Mobic (Meloxicam) bei Arthritis: Verwendung, Nebenwirkungen, Dosierung, Vorsichtsmassnahmen

Mobic (Meloxicam) ist ein verschreibungspflichtiges nichtsteroidales entzündungshemmendes (NSAID) und schmerzstillendes Medikament, das für die Behandlung bestimmter Arten von Arthritis zugelassen ist. Es verringert die Entzündung, eine Hauptursache für Arthritis-Symptome wie Schmerzen, Steifheit und Schwellungen. Mobic wird in Form einer Tablette oder oralen Suspension (Flüssigkeit) verabreicht, die in der Regel einmal täglich oral eingenommen wird. Es ist auch als Generikum erhältlich.

Es gibt auch die Meloxicam-Marken Qmiiz ODT und Vivlodex, das speziell bei Arthritis angezeigt ist. Obwohl Anjeso – eine injizierbare Form von Meloxicam – bei mäßigen bis starken Schmerzen, die nicht

spezifisch für Arthritis sind, angezeigt ist, wird es manchmal zusammen mit oralen NSAR zur Behandlung von Arthritisschmerzen verschrieben.

Verwendet

Arthritis ist eine Gruppe rheumatischer Erkrankungen, die Gelenkentzündungen und damit verbundene Symptome verursachen. Mobic reduziert die Produktion von Entzündungszellen und Proteinen, was die für Arthritis charakteristische Entzündung und die damit verbundenen Schmerzen verringern kann. Es wird typischerweise für diese Art von Arthritis verschrieben:

• • Osteoarthritis: Die häufigste Form der Arthritis, die Osteoarthritis, ist durch einen Abbau und eine Verdünnung des Knorpels in Ihren Gelenken gekennzeichnet. Dieser Prozess tritt im Allgemeinen durch normalen Verschleiß auf, der mit der Zeit zu einer Entzündungsreaktion führt, die Gelenkschwellungen, Schmerzen und Steifheit verursacht. Die am häufigsten betroffenen Gelenke befinden sich in den Knien, Hüften, Händen, Handgelenken, Ellbogen und der Wirbelsäule.
  • Rheumatoide Arthritis (RA): RA ist eine Autoimmunerkrankung, die auftritt, wenn das Immunsystem die Gelenke angreift. Die Entzündung verursacht Schwellungen, Schmerzen und Gelenkversteifung. Im Laufe der Zeit kann die Entzündung Schäden und Deformierungen an jedem der Gelenke im Körper verursachen.
  • Juvenile idiopathische Arthritis (JIA): Eine Erkrankung, die früher als juvenile rheumatoide Arthritis (JRA) bezeichnet wurde. Die JIA beginnt vor dem 16. JIA ist eine Autoimmunerkrankung, die Schmerzen, Steifheit und Schwellungen der Gelenke verursacht. Sie kann auch mit Hautausschlägen, Augenentzündungen, Müdigkeit, Entzündungen der inneren Organe und Wachstumsproblemen einhergehen. Mobic wird zur Behandlung von Formen der Oligoarthritis (vier oder weniger Gelenke sind betroffen) oder Polyarthritis (fünf oder mehr Gelenke sind betroffen) der JIA bei Kindern im Alter von 2 Jahren oder älter eingesetzt.

Mobic reduziert die Gelenkschmerzen und die Steifheit der Osteoarthritis, aber nicht den charakteristischen Verschleiß der Gelenkschäden.

Mobic kann die aus RA und JIA resultierenden Gelenkschäden verzögern oder reduzieren, aber es verlangsamt nicht das Fortschreiten dieser Autoimmunerkrankungen.

Stadien der RA-Progression

Off-Label-Verwendungen

Meloxicam kann auch off-label bei anderen Arten von Entzündungszuständen und Schmerzen verschrieben werden. Dazu können Fibromyalgie, Tendonitis und Dysmenorrhoe (Menstruationskrämpfe) gehören.

Vor der Einnahme

Mobic kann von einem Arzt als Zweitlinienbehandlung verschrieben werden, nachdem Lifestyle-Interventionen wie Diät und körperliche Bewegung und der Einsatz gängiger rezeptfreier Schmerzmittel wie Paracetamol oder niedrig dosierter NSAR nicht genügend Symptomlinderung gebracht haben.

