Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist eine häufige Erkrankung bei Kindern, die oft als Wachstumsschmerzen der Knie bezeichnet wird. Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist das Ergebnis eines schnellen Wachstums und des Ziehens der Sehnen an der Wachstumsplatte des Knies bei Jugendlichen.
Die Apophyse des Knies
Eine Apophyse ist eine Wachstumsplatte – ein Bereich des Knochens, in dem der Knochen bei Kindern und Jugendlichen schnell wächst. Diese tibiale Tuberkelapophyse befindet sich an der Vorderseite des Kniegelenks, genau dort, wo sich die Patellasehne befindet. Dabei handelt es sich um eine starke Sehne, die am kräftigen Quadrizeps-Muskel des Oberschenkels befestigt ist. Jedes Mal, wenn sich der Quadrizepsmuskel zusammenzieht, zieht er an der Kniescheibensehne und damit am Schienbein. Daher wird viel Kraft direkt auf dieses Wachstumszentrum, die Apophyse, übertragen.
Wenn Kleinkinder und Jugendliche sehr sportlich aktiv sind, kann dieses wiederholte Ziehen an der Apophyse des Schienbeins zu einer Entzündung dieses Wachstumszentrums des Knochens führen. Dafür gibt es mehrere Namen, die sich alle auf den gleichen Prozess beziehen. Zu diesen Namen gehören Osgood-Schlatter-Krankheit, Traktionsosteochondritis oder Apophysitis.
Wird Schaden angerichtet?
Es kommt zwar zu Entzündungen und Reizungen der Apophyse, aber diese Schäden sind nicht dauerhaft. Menschen, die Osgood-Schlatter haben, stellen fest, dass das Schienbeintuberkel stärker hervorsteht, und dies kann später im Leben fortbestehen, verursacht aber im Allgemeinen keine Probleme.
Zu den typischen Anzeichen von Osgood-Schlatter gehören
- Schmerzen an der Vorderseite des Schienbeins, knapp unterhalb des Kniegelenks
- Die Vorwölbung des Schienbeintuberkels
- Schwellung und Zartheit des Tibiaknochens
- Schmerzen während, aber häufiger in den Stunden nach sportlicher Aktivität
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Osgood-Schlatter lässt sich am besten mit Ruhe durchführen. Durch Vermeidung von Aktivitäten, die eine Reizung der Apophyse verursachen, klingt die Entzündung in der Regel ohne weitere Behandlung ab. Die Schwierigkeit besteht darin, einen jungen Sportler von seinem Lieblingssport abzuhalten, während sich seine Knieschmerzen beruhigen. Zu den üblichen Behandlungsschritten gehören:
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- Ruhe: Das Vermeiden anstrengender Aktivitäten, insbesondere Laufen und Springen, sind der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung. Das vollständige Abklingen der Symptome kann über ein Jahr dauern, so dass es nicht ungewöhnlich ist, dass Kinder Symptome haben, die über eine kurze Ruhephase hinaus andauern. Die gute Nachricht ist, dass sich die Symptome, sobald sie unter Kontrolle sind, in der Regel durch Einschränkung der sportlichen Aktivitäten und Behandlung mit den anderen beschriebenen Methoden in den Griff bekommen lassen.
- Eis: Die Anwendung von Eis im Bereich von Druckempfindlichkeit und Entzündungen kann sehr hilfreich sein. Kinder sollten Eis auflegen, sobald sie ihre Sportveranstaltung oder ihr Training beendet haben, und dazu beitragen, eine Verschlimmerung der Entzündung zu verhindern.
- Entzündungshemmende Medikamente: Medikamente sollten unter der Leitung eines Kinderarztes eingenommen werden, sie können jedoch zur Kontrolle der Symptome wirksam sein. Diese Medikamente sollten nicht vor oder während des Leichtathletikwettkampfes eingenommen werden, da sie Kinder daran hindern zu erkennen, wenn sie sich zu viel bewegt haben.
- Knieschiene: Einige Knieschienen können hilfreich sein, um das Schienbeintuberkel und die Apophyse zu entlasten. Sie sollten während sportlicher Aktivitäten getragen werden, um schmerzhafte Symptome zu vermeiden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen. Osgood-Schlatter-Krankheit (Knieschmerzen). Aktualisiert im Mai 2015.