Ein hohes Schrittgangmuster tritt auf, wenn Sie einen Fußabfall haben. Ein Fussabfall ist ein Zustand, der durch eine Schwäche oder Lähmung des Musculus tibialis anterior verursacht wird. Dieser Muskel kontrahiert sich und hilft Ihnen dabei, Ihren Fuß und den Knöchel beim Gehen nach oben zu beugen. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihr Fuß den Boden freigibt und Sie Ihre Zehen nicht auf dem Boden auffangen. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, wenn Sie nach einer Erkrankung oder Verletzung ein hohes Schrittgangmuster haben.
Wenn Sie eine Lähmungsschwäche der Tibialis anterior haben, können Sie einen hohen Schrittgang aufweisen. Bei diesem Gangbild beugen Sie beim Gehen übermäßig Ihre Hüfte und Ihr Knie. Ein hoher Schrittgang tritt auf, wenn Sie Ihr Bein beim Vorwärtsschreiten durch die Luft schwingen. Kennzeichnend für dieses Gangmuster ist, dass Sie Ihr Bein hoch vom Boden heben und so sicherstellen, dass Sie mit dem Fuß über den Boden gehen und nicht stolpern.
Zu den Zuständen, die eine Schwäche oder Lähmung der Tibialis anterior und in der Folge ein hohes Schrittmuster verursachen können, gehören
- Ischiassyndrom
- Verletzung des Peroneusnervs
- Transversale Myelitis
- Schlaganfall
- Multiple Sklerose
Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden und Schwierigkeiten beim Gehen haben, weil Sie mit den Zehen auf dem Boden hängen bleiben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, um Ihre Funktion des Musculus tibialis anterior zu beurteilen. Er oder sie kann Sie an einen Physiotherapeuten überweisen, um Ihnen bei der Korrektur dieses hochschrittigen Gangmusters zu helfen.
Behandlung eines hochschrittigen Gangbildes
Bei der Behandlung eines Gangbildes mit hoher Schrittweite wird der vordere Tibialis-Muskel in den Mittelpunkt gerückt. Spezifische Übungen für das Sprunggelenk können dazu beitragen, den Musculus tibialis anterior zu stärken, und Dehnungen für die Wade können dazu beitragen, dass der Bewegungsumfang des Sprunggelenks (ROM) gut erhalten bleibt.
Ihr Physiotherapeut kann die neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) einsetzen, um die Funktionsweise des Musculus tibialis anterior zu verbessern. Diese Art der elektrischen Stimulation kontrahiert Ihren Muskel künstlich und hilft ihm so, richtig zu funktionieren.
Wenn Ihre Schwäche des Musculus tibialis anterior durch Ischialgie aus dem Rücken verursacht wird, kann Ihr Physiotherapeut Ihnen Rückenübungen verschreiben, um den Druck von Ihrem Ischiasnerv zu nehmen und die normale Funktion Ihres Beins wiederherzustellen. Die Übungen sind so konzipiert, dass normale Botschaften den Ischiasnerv in Ihrem unteren Rücken auf und ab bewegen können.
Gang- und Gleichgewichtstraining kann auch notwendig sein, wenn Sie einen hohen Schrittgang haben. Ihr Arzt kann Ihnen Gleichgewichtsübungen vorschreiben, um Ihre allgemeine Propriozeption zu verbessern. Möglicherweise benötigen Sie ein Hilfsmittel wie einen Quad-Stock oder eine Gehhilfe auf Rädern, um richtig gehen zu können. Ihr Physiotherapeut kann sicherstellen, dass Sie Ihr Hilfsmittel richtig verwenden.
Verstrebungen für ein hochschrittiges Gangbild
Manchmal ist die Lähmung Ihres Musculus tibialis anterior dauerhaft. Wenn dies der Fall ist, können Sie von einer speziellen Bandage, einer so genannten Knöchel-Fuß-Orthese (AFO), profitieren. Diese Orthese hilft Ihnen, Ihren Fuß und Ihre Zehen vom Boden abzuheben. Dadurch verringert sich die Wahrscheinlichkeit, dass Sie mit den Zehen auf den Boden stoßen, und Ihr hoher Schrittgang sollte verschwinden, wenn Sie Ihre AFO tragen.
Eine vorübergehende Lösung für die anteriore Tibialisschwäche ist die Verwendung eines elastischen Bandes, das Ihnen hilft, Ihren Fuß beim Gehen anzuheben. Binden Sie das Band um Ihr Bein knapp unterhalb des Knies und befestigen Sie es um den Fußballen. Wenn Sie Ihr Bein nach vorne schwingen, zieht das Gummiband Ihren Fuß hoch, und Ihr hoher Schrittgang ist nicht mehr erforderlich, um Ihre Zehen vom Boden zu befreien. Natürlich ist es nicht unbedingt bequem, den ganzen Tag ein Gummiband um Ihr Bein zu tragen, aber es als vorübergehende Lösung zu verwenden, kann Ihnen helfen, eine sichere Mobilität zu erhalten.
Welche Gefahr besteht, wenn Sie Ihren hohen Schrittgang nicht behandeln? Die Sicherheit. Wenn Sie beim Gehen Ihre Zehen auf dem Boden auffangen, bereiten Sie sich möglicherweise auf einen Sturz vor, was zu Verletzungen führen oder schwerwiegende Folgen haben kann.
Ein hohes Schrittgangmuster, das aus einer Schwäche oder Lähmung der Tibialis anterior resultiert, kann das Gehen erschweren. Es kann Ihre Chancen erhöhen, das Gleichgewicht zu verlieren, was zu Stürzen führen kann. Wenn Sie mit Ihrem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, können Sie sich auf die Ursache Ihrer Schwäche konzentrieren und daran arbeiten, Ihren hohen Schrittgang zu beseitigen.