Koronare Herzkrankheit: Anzeichen, Symptome und Komplikationen

Die koronare Herzkrankheit (KHK) verursacht in der Regel erst im fortgeschrittenen Stadium Symptome. Zu den subtilen Symptomen können Schwindel, verdauungsähnliche Empfindungen, Müdigkeit und Energiemangel gehören. Auffälligere Symptome der KHK sind Kurzatmigkeit und Brustschmerzen. All dies sind Warnzeichen für einen Herzinfarkt, und Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome einer KHK haben.

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Häufige Symptome

Im Allgemeinen hängen die Symptome der KHK mit einer Verengung der Blutgefässe des Herzens zusammen, die den Herzmuskel zeitweise an einer optimalen Blutversorgung hindern kann. Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Symptome bei einer KHK zwar nicht häufig auftreten, aber dennoch möglich sind.

Die häufigsten Symptome der KHK sind:

  • Kurzatmigkeit: Bei unzureichender Durchblutung der Herzkranzgefäße kann es vorkommen, dass Sie das Gefühl haben, nicht zu atmen, nicht genug Luft zu bekommen oder nicht atmen zu können. Diese Empfindung wird oft als Dyspnoe beschrieben. Sie tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit bei körperlicher Anstrengung oder emotionalem Stress auf oder verschlimmert sich. Manchmal ist Kurzatmigkeit vielleicht nicht so offensichtlich, und es kann Ihnen das Gefühl geben, keine Energie oder Ausdauer zu haben.
  • Unbehagen in der Brust: Häufig kann sich eine unzureichende Durchblutung Ihrer Koronararterien als verdauungsähnliche Beschwerden in der Brust manifestieren. Im Allgemeinen sollten echte Verdauungsstörungen (die nicht durch eine KHK verursacht werden) kurz nach dem Essen auftreten und können sich verschlimmern, wenn Sie im Liegen liegen.
    • Schwindel/Schwindelgefühle: Wenn Sie an KHK leiden, können intermittierende Schwindelanfälle oder Schwindel auftreten. Dies ist eher eine Begleiterscheinung körperlicher Anstrengung, kann aber jederzeit auftreten.
    • Energiemangel: Bei KHK kann ein Gefühl verminderter Energie und häufige oder unerwartete Müdigkeit auftreten. Dies ist ein besonders besorgniserregendes Warnzeichen, wenn Sie auch andere Symptome einer KHK haben, aber es kann das einzige Symptom sein.
    • Angina pectoris: Eine stabile Angina pectoris wird durch Engegefühl und Druck definiert, die auf der linken Seite der Brust oder hinter dem Brustbein am stärksten ausgeprägt ist und den Kiefer und die linke Schulter betreffen kann. Bei einer KHK kann die Angina pectoris für einige Minuten auftreten und von selbst wieder verschwinden oder sich im Laufe von Minuten verschlimmern, was das Zeichen eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt) ist. Viele Menschen, die einen Herzinfarkt als Komplikation einer KHK-Erinnerung haben, hatten in den vergangenen Monaten kurze Episoden von Brustschmerzen. Eine fortgeschrittene KHK kann Angina pectoris hervorrufen, wenn Ihr Herzmuskel vorübergehend nicht genügend Blutfluss durch die Koronararterien erhält. Eine stabile Angina pectoris tritt in nahezu vorhersehbarer Weise auf, z.B. bei körperlicher Anstrengung oder in Zeiten starker Belastung, und bedeutet im Allgemeinen, dass eine Plaque groß genug geworden ist, um eine teilweise Obstruktion einer Koronararterie zu verursachen.
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Seltene Symptome

Atypische Symptome der KHK sind nicht so häufig zu erkennen. Menschen, bei denen diese Symptome auftreten, erwähnen sie möglicherweise nicht einmal gegenüber dem Arzt, selbst nicht bei einer regelmäßig geplanten Kontrolluntersuchung. Dies kann zu Fehldiagnosen, unzureichender Therapie und schlechteren Ergebnissen führen.

Zu den atypischen Symptomen der KHK gehören:

