Normale Atemfrequenzen bei Erwachsenen und Kindern

Wenn bei Ihnen Atemwegssymptome auftreten, fragen Sie sich vielleicht: „Was ist eine normale Atemfrequenz? Beginnen wir damit, über den normalen Bereich der Atemfrequenz für Erwachsene und Kinder zu sprechen, wie man diese Frequenz genau messen kann und was es bedeutet, wenn die Frequenz anormal ist.

Was die Atemfrequenz bedeutet

Die Atemfrequenz ist definiert als die Anzahl der Atemzüge, die eine Person während einer einminütigen Zeitspanne im Ruhezustand macht. Die normalen Bereiche gelten für Personen in Ruhe. Die Atemfrequenzen steigen normalerweise während des Trainings an.

Die Anzahl der Atemzüge, die wir pro Minute machen, ist ein Zeichen dafür, wie oft unser Gehirn unserem Körper sagt, dass er atmen soll. Wenn der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist oder wenn der Kohlendioxidgehalt im Blut hoch ist, wird unser Körper angewiesen, öfter zu atmen.

Bei einer schweren Infektion erhöht sich zum Beispiel das im Körper produzierte Kohlendioxid, so dass selbst bei einem normalen Sauerstoffgehalt im Blut das Gehirn den Körper anweist, öfter zu atmen, um das Kohlendioxid zu entfernen.

Aber es gibt Zeiten, in denen dieses System nicht so gut funktioniert, z.B. wenn Menschen mit narkotischen Medikamenten behandelt werden. Diese Medikamente dämpfen in der Tat die Reaktion des Gehirns auf Signale aus dem Blut, so dass jemand weniger oft als nötig atmen kann. Dies kann auch bei Kopfverletzungen oder einem Schlaganfall auftreten, die das Atmungszentrum im Gehirn schädigen.

Neuere Studien deuten darauf hin, dass eine genaue Aufzeichnung der Atemfrequenz sehr wichtig ist, um schwerwiegende medizinische Ereignisse vorherzusagen. Studien deuten auch darauf hin, dass Messungen der Atemfrequenz nicht so oft durchgeführt werden, wie sie sein sollten, daher wurde sie als „ignoriertes Vitalzeichen“ bezeichnet.

Anormale Atemfrequenzen

Sowohl eine erhöhte als auch eine verminderte Atemfrequenz kann ein Zeichen dafür sein, dass im Körper etwas nicht stimmt. Eine abnorme Rate ist ziemlich unspezifisch, d.h. es gibt viele Ursachen sowohl für eine schnelle als auch für eine langsame Rate.

Medizinisches Fachpersonal verwendet mehrere Begriffe, um anormale Atemfrequenzen zu beschreiben, darunter

• Bradypnea ist der medizinische Begriff zur Definition einer anormal langsamen Atmung.
• Tachypnoe ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, um eine erhöhte Atemfrequenz zu definieren. Diese schnelle Atemfrequenz ist normalerweise flach, im Gegensatz zur Hyperpnoe, die schnell und tief sein kann.
• Dyspnoe bezieht sich auf das Gefühl von Kurzatmigkeit und kann mit einer erhöhten, normalen oder verminderten Atemfrequenz auftreten.
• Hyperpnoe bezieht sich auf eine Atmung, die abnorm tief ist und schwerfällig erscheint. Sie kann mit oder ohne schnelle Atmung auftreten.
• Apnoe bedeutet wörtlich „kein Atem“ und bezieht sich auf das Fehlen von Atmung.

Die Atemfrequenz ist von der Empfindung der Atemnot

(Dyspnoe) getrennt. Manchmal kann die Atemfrequenz einen Einfluss darauf haben, ob sich jemand kurzatmig fühlt oder nicht, in anderen Fällen jedoch nicht. Bei einer sehr schnellen Atemfrequenz kann sich jemand kurzatmig fühlen, bei einer sehr niedrigen Atemfrequenz nicht.

Messung der Atemfrequenz

Die Atemfrequenz wird gemessen, indem die Anzahl der Atemzüge einer Person in einem Zeitraum von einer Minute gezählt wird. Da viele Faktoren die Ergebnisse beeinflussen können, ist es sehr wichtig zu verstehen, wie man eine genaue Messung durchführt.

