Oralsex ist nicht wirklich sicherer Sex

Viele Menschen stellen in Frage, ob Oralsex wirklich

Sex ist. Das hängt davon ab, wie man Sex definiert, aber eine Sache ist klar – oraler Sex ist nicht von Natur aus sicherer Sex. Sexuell übertragbare Krankheiten (STIs) stellen definitiv ein Risiko dar, zumindest wenn Sie keine angemessenen Vorsichtsmaßnahmen treffen. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht über einige häufige orale Geschlechtskrankheiten und das Risiko der Übertragung von sexuell übertragbaren Krankheiten beim Oralverkehr.

HIV

Oralsex ist eine Aktivität mit relativ geringem Risiko für eine HIV-Übertragung, insbesondere im Vergleich zu Vaginal- oder Analsex. Obwohl eine solche Übertragung selten ist, ist es möglich, HIV durch Oralsex zu übertragen.

Die Verwendung von Latex- oder Polyurethan-Kondomen, Frauenkondomen oder Dental Dams sind wirksame Mittel, um das Risiko einer HIV-Übertragung beim Oralsex zu verringern.

Wenn Sie sich beim Oralsex nicht für einen Schutz entscheiden, sollten Sie wissen, dass das Risiko einer HIV-Übertragung steigt:

• Wenn die Person, die die Handlung ausführt, Schnitte oder Wunden im Mund hat
• Wenn die Ejakulation im Mund stattfindet
• Wenn die Person, die Oralsex erhält, an einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit (STD) leidet.

Herpes

Obwohl genitaler Herpes und oraler Herpes in der Regel durch verschiedene Stämme des Herpes-Simplex-Virus (HSV-2 bzw. HSV-1) verursacht werden, ist es möglich, dass beide Viren an beiden Orten infiziert werden. Daher ist es möglich, Herpes beim Oralverkehr zu übertragen. Im Gegensatz zu HIV kann das Herpesvirus von beiden Partnern beim Oralverkehr leicht übertragen werden.

Gemäss einer 2019 in der Zeitschrift BMC Medicine veröffentlichten Studie ist die Mehrheit der HSV-Infektionen das Ergebnis von Oralverkehr und nicht von Geschlechtsverkehr von Genital zu Genital.

Das Risiko von Herpes beim Oralverkehr ist beträchtlich und kann sogar dann auftreten, wenn keine Symptome vorhanden sind. Kondome und andere Barrieren können das Risiko der Übertragung von Herpes beim Oralsex deutlich verringern. Kondome sind jedoch nicht vollständig wirksam, da sich das Virus von Haut zu Haut ausbreiten kann.

Prophylaktische Medikamente wie Zovirax (Acyclovir) können die Wahrscheinlichkeit sowohl des Ausbruchs als auch der Übertragung des Herpesvirus auf den Partner verringern, aber sie können das Risiko nicht vollständig ausschalten.

Menschliches Papillomavirus

Es ist möglich, das humane Papillomavirus (HPV) durch Oralsex zu verbreiten. Tatsächlich wird angenommen, dass das beim Oralverkehr erworbene HPV ein Hauptrisikofaktor für Mund- und Rachenkrebs ist und mit einer rezidivierenden respiratorischen Papillomatose assoziiert ist. HPV kann auch durch vertikale Übertragung (Übertragung von der Mutter auf das Kind während der Geburt) in der Mundhöhle auftreten.

Wie beim Herpes scheint es wahrscheinlich, dass die Verwendung von Kondomen oder Dental Dams beim Oralverkehr das Infektionsrisiko verringern sollte, aber sie werden es nicht notwendigerweise vollständig eliminieren. Dies liegt daran, dass sich HPV wie beim Herpes über Haut-zu-Haut-Kontakt und nicht über Körperflüssigkeiten verbreitet.

Gonorrhöe

In den letzten Jahren waren Teenager mit durch Gonorrhöe verursachten Halsentzündungen häufig in den Nachrichten zu sehen. Gonorrhö kann in beide Richtungen übertragen werden, wenn Oralsex an einem Penis durchgeführt wird. Racheninfektionen mit Gonorrhoe sind bekanntermaßen schwer zu behandeln.