    • Instabile Angina pectoris: Eine instabile Angina ist jede neue Angina, eine Angina, die in Ruhe auftritt, oder eine Angina, die bei geringerer körperlicher Anstrengung auftritt, als sie zuvor die Angina verursacht hat (z.B. konnten Sie vielleicht fünf Blöcke gehen, bevor Sie Schmerzen in der Brust entwickelten, und jetzt entwickeln Sie sie, nachdem Sie zwei Blöcke gegangen sind). Wenn Sie eine instabile Angina pectoris haben, haben Sie ein hohes Risiko, einen totalen Verschluss der Koronararterie zu entwickeln, der zu einem Herzinfarkt führen kann.
    • Atypischer Brustschmerz: Der Schmerz der Angina pectoris wird charakteristischerweise als Druck oder ein enges, drückendes Gefühl beschrieben. Er kann sich aber auch als ein heisses oder brennendes Gefühl manifestieren und kann im Rücken, in den Schultern, Armen oder im Kiefer lokalisiert sein. Insbesondere bei Frauen ist es wahrscheinlicher, dass sie als Folge einer KHK atypische Schmerzen in der Brust verspüren, und einige Frauen haben möglicherweise überhaupt keine Beschwerden in der Brust. Stattdessen können sie ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in der linken Seite der Brust oder des Arms verspüren; eine Halsentzündung ist ebenfalls ein potenziell atypisches Erscheinungsbild, insbesondere bei Frauen.
    • Herzklopfen: Ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag kann sich wie ein pochendes oder zitterndes Gefühl anfühlen und wird oft von Schwindel oder Benommenheit begleitet.
    • Stille Herzinfarkte: In der Regel sind Herzinfarkte durch quälende Brustschmerzen und Kurzatmigkeit gekennzeichnet.

    Komplikationen

    Es gibt mehrere schwerwiegende Komplikationen bei CAD. Diese können nach Jahren unbehandelter KHK auftreten, wenn die Arterien so stark erkranken, dass der Blutfluss durch die Koronararterien vollständig behindert wird. Dies führt zu einer unzureichenden Sauerstoff- und Nährstoffzufuhr zu den Herzmuskeln, was möglicherweise zum Absterben der Herzmuskelzellen und in der Folge zu einer Funktionsstörung eines Teils des Herzmuskels selbst führt.

    • Myokardinfarkte (Herzinfarkte): Ein Herzinfarkt ist ein Mangel an Blutfluss zum Myokard (Herzmuskel). Er ist typischerweise durch erdrückende Brustschmerzen und Kurzatmigkeit gekennzeichnet. Zu den Symptomen können auch Übelkeit, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Atemnot, extreme Müdigkeit, Schwitzen oder Taubheit oder Kribbeln auf der linken Seite der Brust, des linken Arms, der Schulter oder des Kiefers gehören.
    • Herzrhythmusstörungen: Ein unregelmäßiger Herzschlag kann nach einem Herzinfarkt beginnen. Wenn der Herzinfarkt den Herzschrittmacher des Herzens beeinträchtigt, kann dies zu einem unregelmässigen Herzrhythmus führen. Dies kann zu Müdigkeit, Schwindel, Herzklopfen oder Ohnmacht führen.
    • Herzinsuffizienz: Wenn ein Teil des Herzmuskels nach einem Herzinfarkt schwach wird, kann eine Herzinsuffizienz (ein schwaches Herz) die Folge sein. Die Herzinsuffizienz äußert sich durch Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Schwellung der Beine.
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    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Wenn bei Ihnen intermittierende Symptome einer KHK auftreten, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Viele Menschen vermeiden es, über die Symptome zu sprechen oder ignorieren sie aus Angst oder Verleugnung. Ohne Behandlung verschlimmert sich die KHK und kann plötzlich zu einem tödlichen Herzinfarkt führen oder einen Herzinfarkt auslösen, der lebenslange Komplikationen und eine verminderte Lebensqualität nach sich zieht.

    Wenn bei Ihnen Angina pectoris oder Symptome eines scheinbaren Herzinfarkts auftreten, müssen Sie dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

    Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

    Wenn Sie Symptome haben, die eine KHK sein könnten, wie z.B. Müdigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder verminderte körperliche Ausdauer, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, um zu beschreiben, wie Sie sich fühlen, und die Empfehlungen für einen Termin oder diagnostische Tests befolgen.

    Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, sollten Sie unbedingt den Zeitpunkt, die Häufigkeit und die Dauer Ihrer Symptome beschreiben. Geben Sie Einzelheiten an, z.B. was Sie taten, als die Symptome auftraten, und was sie zum Verschwinden der Symptome führte. Unser Leitfaden unten kann Ihnen helfen, die Terminologie zu verstehen, die Ihr Arzt möglicherweise verwendet, und Ihnen Fragen zum besseren Verständnis Ihrer Erkrankung stellen.

    Wann Sie medizinische Notfallversorgung erhalten

    Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder häufiger werden, sollten Sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Wenn Sie Brustschmerzen, Atemnot oder ungewöhnliche Symptome auf der linken Seite mit oder ohne Auslöser verspüren, rufen Sie einen Notarzt. Ein Herzinfarkt kann tödlich sein, und eine sofortige Behandlung führt zu besseren Ergebnissen.

    Ursachen und Risikofaktoren der koronaren Herzkrankheit

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