Fibromyalgie ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Kombination aus weit verbreiteten Schmerzen in den Muskeln, Sehnen, Bändern, Müdigkeit und mehreren empfindlichen Punkten am Körper gekennzeichnet ist. Tenderpoints sind spezifische Bereiche, die bei Druckausübung schmerzhaft oder empfindlich sind, insbesondere im Nacken, in den Schultern, im oberen Rücken, im oberen Brustkorb, in den Ellbogen, im unteren Rücken, in den Hüften und in den Oberschenkeln.
Bei Menschen mit Fibromyalgie können auch andere Symptome und Zustände auftreten, wie z.B. nicht erholsamer Schlaf, Reizdarmsyndrom, Kopfschmerzen, Kiefergelenkserkrankungen, Angstzustände, Depressionen, Syndrom der unruhigen Beine, Taubheit oder Kribbeln in Händen und Füßen, Konzentrationsschwierigkeiten, schmerzhafte Menstruationsblutungen und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen, Geräuschen, hellem Licht und Berührung.
Nach Angaben des American College of Rheumatology sind in den Vereinigten Staaten bis zu 12 Millionen Menschen von Fibromyalgie betroffen. Fibromyalgie tritt häufiger bei Frauen auf, insbesondere im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.
Bislang fehlt es an wissenschaftlicher Unterstützung für die Behauptung, dass jedes Mittel Fibromyalgie behandeln kann.
S-Adenosylmethionin (SAMe)
S-Adenosylmethionin (SAMe) ist eine Verbindung, die natürlicherweise im Körper vorkommt. Es wird für das ordnungsgemäße Funktionieren des Immunsystems, der Zellmembranen, der Neurotransmitter wie Serotonin, Noradrenalin und Dopamin, Knorpel und DNA benötigt.
Einige vorläufige Studien deuten darauf hin, dass SAMe bei Fibromyalgie helfen könnte. In einer kleinen Doppelblindstudie wurde die Wirkung von S-Adenosylmethionin (SAMe) oder Placebo bei 17 Personen mit Fibromyalgie untersucht, von denen 11 an Depressionen litten. Die Anzahl der Tenderpoints nahm nach SAMe, nicht aber nach Placebo ab. Die Depression, die anhand von zwei Bewertungsskalen bewertet wurde, verbesserte sich nach SAMe, nicht aber nach Placebo.
In einer anderen Doppelblindstudie nahmen 44 Personen mit Fibromyalgie täglich 800 mg S-Adenosylmethionin oder ein Placebo ein. Nach sechs Wochen gab es statistisch signifikante Verbesserungen bei Schmerzen, Müdigkeit, Morgensteifigkeit, Stimmung und klinischer Krankheitsaktivität. Der Tender-Point-Score, die Muskelkraft und die Stimmung (bewertet durch das Beck Depressions-Inventar) waren mit SAMe nicht signifikant besser als mit Placebo.
In einer anderen Doppelblindstudie wurde jedoch SAMe (600 mg pro Tag), das intravenös oder mit Placebo verabreicht wurde, mit 34 Personen mit Fibromyalgie verglichen. Nach 10 Tagen gab es keinen signifikanten Unterschied in den Tenderpunkten.
SAMe kann Verdauungsstörungen, Mundtrockenheit und Schlaflosigkeit verursachen. Selten kommt es zu schwerem Durchfall, Sodbrennen, Kopfschmerzen und Schwindelgefühl.
Menschen mit einer bipolaren Störung sollten SAMe nicht einnehmen, da es manische Episoden verschlimmern kann. Menschen, die das Medikament Levodopa (das üblicherweise bei der Parkinson-Krankheit verschrieben wird) einnehmen, sollten SAMe meiden. Menschen, die Antidepressiva einnehmen, sollten SAMe nicht ohne vorherige Rücksprache mit ihrem Arzt einnehmen. Die Sicherheit von SAMe bei schwangeren oder stillenden Frauen oder Kindern ist nicht erwiesen.
Darüber hinaus ist die Wirksamkeit von SAMe am besten, wenn Sie ein Produkt mit einzeln verpackten Kapseln einnehmen, im Gegensatz zu allen zusammen in einem Glas.
Magnesium
Magnesium ist ein Mineralstoff, der natürlicherweise in Lebensmitteln wie grünem Blattgemüse, Nüssen, Samen und Vollkorngetreide sowie in Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt.
Magnesium wird für mehr als 300 biochemische Reaktionen benötigt. Magnesium wird zusammen mit Apfelsäure (eine Fruchtsäure, die natürlich in Äpfeln vorkommt) oft für Menschen mit Fibromyalgie vorgeschlagen, da beide für die Energiegewinnung in den Zellen in Form von Adenosintriphosphat (ATP) benötigt werden. Eine Studie mit 97 Personen fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen dem Magnesiumspiegel und Fibromyalgie.
Eine Doppelblindstudie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von Magnesium (50 mg dreimal täglich) und Apfelsäure (200 mg dreimal täglich) bei 24 Personen mit Fibromyalgie. Nach vier Wochen war die Magnesium-Äpfelsäure-Kombination nicht wirksamer als Placebo.
