Periodenblutfarbe: Was sie über Ihre Gesundheit aussagt

Das Blut, das Sie während Ihrer Periode sehen, ist ähnlich, aber nicht genau dieselbe Blutgruppe, die Sie sehen, wenn Sie sich in den Finger schneiden. Was Sie auf Ihrer Binde, Ihrem Tampon oder in der Toilettenschüssel sehen, ist eine Mischung aus Blut und Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut. Wie viel von beiden, zusammen mit anderen Faktoren, beeinflusst, wie Ihr Periodenblut aussieht.

Menstruationsblut wird auch als Menstruationsblut oder Menses bezeichnet. Sein Aussehen variiert von Tag zu Tag während Ihrer Periode, in verschiedenen Zyklen und bei verschiedenen Frauen.

Was Menstruationsblutungen verursacht

Der Menstruationszyklus wird durch Hormone gesteuert. Diese Hormone regulieren, wann und ob Ihre Eierstöcke Eizellen produzieren. Sie regulieren auch die Verdickung der Gebärmutterschleimhaut, die auch als Endometrium bezeichnet wird.

Dann beginnt Ihre Periode, wenn hormonelle Veränderungen bewirken, dass sich die Gebärmutterschleimhaut auflöst und sich von der Gebärmutterwand löst. Das überschüssige Blut und Gewebe fließt durch den Gebärmutterhals nach unten und durch die Scheide nach außen. Diese Mischung aus Blut und Gewebe ist es, die Ihren Menstruationsfluss oder Ihr Menstruationsblut ausmacht.

Gerinnsel

Die Tatsache, dass das Menstruationsblut Zellen aus der Gebärmutterschleimhaut enthält, ist nur eines der Dinge, die es von dem Blut unterscheidet, das Sie sehen, wenn Sie sich in den Finger schneiden. Ein weiterer, sehr wichtiger Unterschied ist die Art und Weise, wie das Blut gerinnt – oder fest wird.

Wenn Sie gesund sind, blutet Ihr Finger, wenn Sie sich in den Finger schneiden, nur so lange, bis Ihr Körper darauf mit der Freisetzung von Substanzen, so genannten Gerinnungsfaktoren, reagiert, die die Blutung stoppen. Dies geschieht in der Regel relativ schnell.

Während Ihrer Periode fließt Blut aus den kleinen Blutgefäßen, die bei der Ablösung der Gebärmutterschleimhaut gerissen wurden. Diese Blutung wird so lange anhalten, bis Gerinnungsfaktoren und Hormonveränderungen die Blutung stoppen und die Gebärmutterschleimhaut wieder aufgebaut wird. Allerdings werden Sie in der Regel keine Blutgerinnsel sehen wie bei einem Schnitt oder einer anderen Verletzung.

Blutgerinnsel können während Ihrer Periode auftreten, aber sichtbare Gerinnsel sind oft ein Zeichen dafür, dass in Ihrem Körper etwas anderes passiert, das über Ihren normalen Menstruationszyklus hinausgeht. Tatsächlich sind sichtbare Blutgerinnsel mit einem Durchmesser von mehr als einem Zentimeter eine Möglichkeit für Ärzte, schwere Menstruationsblutungen oder Menorrhagien zu diagnostizieren.

Einheitlichkeit

Ihr Menstruationsblut kann dünn und wässrig oder dick und klebrig sein. Dünner und wässriger Ausfluss ist gewöhnlich rosa, während dicker und klebriger Ausfluss gewöhnlich bräunlich ist.

Diese Veränderungen treten häufig am Ende Ihres Zyklus auf, nachdem der grösste Teil des Endometriumgewebes verstrichen ist. Diese Veränderungen können auch auf eine verminderte Ansammlung in der Gebärmutterschleimhaut hindeuten, was häufig vorkommt, wenn eine Frau sich der Menopause nähert oder wenn ihre Zyklen aufgrund anderer hormoneller Ursachen wie Stress oder exzessiver körperlicher Betätigung leicht sind.

Periodenblut-Erscheinung

Wie Ihr Periodenblut aussieht, kann von Zyklus zu Zyklus stark variieren. Es kann auch von Tag zu Tag während desselben Zyklus variieren, und diese Schwankungen sind ein Fenster zu dem, was in Ihrem Körper vor sich geht.

