OAE (Otoakustische Emissionen) Hörtest

OAE steht für otoakustische Emissionen, der Name für die von der Cochlea erzeugten Geräusche. Diese Geräusche können verwendet werden, um die Funktion der Cochlea (insbesondere die Funktion der Haarzellen) und anderer Teile des Ohrs, einschließlich des Hörnervs, zu testen.

Verwendet

Otoakustische Emissionen Hörtests werden normalerweise bei Neugeborenen durchgeführt, um Taubheit zu erkennen. Der Test kann auch teilweise die Hörempfindlichkeit abschätzen und auf funktionellen Hörverlust testen. Funktioneller Hörverlust wird manchmal auch als nicht-organischer Hörverlust bezeichnet und ist ein Zustand, bei dem Sie Symptome oder Verhaltensweisen von Hörverlust haben, aber eigentlich nichts mit Ihrem Gehör nicht stimmt.

Einige Quellen bezeichnen dies als vorgetäuschten Hörverlust, aber das ist wahrscheinlich nicht ganz zutreffend, da dies impliziert, dass jemand „vortäuscht“, und diese Art von Hörverlust hat mehrere Ursprünge, die sich nicht immer in der Kontrolle des Einzelnen befinden.

Otoakustische Emissionen Hörtests werden häufig in Verbindung mit dem ABR-Hörtest (Auditory Brainstem Response) oder anderen Hörtests verwendet.

Wie der Test durchgeführt wird

Otoakustische Emissionen Hörtests sind nicht schmerzhaft und viele Babys schlafen durch. Es werden kleine Sonden in das Ohr eingeführt. Eine gibt Schall ab und die andere ist ein Mikrofon. Wenn die Cochlea richtig funktioniert, sollte sie als Reaktion auf den Schall ein Echo abgeben. Es gibt vier Arten von Geräuschen, die die Cochlea produziert:

1. Spontane akustische Emissionen – die Cochlea produziert diese Geräusche spontan (nicht als Reaktion auf ein anderes Geräusch). Diese treten nur bei etwa 40-50 Prozent der Menschen mit normalem Gehör auf.
2. Transiente otoakustische Emissionen – diese werden als Reaktion auf einen anderen Ton von kurzer Dauer (transient) erzeugt. In der Regel Klicks oder Tonausbrüche. Diese werden häufig zur Beurteilung des Hörvermögens bei Kleinkindern verwendet.
3. Verzerrungsprodukt otoakustischer Emissionen – erzeugt als Reaktion auf zwei gleichzeitige Töne mit unterschiedlichen Frequenzen. Diese sind besonders nützlich, um Schäden an der Cochlea frühzeitig zu erkennen (z.B. Schäden an der Cochlea durch Ototoxizität oder lärmbedingte Schäden).
4. Sustained – Frequenz otoakustischer Emissionen – erzeugt als Reaktion auf einen Dauerton. Diese werden in der Regel im klinischen Umfeld nicht verwendet.

Einige Bedingungen können das Fehlen von OAE’s verursachen. Dazu gehören unter anderem Zysten, externe Otitis (z.B. Schwimmerohr), Stenose oder abnormaler Mittelohrdruck, ein perforiertes Trommelfell, Otosklerose, Cholesteatom.

Genauigkeit der Ergebnisse

OAE-Tests können Hörverlust oder Taubheit nicht definitiv diagnostizieren. Wenn Sie den OAE-Test nicht bestehen, benötigen Sie weitere Hörtests, um festzustellen, ob ein Hörverlust vorliegt oder nicht.

Manchmal ist der OAE-Test ungenau, weil ein Säugling während des Tests wählerisch ist, und manchmal haben Säuglinge Flüssigkeit in den Ohren oder andere Bedingungen, die dazu führen können, dass sie den Test nicht bestehen, obwohl sie keinen dauerhaften Hörverlust haben. Andere Faktoren, die dazu führen können, dass der OAE-Test fehlschlägt oder ungenau ist, sind

• Schlechte Abdichtung um die Ohrsonde
• Ohrenschmalzblockade, insbesondere wenn sie eine gute Abdichtung um die Ohrsonde verhindert
• Trümmer oder Fremdkörper im Gehörgang
• Ein unkooperativer Patient

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Otoakustische Emissionen (OAE). Amerikanischer Verband für das Hören von Sprache [Internet].
2. Akinpelu OV, Peleva E, Funnell WR, Daniel SJ. Otoakustische Emissionen beim Neugeborenen-Hörscreening: eine systematische Übersicht über die Auswirkungen verschiedener Protokolle auf die Testergebnisse. Int J Kinderarzt Otorhinolaryngol. 2014;78(5):711-7. doi:10.1016/j.ijporl.2014.01.021
3. Mehta AK, Singh VK. Screening-Tests für anorganischen Hörverlust. Med J-Streitkräfte Indien. 2000;56(1):79-81. doi:10.1016/S0377-1237(17)30105-3
4. Cunningham R. Otoakustische Emissionen: über das Neugeborenen-Hörscreening hinaus. Audiologieonline. de [Internet]. 2011.

Zusätzliche Lektüre

• Medscape. Otoakustische Emissionen.
• NDCS. Neugeborenen-Hörscreening.
• Gesundheitsministerium von Utah. Kinder mit besonderen Gesundheitsbedürfnissen. Otoakustisches Emissions-Screening.