Muskelzuckungen treten auf, wenn Nerven fehlzünden, wodurch sich Gruppen von Muskelfasern zusammenziehen. Dies ist bei Multipler Sklerose (MS) aufgrund einer Nervenfaserschädigung üblich, die die Signalübertragung zwischen Ihren Nerven und Muskeln beeinträchtigt.
Es gibt aber auch andere mögliche Ursachen für die verschiedenen Arten von Muskelzuckungen, von Müdigkeit und Nährstoffmangel bis hin zu Schilddrüsenerkrankungen und mehr. Einige sind gutartig, andere erfordern jedoch ärztliche Behandlung.
Wenn Sie an MS leiden, können Ihre Muskelzuckungen auf Ihre Krankheit zurückzuführen sein. Oder es könnte auf eine dieser anderen Ursachen zurückzuführen sein, von denen Sie vielleicht nicht erkennen, dass Sie auch mit ihnen leben. Es ist wichtig, das Warum
hinter dem, was Sie erleben, herauszufinden.
Ebenso ist es für diejenigen, bei denen keine MS diagnostiziert wurde, am besten, dieses Symptom nicht zu ignorieren, da Sie möglicherweise eine Erkrankung haben, die eine Behandlung erfordert. Es gibt drei Arten von Muskelzuckungen, von denen jede einen gewissen Grad an Einzigartigkeit aufweist.
Spastizität
Spastizität beschreibt Muskelverspannungen und -steifheit sowie Spasmen, die konstant oder plötzlich auftreten können; einige Menschen beschreiben diese als Zuckungen.
Spastizität ist ein häufiges Symptom bei MS und betrifft oft eines oder beide Beine. Sie resultiert aus gestörten Signalen zwischen den oberen Motoneuronen und den unteren Motoneuronen. Mit anderen Worten, die Nervenübertragung vom Gehirn und Rückenmark zu den Nerven, die Ihre Muskeln steuern, ist gestört.
Andere Erkrankungen, die Spastizität verursachen können, sind
- Adrenoleukodystrophie (ALD)
- Amyotrophe Lateralsklerose (ALS, Lou-Gehrig-Krankheit)
- Schädigung des Gehirns
- Zerebralparese
- Enzephalitis
- Meningitis
- Phenylketonurie (PKU-Krankheit)
- Verletzung des Rückenmarks
- Schlaganfall
- Traumatische Hirnverletzung
Spastizität und Steifheit bei Multipler Sklerose verstehen
Klonus
Klonus beschreibt das wiederholte Zucken oder Zucken von Muskeln und wird, wie Spastizität, vermutlich durch die für MS charakteristische fehlerhafte Nervenübertragung verursacht. Wenn zum Beispiel ein Arzt auf das Knie einer Person mit MS klopft, um den Kniestockreflex auszulösen, kann diese Person einen lebhaften Reflex zeigen.
In schwereren Fällen ist der Knie-Ruck-Reflex hyperaktiv, und der Muskel, der das Knie steuert, zittert rhythmisch und unkontrolliert.
Weitere Ursachen für Klonus sind:
- Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Hirntumor
- Zerebralparese
- Hereditäre spastische Paraparese
- Infektionen, wie z.B. Meningitis oder Enzephalitis
- Nierenversagen
- Leberversagen
- Größere Verletzungen der Nerven im Gehirn oder Rückenmark
- Schlaganfall
Faszikulationen
Die unteren Motoneuronen leiten Nervensignale von Ihrem Rückenmark zu Ihren Muskeln weiter. Wenn diese Nervensignale gestört sind, kommt es schließlich zu Muskelschwächung und Muskelschwund sowie zu unkontrollierbaren Muskelzuckungen, den sogenannten Faszikulationen.
Faszikulationen sind ein typisches Symptom von Krankheiten, die die unteren motorischen Neuronen betreffen, wie zum Beispiel die ALS. Andere Erkrankungen der unteren motorischen Neuronen, die Faszikulationen verursachen können, sind das Post-Polio-Syndrom, die Spinale Muskelatrophie (SMA) und die progressive Muskelatrophie.
