Mesothel: Struktur, Funktion und Störungen

Das Mesothel ist die Gewebeschicht (Epithel), die die Organe des Brustkorbs (Pleura und Perikard), der Bauchhöhle (Peritoneum und Mesenterium) und des Beckens (einschließlich der Tunica vaginalis, die die Hoden umgibt) umgibt. Sie hat die Aufgabe, innere Strukturen zu schützen und bei Bewegung und Atmung zu helfen. Eine Reihe medizinischer Probleme können diese Membranen betreffen, wie Pleura- und Perikardergüsse, Verwachsungen und eine Krebsart, die als Mesotheliom bekannt ist.

Struktur

Mesothelzellen beginnen während der Entwicklung als Mesoderm (die Lunge leitet sich vom Endoderm ab) und spielen offenbar eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Lunge.

Das Mesothel ist eine einzelne, durchgehende Schicht von Epithelzellen, die in drei primäre Regionen unterteilt ist:

• Die Pleura sind die beiden Membranen, die eine Auskleidung der Lunge bilden. Diese wiederum teilt sich in die viszerale Pleura, die direkt über der Lunge liegt, und die parietale Pleura, die die äußere Schicht der Lungenauskleidung bildet.
• Der Herzbeutel bezieht sich auf das Mesothel, das eine Auskleidung um das Herz und das Mediastinum, den Bereich im Brustkorb zwischen den Lungen, bildet.
• Das Peritoneum umfasst die Schichten des Mesothels, die die Bauchhöhle auskleiden. Dieser Bereich, zu dem auch das Mesenterium gehört, ist ebenfalls in zwei Schichten unterteilt. Das viszerale Peritoneum säumt die inneren Organe, das parietale Peritoneum die Bauch- und Beckenwand.
• Die Tunica vaginalis ist die Mesothelschicht, die bei Männern die Hoden auskleidet.

Mesothel vs. Endothel

Der andere Gewebetyp, der einige Körperoberflächen auskleidet, ist das Endothel, das während der Entwicklung aus dem Ektoderm und Endoderm gewonnen wird. Da Mesothelzellen die oben erwähnten Regionen (Serosalmembranen) auskleiden, säumen Epithelzellen die Blut- und Lymphgefäße im Körper.

Funktion

Früher dachte man, der einzige Zweck des Mesothels sei es, eine glatte, nicht klebrige Oberfläche zu bieten, um die Organe des Brust- und Bauchraums bei Bewegung und Atmung zu schützen.

Heute lernen wir, dass das Mesothel, ähnlich wie die Mandeln und der Blinddarm, auch andere wichtige Funktionen hat und als dynamische Membran fungiert und nicht einfach nur eine Grenze ist, die eine reibungslose Bewegung ermöglicht. Dazu gehören:

• Der Transport und die Bewegung von Flüssigkeiten und Materie über die Membran von den äußeren Aspekten der Brust- und Bauchhöhle zu den inneren Organen. Bei der Regulierung dieser Aktivitäten können die mesothelialen Gewebe eine wichtige Rolle bei der Homöostase (Gleichgewicht) des Körpers spielen.
• Gerinnung (Blutgerinnung)
• Heilung
• Immunfunktion: Das Mesothel scheint eine Schutzfunktion sowohl gegen Infektionen als auch gegen die Ausbreitung von Tumoren zu haben. Pleurale Mesothelzellen sezernieren Substanzen, die gegen Bakterien aktiv sind, darunter auch solche, die für Tuberkulose verantwortlich sind.
• Schutz vor Tumoren: Mesothelzellen scheinen Substanzen abzusondern, die das Wachstum von Tumoren des Verdauungstrakts hemmen. Diese Substanzen scheinen die Fähigkeit der Krebszellen zu hemmen, am Mesothel zu „kleben“ und so die Ausbreitung oder Metastasierung einiger Tumore zu verringern.

Medizinische Bedingungen

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die das Mesotheliom oder andere Organe des Körpers befallen können, wenn das Mesotheliom geschädigt ist. einige davon sind

Mesotheliom:

Das Mesotheliom ist eine Krebsart, die in den Zellen des Mesothels beginnt. Diese Krebsarten können überall dort auftreten, wo Mesothel vorhanden ist, wie z.B. an der Auskleidung der Lunge (Pleuramesotheliom), der Auskleidung des Abdomens (Peritonealmesotheliom) oder des Beckens. Dieser Krebs tritt am häufigsten bei Menschen auf, die Asbest ausgesetzt waren, und nimmt weltweit weiter zu.

