Kurative Versorgung bezieht sich auf die Behandlung und Therapien, die einem Patienten mit der Hauptabsicht der vollständigen Lösung einer Krankheit und mit dem Ziel gewährt werden, den Patienten – im Idealfall – in seinen Gesundheitszustand zu bringen, bevor sich die Krankheit manifestierte. Wenn zum Beispiel eine Patientin bei Brustkrebs kurativ behandelt wird, besteht das Ziel darin, dass alle anatomischen Anzeichen des Krebses verschwinden und dass der allgemeine Gesundheitszustand der Patientin wieder den Zustand vor der Diagnose des Krebses erreicht.
Heilende oder aggressive Pflege
Die Heilbehandlung kann viele verschiedene Formen annehmen, aber alle haben die gleichen Ziele. Aggressive Pflege ist eine Form der kurativen Pflege und stellt einen proaktiven Ansatz der medizinischen Behandlung dar. Diese Pflege zielt aggressiv darauf ab, medizinische Probleme zu beseitigen, anstatt ihre Auswirkungen einfach nur zu minimieren. Ein Patient, der aggressiv behandelt wird, erhält in der Regel Medikamente, hat Zugang zu Technologie, wird operiert und ergreift alle anderen Maßnahmen, die als wirksame Ansätze zur Behandlung einer Krankheit angesehen werden können. In einigen Fällen kann eine aggressive Behandlung erhebliche Nebenwirkungen haben, die als akzeptabel angesehen werden, da eine echte Heilungsmöglichkeit besteht.
Beispiele für kurative Pflege sind:
- Antibiotika für bakterielle Infektionen
- Chemotherapie oder Strahlentherapie bei Krebs
- Gips für eine gebrochene Gliedmaße
- Dialysebehandlung bei Nierenversagen
- Chirurgie bei Blinddarmentzündung
Wann es angebracht ist
Mit der Heilbehandlung kommt Hoffnung. Wenn ein Patient kurativ behandelt wird, ist dies in der Regel ein Hinweis darauf, dass der Glaube daran besteht, dass der Patient sich möglicherweise erholen oder zumindest in der Lage sein wird, mit einer angemessenen Qualität weiterzuleben. Die Heilbehandlung ist bei weitem die häufigste Form der Medizin, die in den Vereinigten Staaten praktiziert wird.
Wenn es nicht mehr den Anschein hat, dass der Patient eine legitime Chance hat, sich zu erholen oder weiterhin mit einer angemessenen Lebensqualität zu leben, können Ärzte vorschlagen, die aggressive Behandlung zu beenden. Das mag sich zwar so anhören, als würde man den Patienten aufgeben, aber eine solche Entscheidung wird in Wirklichkeit im Interesse des Patienten getroffen. Sobald ein Patient einen Punkt erreicht, an dem eine kurative Versorgung nicht mehr hilfreich oder wirksam ist, nimmt die Lebensqualität ab. An diesem Punkt ziehen es die Patienten möglicherweise vor, friedlich zu gehen, anstatt weiter zu kämpfen.
Für einige Patienten und Familien ist die Entscheidung, die aggressive Behandlung zu beenden, eine Erleichterung. Für andere ist der Gedanke, eine Heilung aufzugeben, beunruhigend oder beängstigend. Viele Krankenhäuser bieten Beratung und Unterstützung an, um Familien bei der Entscheidung zu helfen, die Heilbehandlung zu beenden.
Palliativpflege
Der Begriff „kurative Versorgung“ wird oft im Gegensatz zur „palliativen Versorgung“ verwendet, bei der es sich um eine Behandlung oder Therapie handelt, die nicht direkt auf die Heilung des Patienten abzielt. Vielmehr zielt die Palliativpflege darauf ab, dem Patienten im Moment Trost zu spenden. Die Palliativpflege ist eine spezialisierte Form der Gesundheitsfürsorge, die darauf abzielt, die allgemeine Lebensqualität der Patienten und der Familien von Patienten, die mit lebensbedrohlichen Krankheiten und medizinischen Problemen konfrontiert sind, zu verbessern.
Anstatt die Heilung und damit die vollständige Lösung der zugrunde liegenden Krankheit anzustreben, wobei der Schwerpunkt auf der Verlängerung des Lebens des Patienten liegt, konzentriert sich die Palliativpflege darauf, den Komfort des Patienten durch die Minimierung von Schmerzen oder anderen krankheitsbezogenen Problemen zu erhöhen. Indem sie sich auf die symptomatische Pflege konzentriert und die Patienten durch komplexe medizinische Entscheidungen führt, „kämpft“ die Palliativpflege nicht besonders um die Verlängerung des Lebens und versucht auch nicht, die zugrunde liegende Krankheit zu bekämpfen, sondern hilft den Patienten vielmehr, einem angenehmen Leben am nächsten zu kommen, während sie mit einer aktiven Krankheit leben.
Wenn dieses Ziel erreicht wird, wird die Palliativmedizin die Lebensqualität weitgehend verbessern und, wie einige Studien gezeigt haben, den ungeplanten Effekt haben, dass sie tatsächlich eine Lebensverlängerung bewirkt. Dies ergibt sich weitgehend aus der Tatsache, dass eine aggressive kurative Behandlung, wenn ein Patient an einer schweren und fortgeschrittenen Krankheit leidet, den unerwünschten Effekt haben kann, dass bereits gefährdete Patienten enormen Mengen von Nebenwirkungen ausgesetzt werden, die letztlich den paradoxen Effekt haben können, ein Leben zu verkürzen.
Das Hospiz ist eine besondere Art der Palliativpflege, die dem Einzelnen in den letzten sechs bis neun Lebensmonaten zur Verfügung gestellt wird.