Peptische Ulkus-Krankheit: Symptome und Komplikationen

Magengeschwüre sind offene Wunden, die entweder im Magen (Magengeschwüre) oder im oberen Teil des Dünndarms, dem so genannten Duodenum (Zwölffingerdarmgeschwüre), gefunden werden. Magengeschwüre können eine Vielzahl von Symptomen wie Schmerzen, Unwohlsein oder Blähungen verursachen, obwohl viele Menschen überhaupt keine Symptome verspüren.

Magengeschwüre können sich verschlimmern, bluten und eine Perforation (Loch) oder Obstruktion (Verstopfung) im Verdauungssystem verursachen – alles ernste Notfälle. Aus diesem Grund sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie damit zusammenhängende Symptome feststellen.

Woman in bed with severe morning stomach pain

Häufige Symptome

Schmerzen sind das häufigste Symptom eines Magengeschwürs. Sie treten typischerweise im oberen Teil des Abdomens auf, vom Brustbein bis zum Nabel, können aber auch im Rücken auftreten. Ihre Schmerzen können dumpf, brennend oder nagend sein; seltener sind sie intensiv oder stechend. Häufig sind die Schmerzen nachts oder morgens schlimmer, aber sie können variieren. Die Dauer der Schmerzen kann von einigen Minuten bis zu einigen Stunden dauern.

Viele Menschen mit Magengeschwüren klagen besonders über Schmerzen auf nüchternen Magen. Es kann sein, dass Sie unmittelbar nach dem Essen Erleichterung verspüren und die Schmerzen innerhalb einer Stunde zurückkehren oder sich verschlimmern. Diese kurze Gnadenfrist führt jedoch nicht dazu, dass Menschen mit Magengeschwüren zu viel essen, da häufige Übelkeit und Unwohlsein den Appetit oder die Lust am Essen zügeln können. Einige Menschen haben das Gefühl, dass bestimmte Nahrungsmittel (wie z.B. fetthaltige Speisen) die Symptome verschlimmern, während andere Nahrungsmittel sie entweder lindern oder nicht beeinflussen.

Andere häufige Symptome von Magengeschwüren sind

  • Unbehagen, Blähungen
  • Verdauungsstörungen, Sodbrennen
  • Chronische Übelkeit oder ein Gefühl des Unwohlseins beim Essen
  • Häufiges Rülpsen
  • Appetitlosigkeit

Zu den Anzeichen können unerklärliche Anämie oder Eisenmangel gehören.

Seltene Symptome

Diese Symptome sind selten, aber sie sind schwerer und könnten auf eine Komplikation hinweisen:

  • Erbrechen (mit oder ohne Blut)
  • Blut im Stuhl; schwarzer und teeriger Stuhl
  • Müdigkeit oder Schwäche, die durch Unterernährung oder Anämie aufgrund geringer Mengen von Blutungen aus dem Geschwür entstehen können
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
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Symptome von Magengeschwüren können als Folge anderer Erkrankungen auftreten, darunter die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), chronische Dyspepsie, Gallenblasenerkrankung, Lebererkrankung oder eine Magen-Darm-Infektion. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um festzustellen, was die Ursache Ihrer Schmerzen ist.

Komplikationen

Es gibt eine Reihe von Komplikationen, die bei einem chronischen oder sich verschlechternden Magengeschwür auftreten können. Dazu gehören:

