Der Partialdruck von Kohlendioxid (PaCO2) ist eines von mehreren Maßen, die durch einen Test der arteriellen Blutgase (ABG) berechnet werden, der häufig bei Menschen mit Lungenerkrankungen, neuromuskulären Erkrankungen und anderen Krankheiten durchgeführt wird. PaCO2 wertet insbesondere den Kohlendioxid (CO2)-Gehalt im Blut aus. Der BGA-Test bewertet auch den Partialdruck von Sauerstoff (PaO2), Bikarbonat (HCO3) und den pH-Wert des Blutes.
Zweck des Tests
Ein BGA-Test zur Bestimmung von PaCO2 ist nützlich, um einen Einblick in den Stoffwechsel- und Atemwegszustand des Körpers zu erhalten. Er hilft bei der Beurteilung der Lungenfunktion und der Wirksamkeit der Sauerstofftherapie und kann den pH-Wert oder das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers bestimmen.
Jedes Mal, wenn Sie einatmen, wird Sauerstoff in Ihre Lungen gebracht und an die Lungenbläschen abgegeben. Dort findet die Übertragung des Sauerstoffs in das Blut und die Entfernung des Kohlendioxids aus dem Blut statt.
Wenn der Partialdruck sowohl des Sauerstoffs als auch des Kohlendioxids normal ist, bewegen sich die Moleküle von den Lungenbläschen in das Blut und zurück, wie sie sollten. Änderungen dieses Drucks können dazu führen, dass zu wenig Sauerstoff oder zu viel Kohlendioxid im Blut angesammelt wird. Beides wird nicht als optimal angesehen.
Zu viel Kohlendioxid wird als Hyperkapnie
bezeichnet, eine Erkrankung, die häufig bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) im Spätstadium auftritt.
Im Gegensatz dazu kann zu wenig CO2 zu Alkalose
führen, einem Zustand, bei dem zu viele Basen im Blut vorhanden sind (CO2 ist eine Säure).
Gesundheitsprobleme können zu hohe Kohlendioxid-Blutwerte verursachen
Risiken und Kontraindikationen
Ein ABG-Test ist eine Standard-Blutentnahme, die normalerweise an der Arteria radialis im Handgelenk, der Arteria femoralis in der Leiste oder der Arteria brachialis im Arm durchgeführt wird. Es ist im Allgemeinen ein unkompliziertes Verfahren, kann aber schmerzhaft sein, da Arterien tiefer im Körper liegen als Venen. Manchmal können Schwellungen und Blutergüsse auftreten.
Zusätzliche Risiken sind selten, können aber auftreten:
- Schwindelgefühl oder Ohnmachtsanfälle nach der Blutabnahme
- Blutansammlung unter der Haut (Hämatom)
- Übermäßige Blutung
Erwägungen
Wenn Sie kürzlich zusätzlichen Sauerstoff erhalten haben, müssen Ihre Sauerstoffwerte 20 Minuten lang konstant bleiben, bevor Sie den Test machen.
Teilen Sie Ihrem medizinischen Betreuer unbedingt mit, ob Sie Blutverdünner (Antikoagulantien) wie Warfarin oder Aspirin eingenommen haben.
Definition der arteriellen Blutgase (ABGs)
Ergebnisse interpretieren
Der normale Bereich des Partialdrucks von Kohlendioxid liegt zwischen 35 und 45 Millimeter Quecksilber (mmHg). Wenn der Wert höher als 45 mmHg ist, ist das ein Hinweis darauf, dass Sie zu viel Kohlendioxid im Blut haben. Wenn der Wert unter 35 mmHg liegt, haben Sie zu wenig.
Erhöhte CO2-Werte sind häufig bei Fällen von:
- Obstruktive Lungenerkrankung
- Starkes Erbrechen
- Übermäßiger Gebrauch von quecksilberhaltigen Diuretika
- Aldosteronismus (eine Art von hormoneller Störung, die Bluthochdruck verursacht)
Im Gegensatz dazu wird häufig ein Rückgang der CO2-Emissionen beobachtet:
- Nierenfunktionsstörung oder -versagen
- Schwere Diarrhöe
- Anorexie/Hunger
- Übermäßiger Gebrauch von Chlorothiazid-Diuretika (zur Senkung des Schlaganfall- und Herzinfarktrisikos)
- Diabetische Azidose
Faktoren, die PaCO2 beeinflussen
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Blutgaswerte beeinflussen können. Allgemein betrachtet können Änderungen des Luftdrucks (z. B. Bergsteigen, Tauchen oder sogar das Sitzen in einem kommerziellen Flug) Druck auf den Körper ausüben, wodurch sich ändern kann, wie gut oder schlecht sich das Blut von den Lungen zu den Kapillaren und zurück bewegt.
Krankheiten können auf die gleiche Weise funktionieren, indem sie den Partialdruck verändern, der den ausgeglichenen Transfer von CO2-Molekülen gewährleistet. Verschiedene Bedingungen können diese Werte verändern:
- Obstruktive Lungenerkrankungen wie COPD und Asthma
- Beeinträchtigung des Zentralnervensystems (einschließlich Kopfverletzungen und Drogenkonsum)
- Neuromuskuläre Erkrankungen wie Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Niedrige Hämoglobinkonzentration, die zum Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid durch das Blut verwendet wird
Der ABG-Test ist eine relativ risikoarme Methode zur Bewertung Ihres PaCO2, die hilfreich sein kann, um festzustellen, wie effizient Ihre Lungen arbeiten. Die PaCO2-Messung ist nur ein Instrument, das bei anderen, auf Ihre Erkrankung bezogenen Auswertungen berücksichtigt werden sollte. Bitten Sie auf jeden Fall Ihren Arzt um Hilfe bei der Erklärung der verschiedenen Maßnahmen, die mit der BGA-Messung verbunden sind und was sie für Sie bedeuten.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
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