Wenn man sich bewusst ist, dass die Atemzüge gezählt werden, können die Ergebnisse ungenau sein, da Menschen oft die Art und Weise ihrer Atmung ändern, wenn sie wissen, dass sie überwacht wird. Krankenschwestern und -pfleger sind darin geübt, dieses Problem zu überwinden, indem sie die Atmung diskret zählen und beobachten, wie oft sich Ihr Brustkorb hebt und senkt – oft unter Vortäuschung einer Pulsmessung.

Mediziner sollten sich jedoch bewusst sein, dass in einer Studie festgestellt wurde, dass die beobachteten Atemfrequenzen (die gemessen wurden, wenn der Patient wusste, dass sie gemessen wurden) im Durchschnitt um 2,13 Atemzüge pro Minute langsamer waren.

Bei der Aufzeichnung der Atemfrequenz können auch verschiedene andere Marker von Atemproblemen festgestellt werden.

• Fühlt sich Ihr Patient oder ein geliebter Mensch unwohl?
• Verspannen sich die Muskeln in ihrem Nacken beim Atmen? (Mediziner nennen dies den „Einsatz von Hilfsmuskeln“ beim Atmen).
• Hören Sie ein Keuchen oder andere abnorme Atemgeräusche?
• Entspricht die Atmung der Person anscheinend Schmerzen oder Ängsten (wie z.B. die Hyperventilation, die mit starken Schmerzen oder Angst einhergehen kann)?

Atemgeräusche: Normal und anormal

Normale Atemfrequenz bei Kindern

Kinder haben schnellere Atemfrequenzen als Erwachsene, und die „normale“ Atemfrequenz kann je nach Alter erheblich variieren. Die normalen Bereiche der Atemfrequenzen für Kinder unterschiedlichen Alters umfassen

• Neugeborene: 30-60 Atemzüge pro Minute
• Kleinkind (1 bis 12 Monate): 30-60 Atemzüge pro Minute
• Kleinkind (1-2 Jahre): 24-40 Atemzüge pro Minute
• Vorschulkinder (3-5 Jahre): 22-34 Atemzüge pro Minute
• Kind im Schulalter (6-12 Jahre): 18-30 Atemzüge pro Minute
• Heranwachsender (13-17 Jahre): 12-16 Atemzüge pro Minute

Periodische Atmung bei Kindern

Säuglinge haben in der Regel eine viel schnellere Atemfrequenz als ältere Kinder und können auch ein Phänomen aufweisen, das als periodische Atmung bezeichnet wird. Bei periodischer Atmung kann die durchschnittliche Atemfrequenz eines Kindes stark variieren; es kann Perioden haben, in denen es langsamer als normal atmet, gefolgt von einigen Minuten Atmung, die viel schneller als normal sind.

Die Bedeutung der periodischen Atmung liegt darin, dass sie als Elternteil zwar beängstigend sein kann, aber normalerweise ganz normal ist, es sei denn, Ihr Kind hat andere Symptome, die auf eine zugrunde liegende Krankheit hindeuten.

Normaltarife für Erwachsene

Wie bei Kindern sollte die Atemfrequenz gemessen werden, wenn sich eine Person in Ruhe befindet und nicht nur einer starken Aktivität nachgegangen ist. Im Allgemeinen sind die Atemfrequenzen bei Frauen etwas schneller als bei Männern.

Die durchschnittliche Atemfrequenz bei einem gesunden Erwachsenen liegt zwischen 12 und 18 Atemzügen pro Minute.

Periodische Atmung bei Erwachsenen

Im Gegensatz zur periodischen Atmung bei Kindern kann eine andere Art der periodischen Atmung, die Cheyne-Stokes-Atmung, bei Erwachsenen vorkommen und ist nicht normal. Sie kann durch kongestive Herzinsuffizienz, Kohlenmonoxidvergiftung, einen niedrigen Natriumgehalt im Blut (Hyponatriämie), große Höhe oder im Endstadium des Sterbens verursacht werden.