    • Blutung: Blutungen sind die häufigste Komplikation der peptischen Ulkuskrankheit. Langsame und subtile Blutungen können oft unbemerkt bleiben und erst dann erkannt werden, wenn Sie aufgrund dieses ständigen kleinen Blutverlustes eine Anämie entwickelt haben. Schwarzer oder teeriger Stuhl ist ein Zeichen für diese Blutung. Das Geschwür kann jedoch ein Blutgefäss erodieren und einen plötzlichen und sogar massiven Blutverlust verursachen, der lebensbedrohlich werden kann.
    • Unterernährung: Durch eine geringe Nahrungsaufnahme kann ein Mangel an Vitaminen und Mineralien entstehen. Immunschwäche, Knochenschwäche und Hautbrüchigkeit können die Folge von Unterernährung sein, sind aber möglicherweise zunächst nicht spürbar. Unterernährung als Komplikation von Magengeschwüren ist in der heutigen Welt jedoch nicht üblich.
    • Perforation: Ein Ulkus kann sich an der Magen- oder Dünndarmschleimhaut abnutzen und eine Perforation (Loch) verursachen, durch die Magen-Darm-Flüssigkeit in den Körper austreten kann. Dies kann zu starken Bauchschmerzen und Schockzuständen führen. Es handelt sich um einen Notfall, der eine dringende medizinische Behandlung erfordert, die häufig eine Operation ist.
    • Obstruktion: Ein Geschwür kann sich entzünden, den Durchgang der verdauten Nahrung blockieren und eine schwere Funktionsstörung des Dünndarms verursachen. Wie bei einer Perforation handelt es sich hierbei um einen medizinischen Notfall.
    • Fistel: Ein perforiertes Ulkus kann eine Verbindung (Fistel) mit einem angrenzenden Bauchorgan oder einer angrenzenden Bauchstruktur herstellen, darunter Dickdarm, Gallenbaum, Bauchspeicheldrüse oder ein großes Blutgefäß. Dadurch kommt es zum Austausch von Material und Flüssigkeiten, was zum Erbrechen dieser Materialien oder zu Blutungen führen kann. Dies ist ein medizinischer Notfall, der eine chirurgische Korrektur erfordert.

    Komplikationen bei Magengeschwüren

    Menschen sind anfällig für Magengeschwüre aufgrund einer Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori

    , aber es gibt einige Gewohnheiten, die zu ihrer Entwicklung beitragen können, wie die Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAR) oder das Rauchen. Diese Gewohnheiten stören Ihre natürliche Produktion des Schleims, der Ihr Verdauungssystem umhüllt, um es vor Übersäuerung, Abschürfungen und Blutungen zu schützen.
    Trotz verbreiteter Missverständnisse ist ein Lebensstilfaktor, der keine Geschwüre verursacht, Stress. Bis Helicobacter pylori entdeckt wurde, schrieben Ärzte Geschwüre immer dem Stress zu.

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    Wann ist ein Arzt aufzusuchen/zum Krankenhaus zu fahren?

    Sie können mit einem Antazidum Erleichterung verspüren, aber Sie sollten die Symptome eines Magengeschwürs nicht ignorieren. Wenn Sie länger als eine Woche anhaltende Symptome haben, ist es am besten, Ihren Arzt aufzusuchen. Er oder sie wird feststellen, ob Sie verschreibungspflichtige Medikamente benötigen und ob bei Ihnen Komplikationen wie Blutungen oder Anämie auftreten.

    Vereinbaren Sie gegebenenfalls einen Termin bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin:

    • Schmerzen, die nach hinten ausstrahlen
    • Schmerzen, die nicht verschwinden, wenn Sie Medikamente einnehmen
    • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
    • Schwäche, Müdigkeit
    • Erbrechen
    • Schluckbeschwerden

    Rufen Sie sofort einen Arzt an oder gehen Sie zu einem Arzt, wenn Sie diese schweren Symptome haben:

    • Blut erbrechen
    • Schwarzer oder teerartiger Stuhl
    • Plötzliche, starke Schmerzen im Bauchbereich
    • Fieber
    • Schüttelfrost, Schütteln
    • Schwindelgefühl
    • Bewusstlosigkeit

    Magengeschwüre verschwinden nicht einfach von selbst. Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, wenn Sie die Symptome bemerken. Die Heilung eines solchen Geschwürs kann zwar einige Zeit in Anspruch nehmen, aber die Entdeckung von H. pylori

    als Ursache macht es heilbar und nicht etwas, mit dem Sie einfach lernen müssen, damit zu leben.
    Ursachen und Risikofaktoren von Magengeschwüren

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