Zu den Symptomen des Mesothelioms können je nach Lokalisation des Tumors Husten, Schluckbeschwerden, Bauchschmerzen und Blähungen sowie andere Symptome gehören. Zur Entfernung des Tumors wird manchmal ein chirurgischer Eingriff namens Pleurodese (Entfernung der Pleura) durchgeführt, obwohl die Prognose zum Zeitpunkt der Diagnose dieses Krebses in der Regel schlecht ist.

Verwachsungen:

Adhäsionen (Bänder aus Narbengewebe) sind eine häufige Komplikation bei abdominalchirurgischen Eingriffen und stellen aufgrund der durch Adhäsionen verursachten Obstruktionen einen häufigen Grund für die Notwendigkeit einer abdominalen Operation dar. Narbengewebe, an dem das Mesothel in der Bauchhöhle beteiligt ist, kann Gewebebänder bilden, die wiederum den Darm einklemmen und eine Obstruktion verursachen können. (Man kann sich das so vorstellen, dass man ein Stück gekautes Kaugummi nimmt, es in der Bauchhöhle herumspannt und es dann aushärten lässt).

Zu den Symptomen von Verwachsungen gehören oft Bauchschmerzen (die stark sein können), Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen sowie Blähungen. Bei leichten Verwachsungen (die keine vollständige Obstruktion verursachen) können Menschen unter chronischen, intermittierenden Episoden von Bauchschmerzen leiden, insbesondere nach dem Verzehr von großen Mahlzeiten. Es gibt Forschungsarbeiten, die nach Möglichkeiten suchen, die Entwicklung von Verwachsungen nach Operationen zu reduzieren.

Das Mesothel umgibt auch die männlichen und weiblichen Fortpflanzungsorgane, und Verwachsungen in diesen Regionen sind eine wichtige Ursache der Unfruchtbarkeit.

Fibrose:

Fibrose ist ein Wort, das zur Beschreibung von Narbengewebe verwendet wird, das sich häufig nach einer Entzündungsepisode bildet. Forscher untersuchen derzeit die Rolle, die das pleurale Mesothel bei der Fibrose spielen kann, insbesondere bei Erkrankungen wie der idiopathischen Lungenfibrose.

Pleuraergüsse:

Pleuraergüsse sind eine Flüssigkeitsansammlung im Hohlraum zwischen den beiden Schichten der Pleura (dem pleuralen Mesothel), die durch Substanzen beeinflusst wird, die von pleuralen Mesothelzellen abgesondert werden. Es gibt viele mögliche Ursachen für Pleuraergüsse. Wenn Krebszellen in der Flüssigkeit zwischen den beiden Schichten der Pleura vorhanden sind, spricht man von einem malignen Pleuraerguss.

Perikardergüsse:

Perikardergüsse ähneln dem Pleuraerguss, sind aber eher eine Flüssigkeitsansammlung zwischen den beiden Gewebeschichten, die das Herz auskleiden. Es gibt eine Reihe von Ursachen, darunter einige Infektionen, Brustoperationen und Krebsarten wie Lungenkrebs. Wenn sich ein Perikarderguss langsam entwickelt, kann er nur wenige Symptome verursachen und nur bei bildgebenden Untersuchungen entdeckt werden. Ist der Erguss hingegen groß oder entwickelt er sich rasch, kann er zu einem lebensbedrohlichen Zustand führen, der als Herztamponade bezeichnet wird, da die Flüssigkeit in diesem Bereich die Bewegung des Herzens stark einschränken kann.

Das Mesothel ist eine wichtige Struktur, die den Brustkorb, das Abdomen und das Becken auskleidet, und dient nicht nur zur Schmierung der Bewegungen der Organe in diesen Regionen, sondern hat auch wichtige Funktionen beim Flüssigkeitstransport, bei der Blutgerinnung und bei der Abwehr von Infektionen und der Ausbreitung von Krebserkrankungen. Während das Mesothel bei der Kontrolle von Tumoren helfen kann, ist es auch besonders empfindlich gegenüber Asbest, was bei exponierten Personen zu Mesotheliomen führen kann.

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