Neben neurologischen Erkrankungen können Faszikulationen auch ein Symptom für bestimmte Krankheiten und Zustände außerhalb des Nervensystems sein, wie z.B:
- Eine überaktive Schilddrüse
- Eine überaktive oder unteraktive Nebenschilddrüse
- Elektrolytanomalien (z.B. niedrige Phosphatwerte oder hohe Kalziumwerte)
- Schwere Nierenerkrankung
- Ernährungsmängel, wie z.B. Vitamin D, Vitamin B12, Magnesium und Kalium
Erkrankungen des Rückenmarks und der motorischen Neuronen
Gutartige Muskelzuckungen
Es ist wichtig zu verstehen, dass ein ganz normaler Muskel hier und da zuckt und man sich wahrscheinlich keine Sorgen machen muss. Das Zucken kann bei gesunden Menschen auftreten und signalisiert selten das Vorhandensein einer Grunderkrankung, insbesondere wenn es ohne andere Symptome auftritt.
Muskelzuckungen, die in keinem Zusammenhang mit einer Grunderkrankung oder -anomalie stehen, können unter anderem durch eine Reihe von Dingen ausgelöst werden:
- Bestimmte Medikamente, wie z.B. Wasserpillen oder Steroidmedikamente
- Exposition gegenüber extremer Kälte
- Hyperventilation
- Anstrengende Übung
- Stress oder Angstzustände
- Müdigkeit oder Schlafmangel
- Zu viel Koffein oder Alkohol
In diesen Fällen sind Muskelzuckungen gutartig und von kurzer Dauer, d.h. sie stellen kein ernstes Gesundheitsproblem dar und kommen und gehen schnell.
Zwei ungewöhnliche Erkrankungen, das benigne Faszikulationssyndrom und das Krampf-Faszikulationssyndrom, verursachen häufige Muskelzuckungen und im letzteren Fall Muskelkrämpfe. Es wird vermutet, dass diese Erkrankungen auf übererregbare Nerven zurückzuführen sind und nicht mit einem Verlust der Nerven- oder Muskelfunktion einhergehen.
Diagnose
Jede Krankheit und jeder Zustand hat seine eigenen etablierten oder weithin akzeptierten Kriterien für die Diagnose.
Um die zugrundeliegende Ursache für Ihre Muskelzuckungen zu bestimmen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen stellen wie
- Als Ihre Muskeln zu zucken begannen
- Wo die Zuckungen auftreten
- Wie oft die Zuckungen auftreten
- Wie lange die Zuckungen dauern
- Wenn Sie andere Symptome haben
Wenn der Arzt vermutet, dass Ihre Muskelzuckungen auf eine Grunderkrankung zurückzuführen sein könnten, kann er Blutuntersuchungen, eine Magnetresonanztomographie (MRT), eine Computertomographie (CT) oder eine Elektromyographie anordnen, um den Gesundheitszustand Ihrer Muskeln und der sie steuernden Nervenzellen zu beurteilen.
Auch wenn es wahrscheinlich ist, dass Muskelzuckungen auf Ihre MS zurückzuführen sind, besteht, wenn bei Ihnen die Diagnose gestellt wurde, die Möglichkeit, dass Sie es mit einem sekundären Problem zu tun haben, das dieses Symptom verursacht.
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Behandlung
Die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache von Muskelzuckungen ist das Hauptanliegen und kann die Zuckungen stoppen. Was das mit sich bringt, hängt natürlich davon ab, welcher Zustand die Ursache für das Symptom ist.
Zu den Medikamenten, die zur gezielten Behandlung von Spastizität und Klonus eingesetzt werden können, gehören im Allgemeinen auch Medikamente:
- Neuromuskuläre Blocker
- Muskelentspannungsmittel
- Benzodiazepine
Wie Botox bei Muskelspastizität eingesetzt wird
Es ist immer beunruhigend, ein neues oder unerklärliches Symptom zu entwickeln. Wenn bei Ihnen häufige oder lästige Muskelzuckungen auftreten, insbesondere wenn Sie mit MS leben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.
Es mag eine einfache Erklärung und eine relativ einfache Intervention geben, um dieses Symptom unter Kontrolle zu bringen. Wenn keine Ursache festgestellt werden kann, haben Sie zumindest die Gewissheit, dass es nichts ist, worüber Sie sich Sorgen machen müssen.