Das Menstruationsblut kann auf verschiedene Weise beschrieben werden. Es ist nützlich, nicht nur darüber nachzudenken, wie stark Sie bluten, sondern auch über die Farbe des Blutes und die Konsistenz des Blutflusses.

Leuchtendes Rot

Je heller das Blut rot ist, desto jünger ist die Blutung und desto schneller fließt das Blut durch den Gebärmutterhals in die Scheide. Hellrotes Blut ist am ehesten zu Beginn Ihrer Periode vorhanden.

Sie können auch helleres Blut zu Zeiten sehen, in denen Sie Krämpfe haben. Das liegt daran, dass Krämpfe auftreten, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht, was ebenfalls zu einem stärkeren Blutfluss führen kann.

Dunkelrot

Je dunkler der Fluss, der von dunkelrot bis braun oder schwarz reicht, deutet auf etwas älteres Blut oder einen langsameren Fluss hin. Bei den meisten Frauen wird das Blut ihrer Periode im Laufe ihres Zyklus dunkler. Das liegt daran, dass älteres Blut freigesetzt wird, wenn die tieferen Teile der Gebärmutterschleimhaut vergossen werden und die Blutung verlangsamt wird.

Typischerweise ist die Farbe des Menstruationsblutes ein oder zwei Schattierungen dunkler als die normale Blutung. Aber man kann diese Verdunkelung des älteren Blutes auch auf andere Weise sehen. Vielleicht ist Ihnen das aufgefallen, wenn Sie jemals Periodenblut auf Ihrer Kleidung hatten und gewartet haben, bis es getrocknet war. (Eine bessere Möglichkeit ist es, diese Kleidung in kaltem Wasser einzuweichen. Das hilft, Blutflecken zu entfernen, bevor sie aushärten).

Rosa

Manche Menschen bemerken vielleicht, dass das Blut ihrer Periode während einiger Punkte ihres Menstruationszyklus sehr rosa ist. Dies ist normalerweise am häufigsten ganz zu Beginn oder am Ende ihrer Periode der Fall, wenn sie sehr leicht bluten.

Rosa Periodenblut ist nichts, worüber man sich Sorgen machen muss. Es ist normalerweise nur Blut, das durch Schleim verdünnt wurde.

Extra dick

Die Konsistenz Ihres Menstruationsflusses ist zum Teil ein Hinweis darauf, wie viel Endometrium oder Gebärmutterschleimhaut mit dem Blut vermischt ist. Normalerweise ist das Menstruationsblut aufgrund des darin enthaltenen Gewebes etwas dicker als normale Blutungen.

Wenn Sie große Klumpen oder Gerinnsel in Ihrem Menstruationsblut sehen, kann das ein Zeichen dafür sein, dass Sie Myome haben. Myome sind abnorme Geschwülste der Gebärmutterwand. Obwohl sie nicht krebsartig sind, können sie bei manchen Frauen erhebliche Beschwerden und starke Blutungen verursachen.

Schwere Blutmengen

Verschiedene Frauen haben unterschiedliche Mengen an Menstruationsblut, und die Mengen an Menstruationsblut variieren auch im Verlauf des Menstruationszyklus. Es ist normal, dass einige Frauen während ihrer Periode einen sehr leichten Blutfluss haben, während andere einen extrem starken Blutfluss haben.

Wenn Sie jedoch so starke und schnelle Blutungen haben, dass Sie Ihre Menstruationsprodukte regelmässig überschwemmen und/oder sie mehr als einmal pro Stunde wechseln müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Extrem starke, schnelle Menstruationsblutungen können ein Zeichen für eine zugrunde liegende Blutungsstörung sein. Dies gilt insbesondere dann, wenn in Ihrer Familie eine Blutungsstörung bekannt ist oder Sie jemals wegen einer Anämie behandelt worden sind.

Blutung mit normaler Periode

Die Perioden kommen in einem weiten Bereich des Normalen. Wie groß ist die Spanne? Die Ärzte betrachten die folgenden Dinge als normal:

• Einen Menstruationszyklus von 24-38 Tagen haben
• mit einer Zykluslänge, die im Laufe des Jahres bis zu 20 Tage variiert
• Blutungen über einen Zeitraum von viereinhalb bis acht Tagen am Stück
• Verlust von 5 bis 80 Milliliter (ml) Blut im Verlauf Ihrer Periode

Es stellt sich auch die Frage, was für Sie normal ist, was sich von dem unterscheiden kann, was auf einer Bevölkerungsskala normal ist. Das Menstruationsblut kann dick, dünn, rosa oder sogar schwarz sein. Manche Menschen können im Laufe eines Tages nur eine oder zwei Binden oder Menstruationstassen verwenden, andere müssen sie alle paar Stunden wechseln. Manche Menschen haben keine Krämpfe, andere setzen regelmäßig eine Heizkissen oder Schmerzmittel ein.

