Pneumonie ist eine Infektion, die in einer oder beiden Lungenflügeln auftritt und von leicht bis lebensbedrohlich reichen kann. Einige Fälle von Lungenentzündung verursachen ein Problem in einem Lappen (Segment) einer Lunge, während schwere Fälle alle fünf Lungenflügel betreffen können. Lungenentzündung wird häufig durch Bakterien verursacht, kann aber in seltenen Fällen auch durch einen Virus oder sogar Pilz verursacht werden.
Die Behandlung umfasst in der Regel ein oder mehrere Antibiotika, die oral eingenommen werden, wenn sie zu Hause sicher behandelt werden kann, oder in schwereren Fällen eine intravenöse (IV) Behandlung im Krankenhaus.
Arten von Lungenentzündung
Es gibt vier Arten von Lungenentzündung:
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- Kommunal erworbene Lungenentzündung: Diese Art von Lungenentzündung wird außerhalb eines Krankenhauses und einer Pflegeeinrichtung erworben. Sie ist nicht ansteckend, außer in bestimmten Fällen von Mycoplasma-Pneumonie, die sich in überfüllten Umgebungen ausbreiten kann.
- Mit dem Gesundheitswesen assoziierte Lungenentzündung: Hierbei handelt es sich um eine bakterielle Lungenentzündung, die in einer Gesundheitseinrichtung wie einem Krankenhaus, einer Langzeitpflegeeinrichtung oder einer Ambulanz erworben wird. Eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung ist eine Form der therapieassoziierten Lungenentzündung, die sich während oder nach einem Krankenhausaufenthalt entzündet hat. Sie ist in der Regel schwerer als eine ambulant erworbene Lungenentzündung, da Sie bereits krank sind und Ihr Immunsystem geschwächt ist. Die Bakterien, an denen Sie sich anstecken, können auch resistenter gegen Antibiotika sein.
- Beatmungsassoziierte Lungenentzündung: Dies tritt auf, wenn jemand eine Lungenentzündung bekommt, nachdem er an einem Beatmungsgerät zur Unterstützung seiner Atmung angeschlossen war. Beatmungsgeräte liefern Sauerstoff durch einen Schlauch im Mund oder in der Nase oder durch ein Loch im vorderen Teil des Halses. Wenn Keime in den Schlauch gelangen, kann es zu einer Lungeninfektion kommen.
- Aspirationspneumonie: Diese Art von Lungenentzündung kann sich entwickeln, wenn Sie Lebensmittel, Getränke, Kaugummi, Erbrochenes oder Speichel in die Lungen einatmen.
Symptome der Lungenentzündung
Eine Lungenentzündung vermehrt das Sputum, das eine Mischung aus Speichel und Schleim ist, und lässt es eiterartig, dicker und farbig erscheinen. Dies sammelt sich in den Lungenbläschen und führt in vielen Fällen zu starkem Husten, mit dem Ihr Körper versucht, die angesammelte Flüssigkeit auszuscheiden. Die Infektion führt auch dazu, dass sich Ihre Atemwege entzünden. All dies führt dazu, dass Ihr Körper sehr viel härter arbeiten muss, um genügend Sauerstoff für die normalen täglichen Aktivitäten zu bekommen.
Die Anzeichen und Symptome einer Lungenentzündung können von Person zu Person variieren. Eine Person kann kurzatmig sein, während bei einer anderen nur ein starker Husten auftritt. Dies sind die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Lungenentzündung:
- Fieber, Schwitzen und/oder Schüttelfrost
- Husten, oft schwer, der Schleim produziert
- Kurzatmigkeit
- Atemschwierigkeiten
- Schmerzen in der Brust bei Husten oder tiefer Atmung
- Sich schwach fühlen
- Müdigkeit
- Veränderungen des mentalen Status bei Menschen ab 65 Jahren
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit, Durchfall oder Erbrechen
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenn Sie irgendwelche Symptome einer Lungenentzündung haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren. Warten Sie nicht darauf, dass sich die Symptome verschlimmern; eine Lungenentzündung kann schnell lebensbedrohlich werden.
Suchen Sie bei einem der folgenden Symptome dringend ärztliche Hilfe auf:
- Atemschwierigkeiten
- Bläuliche Farbe der Lippen oder Fingerspitzen
- Schmerzen in der Brust
- Hohes Fieber
- Ein Husten mit Schleim, der schwerwiegend ist oder sich verschlimmert
Ursachen
Eine Lungenentzündung wird durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht, die eine Infektion und Entzündung in den Luftsäcken Ihrer Lungen verursachen. Eine bakterielle Lungenentzündung ist die häufigste Art, wobei Pilze am seltensten vorkommen. Menschen können eine Lungenentzündung bekommen, nachdem sie bereits an einer Atemwegserkrankung wie einer Erkältung oder Grippe erkrankt sind.
Die Bevölkerungsgruppen mit dem höchsten Risiko für eine Lungenentzündung sind Kinder im Alter von 2 Jahren oder jünger und Erwachsene im Alter von 65 Jahren oder älter, obwohl sie alle Altersgruppen betreffen kann. Personen mit chronischen Gesundheitsproblemen wie Diabetes oder Herzkrankheiten haben ein höheres Risiko als der Durchschnittsbürger, ebenso wie Menschen mit Atemwegserkrankungen wie Asthma oder chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD).