Ältere Menschen

Normale Atemfrequenzen sind bei älteren Menschen tendenziell höher als bei jüngeren Erwachsenen, insbesondere bei älteren Erwachsenen, die sich in Langzeitpflegeeinrichtungen befinden.

Erhöhte Atemfrequenz

Bei Erwachsenen wird der Grenzwert für eine erhöhte Atemfrequenz gewöhnlich als eine Rate von mehr als 20 Atemzügen pro Minute angesehen, wobei eine Rate von mehr als 24 Atemzügen pro Minute auf einen sehr ernsten Zustand hinweist (wenn sie mit einem körperlichen Zustand und nicht mit einem psychischen Zustand wie einer Panikattacke zusammenhängt).

Die Atemfrequenz ist ein sehr wichtiges Vitalzeichen. In einer Studie wurde festgestellt, dass eine erhöhte Atemfrequenz eine bessere

Determinante für Menschen ist, die stabil gegenüber instabil sind, als Herzfrequenz oder Blutdruck.

Erwachsene

Es gibt viele Ursachen für eine erhöhte Rate, einige davon hängen mit der Lunge zusammen, andere nicht. Die häufigeren Ursachen bei Erwachsenen sind:

• • Übersäuerung: Ein Anstieg des Säuregehalts des Blutes führt zu einer erhöhten Produktion von Kohlendioxid und damit zu einer erhöhten Atemfrequenz. Dies kann auftreten, wenn eine Person an einer Erkrankung leidet, die zu einer metabolischen Azidose führt, wie z.B. bei Diabetes (diabetische Ketoazidose). Die schnelle, tiefe Atmung, die bei einer metabolischen Azidose auftritt, wird als „Kussmaul’sche Atmung“ bezeichnet.
  • Asthma: Bei einem Asthmaanfall ist die Atemfrequenz oft erhöht. Selbst kleine Erhöhungen der Atemfrequenz können ein Zeichen für eine Verschlechterung sein, und die Atemfrequenz sollte in diesem Fall genau überwacht werden.
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD): Chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist eine häufige Ursache für eine schnelle Atemfrequenz, insbesondere bei Menschen, die in der Vergangenheit geraucht haben.
  • Dehydrierung: Dehydrierung allein kann zu einer schnellen Atemfrequenz führen.
  • Fieber: Eine erhöhte Atemfrequenz bei Fieber ist der Versuch des Körpers, durch schnelleres Atmen Wärme zu verlieren. Dies ist sowohl deshalb wichtig, weil eine schnelle Atemfrequenz ein Zeichen für eine sich verschlechternde Infektion sein kann, als auch weil Fieber bei der Interpretation der Atemfrequenz berücksichtigt werden muss.
  • Herzbeschwerden: Eine erhöhte Atemfrequenz wurde in einer Studie als Prädiktor für einen Herzstillstand bei Menschen gefunden, die mit Herzbeschwerden ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
  • Hyperventilation: Menschen können als Reaktion auf Stress, Schmerzen, Ärger oder während einer Panikattacke schneller atmen.
  • Infektionen: Häufige und seltene Infektionen wie Grippe, Lungenentzündung und Tuberkulose können zu schneller Atmung führen.
  • Erkrankungen der Lunge: Erkrankungen wie Lungenkrebs, Lungenembolien (Blutgerinnsel in den Beinen, die in die Lunge wandern) und andere Lungenkrankheiten erhöhen häufig die Atemfrequenz.
  • Überdosierungen: Eine Überdosierung von Aspirin oder Amphetaminen kann die Atemfrequenz erhöhen.

Neugeborene

Bei Neugeborenen gehören zu den häufigen Ursachen für eine schnelle Atemfrequenz vorübergehende Tachypnoe des Neugeborenen (TTN) – eine leichte Erkrankung – sowie schwerwiegendere Erkrankungen wie das Atemnotsyndrom.

Kinder

Bei Kindern gehören Fieber oder Dehydrierung zu den häufigsten Ursachen für eine erhöhte Atemfrequenz. Man geht davon aus, dass die Atemfrequenz bei Kindern im Durchschnitt um 5 bis 7 Atemzüge pro Minute pro Grad Celsius Erhöhung der Körpertemperatur ansteigt.

