Können Sie schwanger werden, wenn Sie eine Pille vergessen haben?

Wenn Sie die Einnahme einer Antibabypille versäumen oder sie zum falschen Zeitpunkt einnehmen, erhöht dies Ihre Chancen, schwanger zu werden. Sie sollten jedoch nicht in Panik geraten oder davon ausgehen, dass der schützende Nutzen der Behandlung vollständig verschwunden ist. Die Medikamente haben insofern eine gewisse „Vergebung“, als dass die Medikamentenspiegel auch während einer Lücke in Ihrem Blut verbleiben.

Aber es ist wichtig, daran zu denken, dass die Pille nicht unfehlbar ist. Während sie bei Frauen, die die Pille täglich pünktlich einnehmen, zu 99 Prozent wirksam ist, sinkt diese Zahl bei Frauen, deren Adhärenz nicht perfekt ist, auf 91 Prozent.

Das Risiko einer Schwangerschaft steigt, je häufiger man die Dosis verpasst und je grösser der Abstand zwischen den Dosen ist. Auch die Art des oralen Verhütungsmittels, das Sie einnehmen, kann dazu beitragen.

Wie Antibabypillen wirken

Orale Kontrazeptiva wirken, indem sie Ihrem Körper gerade genug Hormone zuführen, um den Eisprung zu unterdrücken. Wenn Sie Ihre Pillen wie verschrieben einnehmen, wird Ihr Körper ständig mit Medikamenten versorgt, um Ihren Eisprung zu verhindern. Wir bezeichnen dies als Aufrechterhaltung des therapeutischen Medikamentenspiegels (oder des Niveaus, bis zu dem ein Medikament wirksam bleibt).

Um die besten Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie täglich eine Pille zur gleichen Zeit einnehmen. Fehlende oder verzögerte Dosen lassen den therapeutischen Wirkstoffspiegel sinken. Im Verlauf einer Stunde kann der Abfall nicht signifikant sein. Im Verlauf von 24 Stunden kann er sehr wohl signifikant sein.

Letztlich gibt es einen Punkt, an dem die Medikamentenspiegel so niedrig sein können, dass der Eisprung stattfinden kann. Dies kann von Person zu Person unterschiedlich sein, wobei einige Frauen die Medikamente schneller aus ihrem System absondern als andere.

Da die Pille eine Schwangerschaft nicht abbricht, kann in dem Moment, in dem eine Eizelle freigesetzt wird, eine Schwangerschaft eintreten.

Gründe für das Versagen der Antibabypille

Neben verpassten oder verspäteten Dosen gibt es noch andere Dinge, die die Wirksamkeit eines oralen Kontrazeptivums untergraben können. Unter ihnen:

• Die reine Gestagen-Pille (auch als „Minipille“ bekannt) ist weit weniger verzeihlich als die regulären Pillen, die sowohl Gestagen als auch Östrogen enthalten.
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall können die Wirkung der Pille zunichte machen, indem zu viel des Wirkstoffs aus dem Körper ausgestoßen wird.
• Antibiotika können auch in den Wirkmechanismus der Pille eingreifen. Rifampin (Rifadin) und, in geringerem Umfang, Penicillin, Amoxicillin, Ampicillin, Sulfamethoxazol/Trimethoprim (Bactrim), Tetracyclin, Minocyclin, Metronidazol (Flagyl) und Nitrofurantoin haben alle bekannte Wechselwirkungen mit oralen Verhütungsmitteln.

In all diesen Fällen sollte eine ergänzende oder unterstützende Verhütung in Betracht gezogen werden, einschließlich der Verwendung von Kondomen, Diaphragmen, Schwämmen usw.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben?

Wenn Sie zu spät eine Antibabypille nehmen, geraten Sie nicht in Panik. Es ist nur menschlich, ab und zu zu vergessen, und es hat keinen Sinn, sich deswegen aufzuregen. Versuchen Sie stattdessen herauszufinden, warum Sie die Dosis vergessen haben.

Wurde es durch eine Änderung in Ihrem Zeitplan verursacht? Gab es ein Ereignis oder einen Vorfall, der Sie abgelenkt hat? Sind Sie zur Arbeit geeilt, bevor Sie Ihren Fehler bemerkten? Indem Sie die Ursache herausfinden, können Sie einen Weg finden, um in Zukunft verpasste Dosen zu vermeiden, indem Sie entweder Ihren Dosierungsplan ändern oder sich selbst hilfreiche, tägliche Erinnerungen geben.

Wenn Sie die Pille verspätet einnehmen, sollten Sie Folgendes tun:

1. Nehmen Sie eine Dosis, sobald Sie sich daran erinnern. Dies kann eine Verdoppelung der Dosis bedeuten, wenn Sie einen ganzen Tag versäumt haben. (Lesen Sie die Packungsbeilage, um sich besser zu vergewissern, wie und wann Sie die Dosis verdoppeln müssen, oder rufen Sie Ihre Arztpraxis zur Unterstützung an).
2. Verwenden Sie eine Ersatzmethode der Geburtenkontrolle, um Ihr Risiko einer Schwangerschaft zu verringern.
3. Machen Sie einen detailliertenVermerk darüber, warum Sie die Dosis vergessen haben. Das Führen eines täglichen Behandlungstagebuchs ist besonders nützlich, wenn Sie erst am Anfang Ihrer Behandlung stehen.

Geburtenkontrolle verpasst? Hier ist, was zu tun ist

Artikel-Quellen

1. Cooper DB. Orale Antibabypillen. StatPearls [Internet]. Veröffentlicht am 15. Mai 2019.
2. Zapata LB, Steenland MW, Brahmi D, Marchbanks PA, Curtis KM. Wirkung verpasster kombinierter hormoneller Kontrazeptiva auf die Wirksamkeit von Kontrazeptiva: eine systematische Übersicht. Empfängnisverhütung. 2013;87(5):685-700. doi:10.1016/j.contraception.2012.08.035
3. Mccann MF, Potter LS. Orale Empfängnisverhütung nur mit Gestagen: eine umfassende Übersicht. Empfängnisverhütung. 1994;50(6 Ergänzung 1):S1-195. doi:10.1016/0010-7824(94)90113-9
4. Dickinson BD, Altman RD, Nielsen NH, Sterling ML. Wechselwirkungen zwischen oralen Kontrazeptiva und Antibiotika. Gynäkologisches Obstett. 2001;98(5 Pt 1):853-60.doi:10.1016/S0029-7844(01)01532-0

Zusätzliche Lektüre

• Daniel, K.; Mosher, W. und Jones, J. Empfängnisverhütungsmethoden, die Frauen jemals benutzt haben: Vereinigte Staaten, 1982-2010. Nationale Gesundheitsstatistik-Berichte. 2013; 62:1-15.
• Trussell, J. Versagen der Empfängnisverhütung in den Vereinigten Staaten. Empfängnisverhütung. 2011; 83(5):397-404.