Eine Übertragung in die andere Richtung ist jedoch relativ unwahrscheinlich, da der Ort der Infektion der Gebärmutterhals ist. Das ist ein Teil der weiblichen Anatomie, der beim Cunnilingus normalerweise nicht erreicht wird. Kondome und Dental Dams sollten die Übertragung von Gonorrhoe beim Oralverkehr äusserst wirksam verhindern.

Die Rate der oralen Gonorrhoe ist bei schwulen und bisexuellen Männern besonders hoch, wobei einige Kliniken für Geschlechtskrankheiten berichten, dass bis zu 6,5% der Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), eine pharyngeale Gonorrhoe (Gonorrhoe des Rachens) haben.

Chlamydien

Es ist möglich, Chlamydien während einer Fellatio zu übertragen, und sowohl der Empfänger als auch die Person, die Oralsex ausübt, sind gefährdet. Es gibt nur wenig Forschung darüber, ob es möglich ist, Chlamydien während des Cunnilingus zu übertragen. Aufgrund der Ähnlichkeit der Krankheiten ist das Infektionsrisiko jedoch wahrscheinlich ähnlich hoch wie bei der Gonorrhoe.

Chlamydien im Überblick

Syphilis

Syphilis ist extrem leicht durch Oralsex zu übertragen. In den Vereinigten Staaten liegt das Pro-Akt-Risiko für Syphilis durch Oralsex bei etwa 1% – eine signifikante Zahl angesichts der Häufigkeit von Oralsex bei jungen sexuell aktiven Menschen.

Obwohl die Syphilis nur bei Vorliegen von Symptomen übertragen werden kann, sind die schmerzlosen Wunden, die sie verursacht, im Primär- und Sekundärstadium der Krankheit leicht zu übersehen. Daher wissen viele Menschen nicht, dass sie Syphilissymptome haben, wenn sie die Syphilis auf ihre Partner übertragen.

Syphilis im Überblick

Hepatitis B

Die Forschung ist nicht schlüssig, ob Hepatitis B durch Oralverkehr übertragen werden kann oder nicht. Oral-analer Kontakt ist jedoch definitiv ein Risikofaktor für eine Hepatitis-A-Infektion. Er kann auch ein Risikofaktor für Hepatitis B sein.

Glücklicherweise können sowohl Hepatitis A als auch Hepatitis B durch Impfstoffe verhindert werden. Wenn Sie Rimming praktizieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine Impfung sprechen. Eine Impfung ist in jedem Fall eine gute Idee, und der Hepatitis-B-Impfstoff wird derzeit für alle Kinder und viele Gruppen von Erwachsenen empfohlen.

Hepatitis B im Überblick

Es ist möglich, das Risiko, eine orale Geschlechtskrankheit zu bekommen, durch den Einsatz von Barrieren beim Oralsex zu reduzieren. Dadurch wird das Risiko von Krankheiten wie Syphilis und Herpes, die sich von Haut zu Haut ausbreiten, nicht eliminiert. Die Ausübung von Safer Sex wird jedoch das Risiko einer Geschlechtskrankheit beim Oralverkehr stark verringern.

Letztlich birgt ungeschützter Oralsex ein Risiko für zahlreiche sexuell übertragbare Krankheiten. Wenn Sie bei Ihren Sexualpartnern ungeschützten Oralverkehr praktizieren, sollten Sie dies Ihrem Arzt gegenüber erwähnen. Möglicherweise möchte der Arzt Ihren Rachen untersuchen, wenn er Sie auf andere sexuell übertragbare Krankheiten untersucht.

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Zusätzliche Lektüre

• Fernández-López C, Morales-Angulo C. Otorhinolaryngologische Manifestationen sekundär zum Oralsex. Acta Otorrinolaringol Esp. 2017;68(3):169-80. doi:10.1016/j.otorri.2016.04.003
• Grimes J, Smith L, Fagerberg K, (Hrsg.) Sexuell übertragbare Erkrankung: Eine Enzyklopädie von Krankheiten, Vorbeugung, Behandlung und Themen [2 Bände]. Santa Barbara, Kalifornien: ABC-CLIO; 2013:468-473.