Risse der Rotatorenmanschette heilen mit der Zeit nicht gut ab. Sie neigen dazu, sich entweder zu vergrößern oder sich bestenfalls in der Größe zu stabilisieren. Die gute Nachricht ist, dass die Rotatorenmanschettenrisse nicht unbedingt abheilen müssen, damit die Symptome abklingen. Viele Menschen haben Rotatorenmanschettenrisse, aber keine Symptome von Schulterschmerzen. Daher ist das Ziel der Behandlung eines Rotatorenmanschettenrisses die Linderung der Symptome und nicht unbedingt die Heilung des Risses.
Rest
Wenn die Symptome eines Risses der Rotatorenmanschette akut sind, d.h. ein plötzliches Aufflammen der Symptome, kann es hilfreich sein, die Schulter auszuruhen, damit sich die Entzündung der Verletzung beruhigen kann.
Einige einfache Übungen sollten es Ihnen jedoch ermöglichen, die Schulter so zu bewegen, dass die Rotatorenmanschette nicht belastet wird und sich die Entzündung beruhigen kann.
Änderung der Aktivität
Die Art und Weise, wie wir unseren Arm heben, Gegenstände tragen und nachts schlafen, kann eine Rotatorenmanschette belasten. Das Erlernen des richtigen Umgangs mit der Schulter kann die Muskeln der Rotatorenmanschette weniger belasten. Die Rotatorenmanschette macht nur vier der vielen Muskeln aus, die das Schultergelenk umgeben.
Wenn Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, können Sie lernen, die anderen Muskeln der Schulter einzusetzen und weniger auf die Muskeln der Rotatorenmanschette angewiesen zu sein.
Physikalische Therapie
Die physikalische Therapie ist der wichtigste Schritt bei der Behandlung einer Verletzung der Rotatorenmanschette. Die Kräftigung der Rotatorenmanschettenmuskulatur ist wichtig, um die normale Schulterfunktion aufrechtzuerhalten. Einige wenige Sitzungen mit einem Physiotherapeuten können Ihnen helfen, Übungen zu erlernen, die helfen, ein Wiederauftreten Ihrer Schulterschmerzen zu lindern und zu verhindern. Der Physiotherapeut kann auch Behandlungen zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen versuchen, darunter Ultraschall, elektrische Stimulation und andere Behandlungen.
Entzündungshemmende Medikamente
Entzündungshemmende Medikamente können bei der Kontrolle der Symptome eines Risses der Rotatorenmanschette hilfreich sein. Entzündungshemmende Medikamente können regelmäßig über einen kurzen Zeitraum eingenommen werden und dann eingesetzt werden, wenn die Symptome eines Rotatorenmanschettenrisses aufflammen.
Diese Medikamente sollten nur auf Anraten Ihres Arztes eingenommen werden, aber oft lindern sie die Symptome eines Rotatorenmanschettenrisses ausreichend.
Eis-Anwendung
Eis kann auf die Schulter aufgetragen werden, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu beruhigen. Eis kann sowohl intermittierend als auch nach Aktivitäten, die Schulterschmerzen verursachen, aufgetragen werden. Während Eispackungen leicht mit Haushaltsgeräten hergestellt werden können, bevorzugen einige Menschen speziell für die Schulter gefertigte Eispackungen, um eine gleichmäßige Kühlung der Schulter zu gewährleisten.
Kortison-Injektionen
Kortisoninjektionen können unglaublich hilfreich sein, um die akute Entzündung eines Rotatorenmanschettenrisses zu begrenzen und dem Patienten den Beginn einer Therapie zu ermöglichen. Es ist wichtig, an der Therapie und den Übungen teilzunehmen, auch wenn sich die Schulter nach einer Injektion besser anfühlt. Während das Kortison helfen kann, die Schulterntzündung zu beruhigen, helfen die therapeutischen Übungen der Behandlung, ein Wiederauftreten der Symptome eines Rotatorenmanschettenrisses zu verhindern.
Aber werden nicht-chirurgische Behandlungen funktionieren?
Nicht-chirurgische Behandlungen können die Symptome eines Rotatorenmanschettenrisses bei einigen, aber nicht bei allen Menschen lindern.
Verschiedene Studien haben zwar unterschiedliche Erfolgsraten festgestellt, aber etwa 50% der Menschen, die nicht-chirurgische Behandlungen ausprobieren, werden eine Linderung der Symptome feststellen.
Zu den Variablen, die die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung beeinflussen können, gehören die Größe des Rotatorenmanschettenrisses und die Dauer der Symptome.
Wann ist eine Operation notwendig?
Die Entscheidung, wann eine Operation notwendig ist, hängt von mehreren Faktoren ab. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die besonderen Gründe, warum ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen oder nicht-chirurgische Behandlungen weiter versucht werden können. Wie oben erwähnt, müssen nicht alle Risse der Rotatorenmanschette operiert werden, um die Symptome zu lindern.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Risse in der Rotatorenmanschette.
- Gesundheit in Harvard. Risse in der Rotatorenmanschette.
- Wehren LV, Blanke F, Todorov A, Heisterbach P, Sailer J, Majewski M. Die Wirkung von subacromialen Injektionen von autologem konditioniertem Plasma versus Kortison zur Behandlung von symptomatischen partiellen Rotatorenmanschettenrissen. Kniechirurgie, Sporttraumatologie, Arthroskopie. 2015;24(12):3787-3792. doi:10.1007/s00167-015-3651-3
- Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. Arthroskopische Rotatorenmanschettenreparatur.