Wenn Sie Schmerzen in der Schulter haben und Ihren Arm nur schwer heben können, haben Sie möglicherweise eine Schultersteife. Eine Schultersteife oder adhäsive Kapsulitis ist ein schmerzhafter Zustand, der sich allmählich bemerkbar macht und Ihre Fähigkeit, Schulter und Arm normal anzuheben, einzuschränken scheint. Wenn Sie eine Schultersteife haben, können Sie die fachkundigen Dienste eines Physiotherapeuten in Anspruch nehmen.
Die physikalische Therapie bei einer Schultersteife umfasst in der Regel therapeutische Modalitäten und Verfahren zur Schmerzlinderung und aggressive Bewegungsübungen (ROM), um die Beweglichkeit der Schulter zu verbessern. Ihr Physiotherapeut sollte Sie darüber aufklären, was Sie von einer Behandlung Ihrer Schultersteife erwarten können, und er sollte Sie darüber aufklären, was Sie tun können, um Ihrem Zustand zu helfen.
Übungen und Bewegung sind für die erfolgreiche Behandlung Ihrer Schultersteife unerlässlich. Ihr Physiotherapeut wird Sie in der PT-Klinik Übungen durchführen lassen, und er wird Sie wahrscheinlich im Rahmen eines Übungsprogramms für zu Hause spezifische Übungen selbstständig durchführen lassen.
Hier ist ein Schritt-für-Schrittprogramm mit Übungen, die Ihnen helfen sollen, mit der Behandlung Ihrer Schultersteife zu beginnen. Das Programm beginnt mit passiven Bewegungen für Ihre Schulter und geht weiter zu intensiveren Kräftigungsübungen der Rotatorenmanschette. Vergewissern Sie sich, dass Sie sich vor diesem oder jedem anderen Behandlungsprogramm für Ihre Erkrankung bei Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten melden.
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Passiver Schulterbereich von Bewegungsübungen
Da das Markenzeichen der Schultersteife ein schwerer Verlust des Schulterbewegungsbereichs (ROM) und eine veränderte Schulterbewegung ist, ist die Arbeit an der Verbesserung des Schulter-ROM von größter Bedeutung. Zu den Bewegungsrichtungen, die bei einer Schultersteife am häufigsten beeinträchtigt sind, gehören Beugung, Abduktion und Aussenrotation. Möglicherweise haben Sie auch einen schweren Verlust der Innenrotation und Adduktion, eine Bewegung, die dem Greifen hinter den Rücken ähnelt.
Passives ROM für Ihre Schulter ist eine gute Möglichkeit, Ihre Schulterbeweglichkeit zu verbessern. Das einzige Problem mit passivem ROM: Sie brauchen eine weitere Person, die Ihnen bei den Übungen hilft. Dies hilft Ihnen, Ihre Schulter während der ROM-Übungen völlig entspannt zu halten. Ihr PT kann passive ROM-Übungen für Sie durchführen, während Sie in der Klinik sind.
Sie können ein Flaschenzugsystem verwenden, um Ihre Schulter mit ROM zu versorgen; dies wird als aktiv-assistive Schulter-ROM bezeichnet.
Zu den üblichen Bewegungsrichtungen, an denen Sie während des passiven ROM arbeiten sollten, gehören Beugung, Abduktion, Außenrotation und Innenrotation.
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Schulterhandtuch-Strecken
Sie können ein Handtuch verwenden, um Ihre Schulter zu strecken, wenn Sie eine vereiste Schulter haben. Die Handtuch-Innenrotationsdehnung, die allgemein als „Hand hinter dem Rücken“-Dehnung bezeichnet wird, kann helfen, verspannte Muskeln der Rotatorenmanschette und eine zusammengezogene Gelenkkapsel zu dehnen.
Das Handtuch-Brust-Strecken oder Pectoralis-Strecken sollte durchgeführt werden, um die Vorderseite Ihrer Schulter zu dehnen. Lassen Sie sich unbedingt von Ihrem Physiotherapeuten beraten, um zu erfahren, wie Handtuchdehnungen für Ihre vereiste Schulter sicher durchgeführt werden können.
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Aktiver Bewegungsbereich der Schulter
Sobald Sie Ihre Schulter mit passivem ROM und sanften Dehnungen ein wenig in Bewegung gebracht haben, ist es an der Zeit, mit der aktiven Bewegung Ihres Arms zu beginnen. Aktive Schulter-ROM-Übungen können Ihnen helfen, Ihren Arm wieder normal zu benutzen, und sie können Ihnen helfen, Ihre Schulter- und Rotatorenmanschettenmuskeln wieder in Gang zu bringen.