Wenn Meloxicam in Erwägung gezogen wird, wird Ihr Arzt auch feststellen, ob Mobic die beste Form des Medikaments für Sie ist oder ob eine alternative Marke in Ihrem Fall besser wäre.

Da Qmiiz ODT z.B. eine schnell lösliche Tablette ist, die sich im Mund auflöst, ist es möglicherweise besser für diejenigen geeignet, die diese Darreichungsform bevorzugen oder Probleme beim Schlucken von Medikamenten haben.

Wenn Nebenwirkungen bei Patienten mit Osteoarthritis besonders besorgniserregend sind, gibt Vivlodex den Patienten die Möglichkeit, mit einer niedrigeren Anfangsdosis als Mobic zu beginnen.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Da Mobic schwere und lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben kann, einschließlich kardiovaskulärer und gastrointestinaler Risiken, wird Ihr Arzt eine vollständige Anamnese aufnehmen wollen, bevor er Ihnen das Medikament verschreibt.

Er kann auch Ihren Blutdruck messen und Bluttests durchführen, um z.B. Ihren Cholesterinspiegel sowie Ihre Nieren- und Leberfunktion zu überprüfen und zu beurteilen, ob die Einnahme des Medikaments mit zusätzlichen Risiken verbunden sein könnte.

Bestimmte medizinische Umstände können die Einnahme von Mobic riskant machen oder sogar die Einnahme verbieten, darunter

• • Allergische Reaktionen oder Asthma: Nehmen Sie kein Meloxicam ein, wenn Sie überempfindlich auf Meloxicam reagieren oder wenn Sie nach der Einnahme von Aspirin oder anderen NSARs Asthma, Urtikaria (Nesselsucht) oder allergische Reaktionen erlitten haben. Schwere und manchmal tödliche allergische Reaktionen auf NSAR können auftreten.
  • Eine Herzoperation steht noch aus: Nehmen Sie Mobic nicht gegen Schmerzen vor einer Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) ein.
  • Kardiovaskuläre Ereignisse: NSAR können Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie bereits einen früheren Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten, an einer Herzkrankheit oder einer Herzkrankheit in der Familie leiden und wenn Sie rauchen oder an Bluthochdruck (Bluthochdruck), hohem Cholesterinspiegel oder Diabetes leiden.
  • Flüssigkeitsansammlungen und Ödeme: NSAR können bei manchen Menschen zu Flüssigkeitsansammlungen und Ödemen (Schwellungen) führen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie in der Vorgeschichte ein Ödem oder eine kongestive Herzinsuffizienz haben.
  • Gastrointestinale Geschwüre oder Blutungen: NSAR können schwere Geschwüre und Blutungen oder Perforationen (Löcher) im Magen oder Darm verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie in der Vergangenheit Geschwüre oder Magen-Darm-Blutungen hatten, eine Blutungsstörung haben oder orale Kortikosteroide, Antikoagulantien (Blutverdünner) oder andere NSAR-Therapien einnehmen, die dieses Risiko erhöhen können.

• • Nierenwirkungen oder fortgeschrittene Nierenerkrankung: Die langfristige Einnahme von NSAR kann zu Nierenschäden führen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie eine Nierenerkrankung haben oder sich in der Dialyse befinden oder wenn Sie Diuretika oder ACE-Hemmer einnehmen, die das Nierenrisiko erhöhen können. Nehmen Sie keine Meloxicam ein, wenn Sie eine fortgeschrittene Nierenerkrankung haben.
  • Auswirkungen auf die Leber: NSAIDs können bei Lebertests erhöhte Spiegel oder in seltenen Fällen schwere Leberreaktionen (Gelbsucht, tödliche fulminante Hepatitis, Lebernekrose und Leberversagen) verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie an einer Leberfunktionsstörung leiden oder anormale Leberwerte haben.
  • Reaktionen der Haut: NSAR können schwere Hautreaktionen wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) und toxische epidermale Nekrolyse (TEN) verursachen, die tödlich sein können. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie in der Vergangenheit Hautreaktionen beobachtet haben.
  • Bei Schwangerschaft: Es gibt keine ausreichend kontrollierten Studien zu Mobic bei Schwangeren, aber Meloxicam passiert die Plazentaschranke, die Risiken für den sich entwickelnden Fötus birgt. Es ist besonders wichtig, NSAR nach 30 Schwangerschaftswochen zu vermeiden, da sie einen vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus des Fötus verursachen können, eines Blutgefäßes, das vor der Geburt die wichtigsten Arterien verbindet.
  • Stillen: Diejenigen, die stillen, möchten Mobic möglicherweise nicht einnehmen, da es über die Muttermilch auf das Baby übertragen werden kann.
  • Personen, die versuchen, schwanger zu werden: NSAIDs können mit einer Verzögerung des Eisprungs verbunden sein. Personen, die Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben oder sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, sollten dieses Medikament meiden.