Wenn Sie darauf achten, wie Ihr Menstruationsblut aussieht und wie sich Ihr Menstruationszyklus anfühlt, können Sie sehr gut herausfinden, was für Sie normal ist. Wenn Sie Ihre Periode auf Papier oder mit einer App verfolgen, können Sie erkennen, ob etwas anders als gewöhnlich ist, das Sie dazu veranlassen könnte, sich um Hilfe zu bemühen.

Abnormale Uterusblutung

Weltweit erleiden bis zu einem Viertel der Frauen im reproduktiven Alter irgendeine Art von anormalen Gebärmutterblutungen. Anormale Gebärmutterblutungen nehmen verschiedene Formen an, darunter auch Periodenblutungen:

• zu nahe beieinander oder weit voneinander entfernt sind
• sind viel schwerer, als man sonst erwarten würde
• Länger oder kürzer als das, was als normaler Bereich angesehen wird

Für viele dieser Frauen gibt es Interventionen, die helfen können. Die Bekämpfung der Ursachen, die den anormalen Gebärmutterblutungen zugrunde liegen, kann einen großen Unterschied in ihrem Leben ausmachen. Für manche Menschen ist es der Unterschied zwischen dem Erfolg im Beruf oder in der Schule und der Unfähigkeit, zu funktionieren.

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, bei denen Veränderungen Ihrer Menstruationsblutungen ein Symptom sein können. Nicht alle davon sind ernsthaft oder müssen medizinisch behandelt werden. Es gibt jedoch Anzeichen dafür, dass Sie wegen Ihrer Periode einen Arzt aufsuchen sollten:

• Nicht mehr als drei Monate lang bluten, wenn Sie wissen, dass Sie nicht schwanger sind
• Ein Wechsel von regelmäßigen zu unregelmäßigen Perioden (ein Leben lang nur unregelmäßige Perioden zu haben, ist kein Problem)
• Blutungen von mehr als sieben Tagen am Stück oder zwischen den Perioden
• Sie bluten so stark, dass Sie Binden oder Tampons in nur ein oder zwei Stunden durchtränken
• Schwere Schmerzen während Ihrer Periode
• Fieber und Unwohlsein nach der Verwendung eines Tampons – dies könnte ein Anzeichen für ein toxisches Schocksyndrom sein

Die Beobachtung Ihrer Periode kann Ihnen auch helfen zu erkennen, ob sich Ihr Normalzustand ändern muss – auch wenn es sich nicht um einen Notfall oder gar eine Dringlichkeit handelt. Es mag normal sein, dass Sie regelmäßig durch starke Regelblutungen oder schmerzhafte Krämpfe behindert sind, aber das sollte nicht sein.

Lassen Sie sich daher, wenn es angebracht ist, von den Daten, die Sie durch die Verfolgung Ihrer Periode gesammelt haben, zu einem Gespräch mit Ihrem Arzt inspirieren. Ein weiterer Bonus der Periodenerfassung? Sie gibt Ihnen alle Informationen, die Sie für ein gutes Gespräch über Ihre Versorgung benötigen.

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. James AH. Schwere Menstruationsblutungen: Work-Up und Management. Hämatologie Am Soc Hematol Bildungsprogramm. 2016;2016(1):236-242. doi:10.1182/asheducation-2016.1.236
2. Whitaker L, Critchley HO. Anormale Gebärmutterblutung. Best Practise Res Clin Obstet Gynaecol. 2016;34:54-65. doi:10.1016/j.bpobgyn.2015.11.012
3. Nationale Gesundheitsinstitute. NIH Nachrichten im Gesundheitswesen. Periodische Probleme: Fibroide, Endometriose und andere Probleme. 2019.
4. Amerikanische Akademie der Hausärzte. Toxisches Schock-Syndrom. Aktualisiert am 22. Januar 2019.