Paragonimus: Der Parasit in der rohen Krabbe

Ein Biss von frischen Krabben oder Krebsen kann eine unbeabsichtigte Überraschung mit sich bringen: einen Parasiten. Gekochte Krebse sollten frei von jeglichen Problemen durch diesen Parasiten sein. Aber Krabben, die nicht richtig gekocht werden, können möglicherweise einen bösen Parasiten namens Paragonimus haben.

Crab on the beach

Übersicht

Paragonimus ist der Name einer Familie von Plattwürmern (Egel), bei denen es sich um menschliche Parasiten handelt, die meist Probleme in der Lunge sowie im Gehirn und Rückenmark verursachen. Sie sind etwa 10 mm lang, 5 mm breit und 4 mm dick. Zu Beginn der Infektion verursachen sie niedriges Fieber, später entwickeln sich Lungen-, Bauch- und Gehirnsymptome. Die Lungensymptome können so leicht wie eine leichte Bronchitis sein, oder sie können schwerwiegend sein, mit Blutungen aus der Lunge. Wenn sie in das zentrale Nervensystem eindringt, verursacht sie typischerweise eine Art Meningitis. In seltenen Fällen kann die Infektion tödlich verlaufen.

Wo Paragonimus gefunden wird

Die meisten Fälle finden sich in Asien, insbesondere in Südostasien, aber auch in Afrika und Amerika.

In Südostasien, insbesondere in Laos, Thailand, Südchina und Vietnam, treten weltweit viele Fälle auf, aber es gibt auch gelegentliche Fälle in den USA. Krebse können auch aus Hochrisikogebieten eingeführt werden.

Verschiedene Arten von Paragonimus kommen an verschiedenen Orten vor. Paragonimus westermani ist die häufigste Krebsart und kommt in Asien (Japan, Taiwan, Thailand, Philippinen, China, Laos und Vietnam usw.) vor, ebenso wie Paragonimus heterotremus und Paragonimus philippinensis.

Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis und Paragonimus mexicanus kommen auf dem amerikanischen Kontinent vor. Paragonimus africanus und Paragonimus uterobilateralis wurden in West- und Zentralafrika beobachtet.

In den Vereinigten Staaten treten die Fälle manchmal auf, insbesondere in den Staaten im mittleren Westen und Süden. Diese sind auf Paragonimus kellicotti zurückzuführen. Dies kann durch den Verzehr von nicht durchgegartem Flusskrebs verursacht werden und ist im Gebiet des Mississippi zu finden. Fälle wurden vor allem in Missouri gefunden.

Wie sich Paragonimus ausbreitet

Die erwachsenen Parasiten leben in der Regel von Menschen und anderen Säugetieren. Sie legen Eier, die ausgehustet oder verschluckt werden und sich im Stuhl verteilen. Diese Eier gelangen dann ins Süsswasser, wo sie dann in verschiedenen Schnecken landen, sich weiter entwickeln und sich dann zu Krebsen (oder ähnlichen Krebstieren) ausbreiten können. Durch den Verzehr dieser Krebse breitet sich die Infektion dann wieder auf den Menschen (oder andere Wirte) aus.

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Diagnose und Behandlung

In den Vereinigten Staaten, wo die Paragonimus-Krankheit selten ist, kann es zu einer Verzögerung der Diagnose kommen, weil ein Arzt sie möglicherweise nicht als Möglichkeit in Betracht zieht.

Die Infektion wird oft mit TB verwechselt. Man ging davon aus, dass ein Standardtest für TB („Acid Fast Staining“ von Sputum auf Objektträgern) die Paragonimus-Eier zerstören würde, was es schwierig macht, den Parasiten zu erkennen, da Patienten häufig auf TB getestet werden. Es stellte sich heraus, dass die Eier durch TB-Tests öfter gefunden werden können als gedacht.

Die Diagnose kann gestellt werden, indem man Eier in Sputumproben findet (oder in Stuhlproben, wenn die Eier ausgehustet und verschluckt werden). Gewebeproben können auch an ein Pathologielabor gesandt werden.

Es gibt auch Antikörpertests durch die CDC (oder einige andere Labors), mit denen einige Paragonimus-Infektionen und -Expositionen identifiziert werden können.

Zu den Medikamenten, die zur Behandlung der Infektion eingesetzt werden, gehören Triclabendazol und Praziquantel.

Potentiell infizierte Lebensmittel

Rohe oder nicht durchgegarte Süßwasserkrebse oder -krebse können Paragonimus enthalten. Zum Beispiel töten Gerichte, bei denen Krabben und Krebse mit Essig, Wein oder Salzlake mariniert werden, um sie „chemisch zu kochen“, den Parasiten nicht immer ab; wenn sie angemessen mit Hitze gekocht werden, wird der Parasit abgetötet.

Beispiele für Gerichte, die mit roh gekochten marinierten Krebsen und Krebsen zubereitet werden, sind Ceviche und „betrunkene Krebse“. Frischer Krabbensaft, ein unwirksames Volksheilmittel gegen Masern, kann auch lebende Parasiten enthalten. Andererseits werden Sushi und Sashimi im Allgemeinen entweder mit Krebsimitaten oder mit gekochten Krebsstücken zubereitet und enthalten selten rohe Krebse.

Wie man Krabben sicher kocht

Die FDA rät, Krabben oder Krebse bis 145 F (oder 63 C) zu kochen. Das bedeutet, dass die Innentemperatur der Krabbe/Krebse 145 F (63 C) erreichen sollte. Das Fleisch sollte undurchsichtig und perlmuttartig sein.

Manchmal werden Lebensmittel eingefroren, um Parasiten zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass Egel, wie Paragonimus, widerstandsfähiger gegen das Einfrieren sind als andere Parasiten. Das bedeutet, dass der Verzehr von Krabben, die gefroren, aber nicht gekocht wurden, nicht so sicher ist wie bei anderen Lebensmitteln, die Parasiten haben können.

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Kommt Paragonimus nur bei Krebsen und Krebspatronen vor?

Der Parasit kann tatsächlich in anderen Tieren gefunden werden, von denen viele von Menschen nicht gegessen werden. Dazu gehören Tiger, Leoparden, Mangusten, Opossums, Affen, Katzen und Hunde. Sie können auch bei Wildschweinen gefunden werden. Darüber hinaus wurde berichtet, dass Küchengeräte wie Schneidebretter mit diesem Parasiten kontaminiert sind. Es ist daher ratsam, Ihre Küchengeräte nach der Verarbeitung von rohen Krebsen und Flusskrebsen zu reinigen, bevor Sie sie für andere Lebensmittel verwenden.

Ist die Infektion ansteckend?

Nein, der Parasit breitet sich nicht von einer Person zur anderen aus. Wenn jemand daran erkrankt, würden Sie nur dann krank werden, wenn Sie Lebensmittel gegessen hätten, die mit dem gleichen Parasiten verseucht sind.


Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

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