Das Gleiche gilt für bestimmte Medikamente, die mit Mobic interagieren können und Ihr Risiko für schwere Nebenwirkungen erhöhen können. Ihr Arzt wird die Vor- und Nachteile Ihrer Medikation abwägen und möglicherweise in Erwägung ziehen, Ihre anderen Rezepte zu ändern, falls Sie Mobic einnehmen müssen.

Zu den Medikamenten, die mit Mobic interagieren können, gehören

• Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE): NSAR können die blutdrucksenkende Wirkung dieser Medikamente vermindern.
• Blutverdünnende Medikamente, wie Jantoven oder Coumadin (Warfarin): Sowohl Wafarin als auch Meloxicam bergen ein ernstes Risiko von Magen-Darm-Blutungen und anderen Blutungsproblemen, das sich bei Einnahme von Mobic noch erhöht.
• Rheumatrex oder Trexall (Methotrexat): NSAIDs können die Ausscheidung von Methotrexat aus dem Körper verringern, was das Risiko einer Toxizität erhöht.
• Sandimmun (Cyclosporin): Mobic kann die Nierentoxizität von Sandimmun erhöhen.
• Kayexalat (Natrium-Polystyrolsulfonat): Kayexalat (Natrium-Polystyrolsulfonat): Verwenden Sie die orale Mobic-Suspension nicht zusammen mit Kayexalat. Das Sorbitol in der oralen Suspension in Kombination mit Kayexalat kann das Risiko einer intestinalen Nekrose, einer Zersetzung von Darmgewebe, erhöhen, die tödlich sein kann.

Dosierung

Mobic-Tabletten gibt es in den Stärken 7,5 und 15 Milligramm (mg). Die orale Suspension ist in einer Stärke von 7,5 mg pro 5 Milliliter (mL) erhältlich. Wegen möglicher Nebenwirkungen wird empfohlen, Mobic in der niedrigsten wirksamen Tagesdosis und für die kürzestmögliche Dauer einzunehmen.

Bei Erwachsenen wird sie mit 7,5 mg pro Tag begonnen und kann bei Bedarf auf 15 mg pro Tag erhöht werden. Die empfohlene Dosis für Kinder beträgt 0,125 mg pro Kilogramm (kg) einmal täglich bis zu einem Maximum von 7,5 mg.

Alle aufgeführten Dosierungen richten sich nach dem Arzneimittelhersteller. Überprüfen Sie Ihre Verschreibung und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die für Sie richtige Dosis einnehmen. Erhöhen Sie niemals Ihre Dosis ohne das OK Ihres Arztes.

Wie man nimmt und speichert

Mobic kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Wenn Sie bei der Einnahme eine Magenverstimmung haben, sollten Sie Ihre Dosis mit einer Mahlzeit zusammenfallen lassen.

Schütteln Sie die orale Suspension vor dem Trinken.

Mobic sollte bei 77 Grad Fahrenheit vor Hitze und Feuchtigkeit geschützt gelagert werden, aber Sie können bei Temperaturen zwischen 59 und 86 Grad Fahrenheit damit reisen.

