Wenn Sie schon einmal in einen Apfel gebissen haben und das Jucken, Kribbeln, Stechen oder die Schwellung Ihrer Lippen und Ihres Mundes gespürt haben, leiden Sie möglicherweise an einer Erkrankung, die als orales Allergiesyndrom (OAS) bezeichnet wird. Das OAS ist die Folge einer allergischen Reaktion auf eine bestimmte Art von Pollen, die in Äpfeln vorkommen und einer Art von Pollen ähneln, die in Birken vorkommen.
Alle Pflanzen haben Pollen, und so vermehren sie sich auch. Jeder Pollen, dem Sie begegnen, ist anders; er besteht aus einem einzigartigen Satz von Proteinen, den so genannten Allergenen. Wenn Sie empfindlich auf ein bestimmtes Allergen reagieren, wie es zum Beispiel in Birkenpollen vorkommt, werden Sie eine allergische Reaktion haben.
Überraschenderweise enthalten einige Früchte, die gegen Birkenpollen allergisch sind, eine ähnliche Kombination von Proteinen. Wenn Sie in eine dieser Früchte beißen, werden Sie ebenfalls eine allergische Reaktion auslösen (wenn auch leichter und kürzer anhaltend). Dies ist das orale Allergiesyndrom.
Kreuzreaktivität verschiedener Allergene
Äpfel haben ähnliche Proteine wie die in Birkenpollen vorkommenden Allergene. Diese gemeinsame allergische Reaktion wird als Kreuzreaktivität bezeichnet. Andere Obst- und Gemüsesorten, Gewürze und Nüsse weisen ähnliche Kreuzreaktivitätsprobleme auf, die z.B. Pollenarten betreffen:
- Birke: Apfel, Mandel, Karotte, Sellerie, Kirsche, Knoblauch, Haselnuss, Kiwi, Pfirsich, Birne, Pflaume
- Ambrosia: Banane, Gurke, Melonen, Sonnenblumenkerne, Zucchini
- Beifuß: Sellerie, Melonen, Orangen, Pfirsiche, Tomaten
Mehr als 50 Prozent der Menschen mit Birkenpollenallergie werden auf rohe Äpfel oder Sellerie reagieren. Dasselbe gilt nicht für Äpfel in anderen Formen. Wenn Sie auf Äpfel kreuzreagieren und sie kochen oder verarbeiten (durch Backen, Kochen oder Trocknen), werden die Proteine abgebaut und der Körper erkennt sie nicht mehr als Allergen.
Dasselbe gilt für alle anderen Früchte, Gemüse, Gewürze oder Nüsse mit bekannter Kreuzreaktivität. Es spielt jedoch keine Rolle, ob Sie sich für ein biologisches oder nicht biologisches Produkt entscheiden, eine Allergie wird so oder so auftreten.
Symptome des oralen Allergiesyndroms
Die Symptome der OAS beschränken sich in der Regel auf eine lokale Reaktion des Mundes, der Lippen oder der Zunge. Sie sind in der Regel mild, eher überraschend als irritierend und dauern nur wenige Sekunden oder Minuten, bis die Enzyme im Speichel die Proteine abbauen.
OAS ist keine echte Lebensmittelallergie, sondern die Reaktion des Körpers auf etwas, das er fälschlicherweise für Pollen hält. Nur sehr wenige Menschen mit OAS haben eine echte Allergie gegen das Obst oder Gemüse, das sie essen.
Wenn Menschen mit OAS eine echte Allergie hätten, würden sie wahrscheinlich ausgeprägtere Symptome wie Hautausschlag, Bauchkrämpfe, Durchfall oder, in sehr seltenen Fällen, Anaphylaxie (eine potenziell lebensbedrohliche allergische Reaktion) verspüren.
Menschen mit OAS neigen dazu, während der Allergie-Saison, wenn ihr Körper bereits mit Pollen aus der Luft zu kämpfen hat, schlimmere Symptome zu haben. Wenn Sie sonst rohes Obst und Gemüse vertragen und dann plötzlich eine Reaktion zeigen, kann es daran liegen, dass die Pollenbelastung hoch ist.
Behandlung
Die beste Präventivmaßnahme zur Vermeidung von OAS-Symptomen ist die Vermeidung der auslösenden Nahrungsmittel.
Allergische Reaktionen, die auf Mund und Lippen beschränkt sind, können mit einem rezeptfreien Antihistaminikum wie Benadryl (Diphenhydramin) behandelt werden. In den meisten Fällen werden Sie wahrscheinlich keine Medikamente benötigen, da die OAS-Symptome in der Regel innerhalb von Minuten abklingen.
Antihistaminika können nach dem Verzehr der Nahrung eingesetzt werden. Es wird jedoch nicht empfohlen, Antihistaminika regelmäßig als Prämedikation zum Verzehr dieser Früchte einzunehmen.
Menschen mit OAS-Symptomen sollten sich für gekochte oder verarbeitete Formen des Lebensmittels – die in der Regel keine Symptome verursachen – entscheiden, anstatt Antihistaminika als Prämedikation vor dem Verzehr der rohen Formen zu verwenden.
Wenn bei Ihnen eine unerwartete Lebensmittelallergie auftritt, sollten Sie einige Stunden lang überwacht werden, da die Möglichkeit besteht, dass eine schwerwiegendere Reaktion folgt. Dies gilt vor allem dann, wenn es das erste Mal ist, dass Sie eine Reaktion zeigen.
Wenn die Anaphylaxie unbehandelt bleibt, kann sie zu Erstickung der Atemwege, Schock, Koma und sogar zum Tod führen. Wenn Sie eine schwere Überempfindlichkeit haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, im Notfall einen Adrenalin-Autoinjektor (EpiPen) zu tragen.
Wenn bei Ihnen orale Allergiesymptome aufgetreten sind, sollten Sie wissen, dass Pollen nicht das einzige Allergen sind, das mit OAS in Verbindung gebracht wird. Latexallergien, von denen etwa 5 % der Menschen betroffen sind, werden mit Allergien gegen Avocados, Bananen, Kastanien, Kiwis und Papayas in Verbindung gebracht.
Wenn Sie gegen Apfelwein oder Apfelessig, aber nicht gegen rohe Äpfel selbst allergisch sind, können Sie im Gegensatz zu OAS gegen Bierhefe, ein Nebenprodukt der Gärung, allergisch sein.
Was ist das Latex-Lebensmittel-Syndrom?