Aktive ROM-Übungen für die Schulter sind einfach zu Hause durchzuführen und können mehrmals am Tag durchgeführt werden. Führen Sie jede Übung in Beugung, Abduktion und Außenrotation für 10 bis 15 Wiederholungen durch, zwei- bis dreimal täglich.
4 Übungen zur Verbesserung des Bewegungsumfangs der Schulter
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Isometrische Schulterübungen
Wenn Sie anfangen, Ihre Schulterbeweglichkeit mit Dehnungs- und ROM-Übungen zu verbessern, kann es an der Zeit sein, mit der Kräftigung der Muskeln um Ihre Schulter herum zu beginnen. Um mit der Anwendung Ihrer Schulter- und Rotatorenmanschettenmuskeln zu beginnen, können isometrische Schulterübungen durchgeführt werden. Diese Übungen sind einfach und ohne spezielle Geräte durchzuführen und können dazu beitragen, die neuromuskuläre Rekrutierung Ihrer Rotatorenmanschettenmuskeln zu verbessern.
Um schulterisometrische Übungen durchzuführen, drücken Sie einfach in bestimmte Richtungen gegen eine Wand. Halten Sie den Druck fünf Sekunden lang aufrecht und lassen Sie ihn dann los. Sie können die isometrischen Übungen für 10 bis 15 Wiederholungen, zwei- bis dreimal täglich, durchführen.
Isometrische Schulterübungen
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Skapulier-Stabilisierungsübungen
Wenn Sie eine Schultersteife haben, können Sie beginnen, Strategien anzuwenden, um Ihren Bewegungsmangel am Schultergelenk auszugleichen. Eine Kompensationsstrategie besteht darin, Ihr Schulterblatt beim Anheben des Arms übermässig zu bewegen. Diese Übung wird Ihnen helfen, die Art und Weise zu regulieren, in der Sie Ihr Schulterblatt einsetzen. Die Übungen können auf Ihrem Bett durchgeführt werden, und sie erfordern keine spezielle Ausrüstung.
Um die Übungen durchzuführen, führen Sie die Liegendreihe und die Liegendübungen „I, T und Y“ für 10 bis 15 Wiederholungen durch. Melden Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie diese Übungen korrekt ausführen.
Schulter-Stabilisationsübungen
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Verstärkung der Rotatorenmanschette mit einem Widerstandsband
Die gefrorene Schulter ist ein Zustand, in dem die Dinge eng – wirklich eng – sind. Das bedeutet nicht, dass Sie die Arbeit an der Verbesserung der Kraft Ihrer Schulter- und Rotatorenmanschettenmuskeln ignorieren sollten.
Die Verbesserung der Kraft Ihrer Rotatorenmanschette kann Ihnen bei einer Schultersteife helfen, zu normaler Aktivität und Mobilität zurückzukehren. Die Arbeit der Rotatorenmanschettenmuskulatur ist mit einem Widerstandsband einfach. Verwenden Sie das Band, um Ihre Schulter in Beugung, Abduktion, Innen- und Aussenrotation und Extension zu stärken. Führen Sie jede Übung für 10 bis 15 Wiederholungen durch, aber nur einmal pro Tag. Wenn Sie kein Widerstandsband haben, können Sie eines von Ihrem Physiotherapeuten vor Ort erhalten.
Übungen zur Stärkung der Schultern mit dem Widerstandsband
Eine vereiste Schulter kann ein schmerzhafter Zustand sein, der Sie daran hindert, Ihren Arm normal zu bewegen. Wenn Sie eine Schultersteife haben, ist es wichtig, spezifische Übungen und Bewegungen anzuwenden, um Ihren Arm und Ihre Schulter wieder in Bewegung zu bringen. Wenn Sie sich bei Ihrem Arzt melden und mit diesem Schritt-für-Schritt-Programm arbeiten, können Sie Ihre Schultersteife möglicherweise schnell und sicher beseitigen.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Lewis J. Syndrom der Schulterfrostkontraktur – Ätiologie, Diagnose und Behandlung. Mann Ther. 2015;20(1):2-9. doi:10.1016/j.math.2014.07.006
- Chan HBY, Pua PY, How CH. Physikalische Therapie bei der Behandlung der Schultersteife. Singapur Med J. 2017;58(12):685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
- Jain TK, Sharma NK. Die Wirksamkeit physiotherapeutischer Interventionen bei der Behandlung von Schultersteife / adhäsiver Kapsulitis: eine systematische Übersicht. J Rehabilitation des Rückenmuskelskeletts. 2014;27(3):247-73. doi:10.3233/BMR-130443