Personen mit geschwächtem Immunsystem, wie Menschen mit Krebs oder dem humanen Immunschwächevirus (HIV), und Personen, die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko, eine Lungenentzündung zu entwickeln. Menschen, die aspirieren, d.h. deren Essen, Trinken, Erbrechen oder Speichel versehentlich in die Atemwege statt in die Speiseröhre gelangt, sind einem hohen Risiko einer Lungenentzündung ausgesetzt.
Wenn Sie sich einer Operation unterziehen, haben Sie aus verschiedenen Gründen ein hohes Risiko für eine Lungenentzündung. Wenn Sie sich während der Narkose nicht in der Lage sind, zu husten oder Ihre Atemwege zu schützen, könnten Sie, wenn Sie sich während der Operation erbrechen müssten, nicht anfangen zu husten, um zu versuchen, das Fremdmaterial aus Ihren Lungen zu entfernen. Auch nach der Operation kann es schwierig sein, zu husten, da dies Ihre Schmerzen verschlimmert. Dadurch können sich Sekrete in der Lunge ansammeln und zu einer Stauung im Brustkorb oder einer Lungenentzündung führen.
Diagnose
Ihr Arzt diagnostiziert die Lungenentzündung auf der Grundlage Ihrer Symptome, abnormaler Lungengeräusche und Tests. Diese Tests können einen Bluttest umfassen, um festzustellen, ob es sich um eine bakterielle, virale oder Pilzentzündung handelt; eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um festzustellen, ob sich Flüssigkeit in Ihren Lungen befindet; eine Pulsoxymetrie, um die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut zu messen; und einen Sputumtest, bei dem eine Probe des Schleims, den Sie aushusten, an das Labor geschickt wird, um die Ursache Ihrer Lungenentzündung herauszufinden.
Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, ins Krankenhaus eingewiesen werden oder an anderen Krankheiten oder einem geschwächten Immunsystem leiden, können Sie auch eine Computertomographie (CT) Ihrer Brust und/oder eine Flüssigkeitskultur aus Ihrer Lunge entnehmen lassen. Dies hilft Ihrem Arzt, die Ursache Ihrer Krankheit besser zu erkennen.
Behandlung
Die Behandlung der Lungenentzündung variiert stark je nach Infektionsursache und Schwere der Symptome. Die gängigsten Behandlungen der Lungenentzündung sind Antibiotika, Atemwegsbehandlungen und rezeptfreie Medikamente. Eine antibiotische Therapie funktioniert jedoch nur bei bakterieller Lungenentzündung.
Wenn Sie Probleme haben, ausreichend Sauerstoff zu bekommen, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus eingewiesen werden und zusätzlichen Sauerstoff erhalten. Bei schweren Fällen kann ein Aufenthalt auf der Intensivstation (ICU), eine Intubation oder die Verwendung eines Beatmungsgerätes zusammen mit einer Rund-um-die-Uhr-Betreuung erforderlich sein, aber das ist ungewöhnlich.
Prävention
Obwohl Antibiotika wie Penicillin einst sehr wirksam bei der Behandlung von Lungenentzündung waren, ist die Krankheit mutiert, und viele Bakterien, die sie verursachen, werden gegen moderne Antibiotika resistent. Das ist ein Grund mehr, alles zu tun, was man tun kann, um die Krankheit zu verhindern.
Der Impfstoff gegen Lungenentzündung kann je nach Alter, Risikofaktoren und Anamnese für Sie geeignet sein. Es gibt verschiedene Impfstoffe für Kinder unter 2 Jahren und für Kinder zwischen 2 und 5 Jahren. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, ob Sie und/oder Ihr Kind diesen Impfstoff benötigen oder nicht.
Wenn Sie nicht zu einer Hochrisikogruppe gehören, können einfache Maßnahmen zum Schutz vor einer Krankheit wie Händewaschen, Fernhalten von kranken Menschen und die Beschaffung des Grippeimpfstoffs viel bewirken. Der Grippeimpfstoff verhindert zwar nicht die Lungenentzündung selbst, aber die Grippe kann zu der Erkrankung führen. Aus diesem Grund wird die Grippeimpfung auch für Menschen in Hochrisikogruppen dringend empfohlen.
Wenn Sie sich operieren lassen, ist es zudem eine gute Möglichkeit, danach so früh wie möglich zu gehen, um gesund zu bleiben und sich schnell zu erholen. Es ist wichtig, zu husten, wenn Sie das Bedürfnis dazu verspüren, anstatt den Drang aufgrund von Schmerzen zu ersticken. Sich mit einem Kissen zu stützen, kann helfen.
Lungenentzündung ist eine schwere Krankheit, die lebensbedrohlich werden kann, aber die meisten Menschen, die sie bekommen, erholen sich davon. Es ist wichtig, auf Ihre Symptome zu achten und ärztliche Hilfe aufzusuchen, wenn Sie sie brauchen. Wenn Sie Atembeschwerden haben oder der Husten schmerzt, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.
Ihr Behandlungsplan hängt von der Art der Lungenentzündung ab, die bei Ihnen diagnostiziert wurde. Stellen Sie also sicher, dass Sie den Rat Ihres Arztes befolgen und alle Medikamente wie verschrieben einnehmen. Wenn Sie Antibiotika einnehmen müssen, sollten Sie diese nicht absetzen, nur weil Sie sich besser fühlen. Wenn Sie den Kurs nicht beenden, kann das bedeuten, dass Sie Ihre Infektion nur teilweise behandeln und dass die Bakterien Resistenzen gegen die Antibiotika entwickeln können.