Bewahren Sie die Tabletten in einem dichten Behälter auf und halten Sie den Behälter für die orale Suspension fest verschlossen. Wie alle Medikamente sollte es ausserhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie, sobald Sie sich daran erinnern; wenn Sie aber die nächste Dosis fast erreicht haben, lassen Sie die vergessene Dosis aus.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie mehr als die verschriebene Dosis Mobic einnehmen und Anzeichen einer Überdosierung feststellen, einschliesslich

• Schläfrigkeit, Lethargie
• Übelkeit, Erbrechen
• Schmerzen unterhalb der Rippen oder des Oberbauchs
• Magenschmerzen
• Blut im Stuhl

Eine große Überdosis hat schwerwiegendere Folgen, wie Atembeschwerden, Koma, Krämpfe und Herzinfarkt.

Nebenwirkungen

Wie bei allen Arzneimitteln besteht auch bei Meloxicam das Risiko von Nebenwirkungen. Da einige davon schwerwiegend sein können, ist es wichtig, sich ihrer bewusst zu sein, wenn man mit der Einnahme des Medikaments beginnt.

Gemeinsam

• Magenverstimmung
• Bauchschmerzen
• Durchfall

Schwer

Schwere und lebensbedrohliche unerwünschte Ereignisse können bei der Einnahme dieses Medikaments auftreten, wie z.B. allergische Reaktionen, Herzinfarkt oder Schlaganfall, Magenblutung und Geschwürbildung oder Nieren- oder Leberversagen.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie während der Einnahme von Mobic eines der folgenden Symptome haben

• Schwere Magenverstimmung oder Schmerzen
• Schwarze oder teerhaltige Stühle
• Hoher Blutdruck
• Brust- oder Rückenschmerzen
• Schwäche, fallend
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verwirrung
• Asthma, Nesselsucht, Kurzatmigkeit oder andere allergieähnliche Reaktionen
• Grippeähnliche Symptome
• Fieber
• Übelkeit oder Erbrechen
• Müdigkeit
• Appetitverlust
• Juckreiz
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen
• Dunkler oder verminderter Urinausstoß
• Flüssigkeitsretention und Schwellung im Körper
• Ausschlag
• Hautschälung oder Juckreiz
• Schwere Dehydrierung

Abnorme Leber- oder Nierenfunktionstests können ebenfalls Anzeichen für eine schwere Komplikation sein.

Warnungen und Interaktionen

Während Sie Mobic nehmen, kann Ihr Arzt Sie zu periodischen Terminen zur Überwachung des Blutdrucks, der Leber- und Nierenfunktion und zur Durchführung von Bluttests zur Feststellung von Anämie (eine mögliche Komplikation der Langzeiteinnahme von NSAR) einweisen.

Es gibt auch Wechselwirkungen zwischen Medikamenten, die das Risiko bestimmter Nebenwirkungen erhöhen können oder eine Überwachung durch Ihren Arzt erfordern. Zu den Arzneimittelinteraktionen können gehören:

• Aspirin: Die gemeinsame Einnahme dieser Medikamente kann das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen, wie z.B. gastrointestinale Ulzera, erhöhen.
• Lithobid (Lithium): Mobic kann die Lithiumkonzentration erhöhen, so dass Patienten, die beide Medikamente einnehmen, auf Lithiumtoxizität überwacht werden müssen.
• Diuretika, wie z.B. Lasix (Furosemid) oder Thiazid: Bestimmte Wirkungen von Diuretika können bei Menschen, die Mobic einnehmen, reduziert werden, und Patienten, die beide Medikamente einnehmen, müssen auf Anzeichen von Nierenversagen überwacht werden.

Häufiger Alkoholkonsum kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, weshalb Sie ihn während der Einnahme von Mobic vermeiden sollten.

Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis und juvenile idiopathische Arthritis sind chronische Erkrankungen. Es kann sein, dass Ihre Symptome zu- und abnehmen und dass Sie Ihre Medikamentendosis über Monate oder sogar Jahre hinweg verringern können.

Wenn Sie an Arthritis leiden, ist es wichtig, aktiv zu bleiben und an der Therapie teilzunehmen, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt, da eine Muskelsteifheit zu Inaktivität führen kann, was die Schmerzen und den allgemeinen Gesundheitszustand verschlimmert. Die meisten Menschen mit Arthritis sind bei richtiger Behandlung in der Lage, ein aktives und produktives Leben zu führen.