Bluthochdruck ist auch mit Typ-2-Diabetes mellitus assoziiert, weshalb die United States Preventive Services Task Force eine Empfehlung für ein Diabetiker-Screening bei Menschen mit hohem Blutdruck herausgegeben hat. Eine gute Kontrolle des Blutdrucks führt zu einer raschen Senkung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Probleme mit dem Herz und den Blutgefäßen
Hypertensive Herzerkrankungen resultieren aus Veränderungen sowohl in der Struktur des Herzens und der Blutgefäße als auch in deren Funktion, wenn sich der Körper an abnorm hohen Blutdruck anpasst. Wenn Sie sich das Herz als eine Pumpe vorstellen können, die gegen einen Flüssigkeitskreislauf arbeitet, stellen Sie sich die erhöhte Arbeit dieser Pumpe vor, wenn der Druck innerhalb des Kreislaufs erhöht wird. Einige der durch anhaltenden Bluthochdruck verursachten Veränderungen können durch die Behandlung mit ACE-Hemmern teilweise rückgängig gemacht werden.
Bluthochdruck führt zu einer Abnutzung lebenswichtiger Organe und Gefäße infolge mechanischer Belastung. Blutgefäße verfügen über Mechanismen zur Regulierung des Blutflusses im gesamten Körper, und wenn Bluthochdruck auftritt, verengen sich die Blutgefäße in der Anfangsreaktion. Schliesslich verdicken sich die Wände der Blutgefässe und es kommt zu Gewebeschäden, die zu einer Verhärtung der Gefässwände führen.
Probleme mit den Augen
Die hypertensive Erkrankung des Auges ist als hypertensive Retinopathie bekannt. In der Netzhaut des Auges führen Veränderungen in den Blutgefäßen schließlich zu einer Störung der Integrität des Gefäßes, und Blut oder Fettsäuren können auf das empfindliche Netzhautgewebe austreten. Dies führt zu einer dauerhaften Veränderung der Sehkraft, und es ist sehr gut vermeidbar.
Ein Überblick über die hypertensive Retinopathie
Schlaganfall und andere Gehirnprobleme
Komplikationen eines Schlaganfalls können auf eine Blutung der das Gehirn versorgenden Blutgefässe zurückzuführen sein oder, was häufiger vorkommt, auf eine schlechte Durchblutung der durch anhaltenden Bluthochdruck geschädigten Arterien. Ungefähr 85% der Schlaganfälle sind ischämisch oder auf eine schlechte Durchblutung zurückzuführen.
Eine weitere Manifestation der hypertensiven Erkrankung, die das Gehirn betrifft, ist die hypertensive Enzephalopathie. Bei dieser Erkrankung handelt es sich um eine Veränderung des Geisteszustandes, häufig begleitet von Kopfschmerzen und Übelkeit, die durch eine Schwellung des Gehirns infolge von Veränderungen der Durchblutung bei sehr hohem Blutdruck entsteht. Diese Erkrankung ist mit einer malignen Hypertonie oder einem hypertensiven Notfall assoziiert.
Maligne Hypertonie im Überblick
Nierenkrankheit
Anhaltender Bluthochdruck ist eine der Hauptursachen für chronische Nierenerkrankungen und erfordert häufig eine Dialyse. Blut wird durch die Nieren gefiltert, und wenn die kleinen Blutgefässe der Niere durch chronischen unkontrollierten Bluthochdruck geschädigt werden, ist der Körper nicht mehr in der Lage, Abfallstoffe zu filtern.
Menschen mit Nierenschäden verbringen schließlich Stunden damit, an Dialysegeräte angeschlossen zu sein, die Abfallprodukte aus ihrem Blutkreislauf entfernen können, oder sie benötigen eine Nierentransplantation. In beiden Fällen ist die Prävention der Komplikation vorzuziehen und weniger komplex.
Chronische Nierenerkrankung im Überblick
Wann Sie sich behandeln lassen sollten
Leider ist es leicht, die kumulativen Auswirkungen von Bluthochdruck zu unterschätzen, da der Schaden zunächst asymptomatisch ist. Es ist wichtig, die unvermeidlichen Konsequenzen zu erkennen, die sich aus der Ignorierung eines anhaltenden Bluthochdrucks ergeben.
Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, ist es wichtig, die stillen Schäden zu erkennen, die im Laufe der Zeit auftreten, wenn Ihr Blutdruck nicht angemessen behandelt wird. Wenn Sie einen hohen Blutdruck gemessen haben, sollten Sie die Messung bei zwei weiteren Gelegenheiten wiederholen.
Wenn Ihr Blutdruck weiterhin über dem von Ihrem Arzt empfohlenen Wert liegt, ist es wichtig, die Messung zu wiederholen. Es gibt viele ausgezeichnete und erschwingliche Medikamente für die Behandlung von Bluthochdruck. Einige Menschen benötigen eine Kombination von Medikamenten, um die Kontrolle zu behalten. Wie dem auch sei, die Unannehmlichkeiten der Behandlung werden durch den Nutzen für Ihre Gesundheit im Laufe Ihres Lebens bei weitem übertroffen.
Artikel-Quellen
- Schwartz CL, Mcmanus RJ. Was ist die Evidenzbasis für die Diagnose von Bluthochdruck und für nachfolgende Blutdruckbehandlungsziele bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen? BMC Med. 2015;13:256. doi:10.1186/s12916-015-0502-5
- US-Arbeitsgruppe für Präventivdienste. Endgültige Empfehlungserklärung. Aktualisiert im Oktober 2015.
- Fraser-bell S, Symes R, Vaze A. Hypertensive Augenkrankheit: ein Überblick. Klinisches Experiment Ophthalmol. 2017;45(1):45-53. doi:10.1111/ceo.12905
- Pirkle JL, Freedman BI. Hypertonie und chronische Nierenerkrankung: Kontroversen in Pathogenese und Behandlung. Minerva Urol Nefrol. 2013;65(1):37-50. pmid:23538309