Symptome sind die Art und Weise, wie Ihr Körper Ihnen mitteilt, dass etwas nicht stimmt, und Tinnitus – ein Klingeln, Summen, Knacken oder Pfeifen in Ihren Ohren, das mit nichts Äußerlichem zusammenhängt – könnte die Folge einer Migräne sein. Wissenschaftliche Untersuchungen hierzu deuten auf einen Zustand erhöhter Empfindlichkeit als möglichen Grund für diesen möglichen Zusammenhang hin, auch wenn es noch andere Gründe geben mag.
Tinnitus verstehen
Ohrenklingeln oder -summen ist eigentlich eine häufige Erfahrung, die etwa 10 Prozent der Bevölkerung betrifft. Nach Angaben der American Tinnitus Association gibt es etwa 200 verschiedene Gesundheitszustände, die Tinnitus verursachen können. Zu den häufigsten gehören altersbedingte Schwerhörigkeit, starke Verstopfung der Nasen- oder Nebenhöhlen, übermäßiger Ohrenschmalzanfall, Kiefergelenkserkrankungen (TMJ) und Kopf- und Halstraumata.
Obwohl sie nicht häufig auftreten, gibt es einige schwerwiegende Ursachen für kombinierte Kopfschmerzen mit Tinnitus, wie z.B. eine Dissektion der Halsschlagader, ein Riss in der Arterienwand oder eine traumatische Hirnverletzung, so dass es wichtig ist, dass Ihr Arzt diese ausschließt.
Der Zusammenhang zwischen Migräne und Tinnitus
Sie fragen sich vielleicht, wie Ihr Tinnitus (ein Ohrenproblem) mit Ihrer Migräne (einem Gehirnproblem) zusammenhängt. Hier ist, was die Forschung zeigt.
Es ist wahrscheinlicher, dass Migränepatienten Tinnitus haben oder entwickeln
Eine Studie fand einen Zusammenhang zwischen Tinnitus und Migräne bei 1.645 französischen Schülern mit Migräne. Das bedeutet, dass bei den Studienteilnehmern mit Migräne die Wahrscheinlichkeit, auch Tinnitus zu haben, höher war als bei denjenigen, die keine Kopfschmerzen in der Vergangenheit hatten. Interessanterweise war der Zusammenhang bei denjenigen, die an Migräne mit Aura litten, stärker als bei denjenigen ohne Aura.
Darüber hinaus ergab eine Studie aus dem Jahr 2018, dass eine Migräne mit einem mehr als dreimal höheren Risiko für die Entwicklung von Tinnitus verbunden war. Außerdem wurde festgestellt, dass Migränepatienten ein fast dreimal höheres Risiko haben, an anderen Störungen der Cochlea zu erkranken als Personen ohne Migräne. Die Forscher stellten die Theorie auf, dass dieser Zusammenhang durch einen Prozess im Gehirn und nicht durch ein Problem mit der Cochlea verursacht werden könnte.
Lateralität und Schweregrad scheinen zu korrelieren
In einer anderen Studie wurde versucht, den Zusammenhang zwischen Migräne und Tinnitus weiter zu verstehen, indem fast 200 Teilnehmer mit Tinnitus und Migräne untersucht wurden. Die Forscher fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen Tinnitus und Kopfschmerz-Lateralisation, was bedeutet, dass eine Person mit Tinnitus im rechten Ohr dazu neigte, ihre Kopfschmerzen auch auf der rechten Seite zu haben, und dasselbe galt für die linke Seite.
Darüber hinaus stimmten der Schweregrad von Tinnitus und Kopfschmerzen bei fast der Hälfte der Teilnehmer überein. Wenn also ihre Kopfschmerzen stärker wurden, trat auch ihr Tinnitus auf und umgekehrt.
Eine zentrale Sensibilisierung könnte den Zusammenhang zwischen Tinnitus und Migräne erklären. Eine zentrale Sensibilisierung tritt auf, wenn Gehirn und Rückenmark eine erhöhte Empfindlichkeit sowohl für Dinge, die wehtun sollten, wie ein Nadelstich, als auch für Dinge, die nicht wehtun sollten, wie eine regelmäßige Berührung, entwickeln.
Zentrale Sensibilisierung bei Migräne und Tinnitus
Bei Migräne glauben Wissenschaftler, dass Schmerzfasern, die vom Trigeminusnerv, dem größten Hirnnerv, ausgehen, entzündliche Peptide wie die Substanz P und das Calcitonin-Gen-verwandte Peptid (CGRP) freisetzen. Diese Peptide könnten den pochenden Schmerz verursachen, der mit einer Migräne einhergeht.
Nach wiederholten Migräneattacken kann es zu einer zentralen Sensibilisierung kommen, die der Auslöser für die Entstehung von Tinnitus sein könnte. Andererseits könnte es sein, dass Tinnitus in einem Ohr das Trigeminus-Nervensystem sensibilisiert, was zu Migräne auf derselben Kopfseite führt.
Zu diesem Zeitpunkt ist es schwierig, dies sicher zu wissen, obwohl die Forschung zeigt, dass Kopfschmerzen dem Tinnitus vorausgehen, so dass die erste Theorie plausibler sein könnte. Oder es könnte ein ganz anderer Faktor sein, von dem wir noch nichts wissen, der sowohl die Migräne als auch den Tinnitus auslöst.
Alles in allem sind sich die Experten noch nicht sicher, warum es einen Zusammenhang zwischen Migräne und Tinnitus gibt. Unabhängig davon legt die Forschung nahe, dass das kombinierte Auftreten von Kopfschmerzen und Ohrgeräuschen wahrscheinlich eine biologische Grundlage hat. Mit anderen Worten: Es ist kein reiner Zufall.
Behandlungsmöglichkeiten
Wie jedes Symptom kann Tinnitus Menschen auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Für einige kann er nur eine leichte Belästigung sein, während er für andere recht lähmend sein und zu sozialer Isolation, erhöhtem Stress, Schlafstörungen und Angstzuständen beitragen kann.
Zwar gibt es derzeit keine Heilung, doch die gute Nachricht ist, dass Tinnitus wirksam behandelt werden kann, wenn man ihn hat. Die Behandlungsstrategie, die Ihr Arzt wählt, hängt letztlich von Ihrem individuellen Fall und der Ursache Ihres Tinnitus ab, so dass das, was bei jemand anderem funktioniert, für Sie vielleicht nicht das Richtige ist. Ein wirksamer Migränebehandlungsplan kann diesem Symptom möglicherweise helfen.
Wenn Sie Tinnitus und Migräne haben, deutet die bisherige Wissenschaft darauf hin, dass es einen Zusammenhang gibt, möglicherweise eine zentrale Sensibilisierung. Was das für Sie bedeutet, ist schwer zu sagen, außer dass die Behandlung des einen dem anderen helfen könnte, insbesondere wenn die Therapie auf den gemeinsamen Mechanismus abzielt, wie Ihre Migräne und Ihr Tinnitus überhaupt entstanden sind.
Die Forschung zeigt auch, dass eine Kopfschmerzerkrankung wie die Migräne eine grosse Rolle dabei spielen kann, wie der Tinnitus Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Selbst wenn also die Behandlung Ihrer Migräne die körperliche Belastung durch Ihren Tinnitus nicht verringert, kann sie doch den psychologischen Tribut verringern, den der Tinnitus für Ihr tägliches Funktionieren fordert.