Die Teilnehmer erhielten später sechs Monate lang sechs Monate lang die Kombination in höheren Dosen (bis zu 300 mg Magnesium und 1200 mg Apfelsäure pro Tag). Diesmal führte die Kombination zu einer signifikanten Verbesserung der Schmerzen und der Empfindlichkeit, jedoch war dieser Teil der Studie offen (sowohl die Forscher als auch die Teilnehmer wissen, welche Behandlung verabreicht wird) und nicht verblindet, so dass die Ergebnisse zwar vielversprechend sind, aber nicht als Beweis für die Wirksamkeit der Kombination herangezogen werden können. Weitere Studien sind erforderlich.
Hohe Dosen von Magnesium können zu Durchfall, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Muskelschwäche, Atembeschwerden, niedrigem Blutdruck, unregelmäßiger Herzfrequenz und Verwirrung führen. Es kann mit bestimmten Medikamenten interagieren, z.B. mit denen gegen Osteoporose, Bluthochdruck (Kalziumkanalblocker) sowie mit einigen Antibiotika, Muskelrelaxantien und Diuretika.
Vitamin D
Fibromyalgie und generalisierte Schmerzen, die die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie nicht erfüllen, wurden von einigen Forschern einem Vitamin-D-Mangel zugeschrieben. Eine große deutsche Studie untersuchte zum Beispiel 994 Personen und fand eine starke Korrelation zwischen niedrigen Vitamin-D-Spiegeln und höheren Raten und längerer Dauer von generalisierten Knochen- und/oder Muskelschmerzen.
Eine in der Mayo Clinic Proceedings
veröffentlichte Studie untersuchte 150 Personen mit anhaltenden, unspezifischen Muskel- und Skelettschmerzen in Minnesota. Die Forscher stellten fest, dass 93% von ihnen einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen.
In einer anderen Studie wurde der Vitamin-D-Spiegel bei 75 Personen ermittelt, die die Kriterien des American College of Rheumatology für Fibromyalgie erfüllten. Obwohl es keinen Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und muskuloskelettalen Symptomen gab, wurde ein Vitamin-D-Mangel bei Menschen mit Fibromyalgie mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht.
5-Hydroxytryptophan (5-HTP)
Es wird vermutet, dass das Ergänzungsmittel 5-HTP wirkt, indem es die Werte des Neurotransmitters Serotonin im Gehirn erhöht. Es gibt vorläufige Hinweise darauf, dass es die Anzahl der Tenderpunkte bei Menschen mit Fibromyalgie verringern kann, möglicherweise durch die Wirkung auf schmerzmodulierende Systeme im Hirnstamm.
In einer doppelblinden, plazebokontrollierten Studie wurde 5-HTP oder Plazebo bei 50 Personen mit Fibromyalgie untersucht. Nach vier Wochen hatten Menschen, die 5-HTP einnahmen, eine signifikante Verbesserung der Schmerzen, der Anzahl der Druckempfindlichkeitspunkte, der Steifheit, der Angst, der Müdigkeit und des Schlafes. Die Nebenwirkungen waren leicht und vorübergehend.
Vitamin B12
Eine schwedische Studie zeigte niedrige Werte von Vitamin B12 im Liquor von Menschen mit Fibromyalgie und chronischem Erschöpfungssyndrom.
Zwölf Frauen, die die Kriterien sowohl für Fibromyalgie als auch für das chronische Müdigkeitssyndrom erfüllten, wurden untersucht, zusammen mit einer Kontrollgruppe von 18 gesunden Frauen.
Der Homocysteinspiegel im Liquor war bei den Frauen, die an Fibromyalgie und chronischem Müdigkeitssyndrom litten, mehr als dreimal so hoch wie in der Kontrollgruppe. Die Vitamin-B12-Spiegel im Liquor waren bei 7 von 12 Personen mit Fibromyalgie und chronischem Erschöpfungssyndrom ebenfalls niedrig.
Capsaicin-Creme
Capsaicin ist der Wirkstoff in Chilischoten. Man nimmt an, dass es vorübergehend Schmerzen lindert.
Es wurde festgestellt, dass Capsaicin-Creme, wenn sie auf die Haut aufgetragen wird, die Substanz P abbaut, eine neurochemische Substanz, die Schmerzen überträgt und eine Person gegen Schmerzen desensibilisiert. Bei Menschen mit Fibromyalgie wurde festgestellt, dass sie einen höheren Gehalt an Substanz P aufweisen.
Eine Studie untersuchte die Wirksamkeit von Capsaicin bei Fibromyalgie. Die Teilnehmer der Studie trugen viermal täglich 0,025%ige Capsaicin-Creme auf die empfindlichen Stellen auf. Nach 4 Wochen hatten sie eine Schmerzlinderung.
Aufgrund fehlender unterstützender Forschung ist es noch zu früh, um ein alternatives Heilmittel für die Behandlung von Fibromyalgie zu empfehlen. Darüber hinaus sind Nahrungsergänzungsmittel nicht auf ihre Sicherheit getestet worden. Aufgrund der Tatsache, dass Nahrungsergänzungsmittel weitgehend unreguliert sind, kann der Inhalt einiger Produkte von den Angaben auf dem Produktetikett abweichen.
Denken Sie auch daran, dass die Sicherheit von Nahrungsergänzungsmitteln bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern, Kindern und Personen, die an Krankheiten leiden oder Medikamente einnehmen, nicht nachgewiesen wurde. Wenn Sie den Einsatz von Alternativmedizin in Erwägung ziehen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt. Die Selbstbehandlung einer Erkrankung und das Vermeiden oder Verzögern der Standardversorgung kann schwerwiegende Folgen haben.