Bei kleinen Kindern (weniger als 12 Monate alt) erweist sich dies nicht immer als der Fall, und Kinder haben möglicherweise keine erhöhte Atemfrequenz als Reaktion auf Fieber und umgekehrt. Wenn sie doch eine erhöhte Atemfrequenz haben, ist diese in der Regel im Durchschnitt um 7 bis 11 Atemzüge pro Minute pro Grad Celsius Temperaturerhöhung erhöht.

Erkrankungen wie Bronchiolitis und Lungenentzündung sind ebenfalls relativ häufige Ursachen. Kinder können auch Ursachen für eine schnelle Atemfrequenz ähnlich wie Erwachsene haben, wie z.B. Azidose (bei Diabetes) und Asthma.

Verminderte Atemfrequenz

Eine verringerte Atemfrequenz, definiert als eine Rate von weniger als 12 bei den einen oder weniger als 8 t Atmung pro Minute bei anderen, kann ebenfalls ein Zeichen der Besorgnis sein. Beachten Sie, dass bei Kindern eine verminderte Atemfrequenz im Vergleich zu Erwachsenen immer noch hoch sein kann und auf der Grundlage der oben aufgeführten Durchschnittsraten interpretiert werden sollte.

Einige Ursachen für eine verringerte Rate sind unter anderem:

• Alkohol: Der Konsum von alkoholischen Getränken kann die Atemfrequenz senken.
• Erkrankungen des Gehirns: Schädigungen des Gehirns, wie Schlaganfälle und Kopfverletzungen, führen häufig zu einer verminderten Atemfrequenz.
• Metabolisch: Die Atemfrequenz kann abnehmen, um die Auswirkungen abnormaler Stoffwechselprozesse im Körper auszugleichen.
• Betäubungsmittel: Einige Medikamente, wie z.B. Narkotika, können die Atmung unterdrücken, unabhängig davon, ob sie zu medizinischen Zwecken oder illegal eingesetzt werden.
• Schlaf-Apnoe: Bei der Schlafapnoe kommt es häufig zu Apnoe-Episoden und einer verminderten Atemfrequenz gemischt mit Episoden einer erhöhten Atemfrequenz.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Sicherlich ist eine anormale Atemfrequenz ein Grund, sich an Ihren Arzt zu wenden, insbesondere wenn Sie an einer Erkrankung wie Asthma oder einer Herzerkrankung leiden, da eine erhöhte Atemfrequenz allein schon ein Warnzeichen sein kann, das beachtet werden sollte.

Gleichzeitig sollte sich das medizinische Fachpersonal über dieses oft ignorierte Vitalzeichen im Klaren sein. In einer Studie wurde festgestellt, dass die Messung der Atemfrequenz um den Zeitpunkt der Entlassung aus der Notaufnahme herum ein sehr wichtiger Prädiktor für eine Verschlechterung nach der Entlassung ist.

Während viele Menschen zuerst an ihren Puls oder Blutdruck denken, lernen wir, dass die Messung der Atemfrequenz genauso wichtig ist, wenn nicht sogar noch wichtiger. Sicherlich kann die Atemfrequenz beeinflusst werden, wenn man weiß, dass die Atemfrequenz gemessen wird, daher ist es wichtig, dass das Gesundheitspersonal in der diskreten Messung dieser Frequenz geübt ist.

Sowohl eine erhöhte als auch eine verringerte Atemfrequenz kann ein Warnzeichen für medizinische Grunderkrankungen sein und sollte beachtet werden. Glücklicherweise werden derzeit tragbare Biosensoren entwickelt, die hoffentlich zu einer verstärkten Überwachung dieses wichtigen Vitalzeichens führen werden.

Es ist wichtig, noch einmal die signifikanten Unterschiede zwischen den normalen Atemfrequenzen von Erwachsenen und Kindern hervorzuheben. Diejenigen, die Kinder betreuen, sollten sich mit diesen Bereichen vertraut machen und sich bewusst sein, wann die Atmung zu schnell oder zu langsam ist.

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