Progesteron-Creme: Vorteile, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen

Progesteroncreme ist eine Form der Hormonersatztherapie (HRT), die dazu beitragen soll, Wechseljahresbeschwerden zu lindern, Zeichen der Hautalterung zu reduzieren und Knochenschwund, der zu Osteoporose führen könnte, vorzubeugen.

Progesteroncreme ist rezeptfrei erhältlich und wird mit natürlichem, pflanzlichem Progesteron hergestellt, das entweder aus Sojabohnen oder wilder Yamswurzel (Dioscorea villosa

) gewonnen wird. Sie kann eine brauchbare Alternative zu den Progesterontabletten, Zäpfchen, Vaginalgelen und transdermalen Pflastern sein, die üblicherweise für die HRT verwendet werden, insbesondere bei Frauen, die synthetisches Progesteron vermeiden möchten.

5 Anzeichen, dass Sie in die Wechseljahre kommen

Nutzen für die Gesundheit

Progesteron ist ein Hormon, das hauptsächlich in den Eierstöcken produziert wird und dessen Aufgabe es ist, die Menstruation und Schwangerschaft zu regulieren. Während der Menopause sinkt der Progesteronspiegel rapide ab und löst eine Kaskade von körperlichen und emotionalen Symptomen aus. Der Abbau kann auch zu Knochenschwund und zur Verschlechterung der Hautelastizität, -festigkeit und -festigkeit führen.

Progesteroncreme kann dazu beitragen, das Leben von Frauen in den Wechseljahren zu verbessern:

• Verminderung von Hitzewallungen und vaginaler Trockenheit
• Kampf gegen die Müdigkeit
• Verbesserung von Stimmung und Schlaf
• Linderung von Hauttrockenheit, Faltenbildung und Ausdünnung
• Verhinderung des Verlusts der Knochendichte (Osteopenie)
• Steigerung der Libido
• Kampf gegen die Gewichtszunahme

Trotz der gesundheitlichen Behauptungen hat die Forschung zur Verwendung von Progesteroncreme gemischte und oft widersprüchliche Ergebnisse erbracht.

Symptome der Menopause

In einer Überprüfung von Studien, die 2007 im Journal of Obstetrics and Gynecology

veröffentlicht wurden, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass Progesteroncreme eine „unbegründete Behandlungsoption“ für Frauen in den Wechseljahren bleibt. Ihre Schlussfolgerungen beruhten weitgehend auf dem Mangel an qualitativ hochwertigen Nachweisen und nicht auf einem völligen Versagen der Produkte selbst.

Eine andere Studie, die 2009 in Menopause International

veröffentlicht wurde, kam zu dem Schluss, dass Progesteron bei der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden unwirksam sei. An der Studie nahmen 223 postmenopausale Frauen mit schweren Wechseljahrsbeschwerden teil, von denen die Hälfte ein auf Öl basierendes Produkt namens Progestelle (in einer Konzentration von 60, 40, 20 oder 5 Milligramm) und die Hälfte ein Placebo erhielt.

Nach 24 Wochen traten in der Progesterongruppe nicht weniger Wechseljahrsbeschwerden (wie Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche) auf als in der Placebogruppe. Trotz der Unzulänglichkeiten können die Schlussfolgerungen durch das verwendete Produkt eingeschränkt worden sein.

Im Gegensatz dazu hat eine andere Progesteroncreme mit der Bezeichnung Pro-gest in neueren Studien vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Eine 2018 im Journal of Clinical Pharmacology veröffentlichte Studie

fand heraus, dass Pro-gest, 12 Tage lang zweimal täglich angewendet, die gleiche Progesteronmenge in den Blutkreislauf lieferte wie eine einmal täglich verabreichte Dosis von 200 Milligramm oralem Progesteron.

Gesundheit der Haut

Die Verwendung von Progesteroncreme zur Hautpflege hat etwas positivere Ergebnisse erbracht. Eine 2005 im British Journal of Dermatology veröffentlichte Studie

berichtete, dass eine 2%ige Progesteroncreme einer Nichtprogesteroncreme überlegen war, was die Verbesserung der Hautfestigkeit und -elastizität bei 40 Frauen in der Peri- und Postmenopause betraf.

Die viermonatige Studie kam zu dem Schluss, dass die Progesteroncreme im Vergleich zu einer normalen Hautcreme vier Schlüsselmaße verbesserte:

• Größere Reduktion der Faltenanzahl (29,10% vs. 16,50%)
• Stärkere Zunahme der Hautfestigkeit (23,61% vs. 13,24%)
• Größere Reduktion der Augenfaltentiefe (9,72% vs. 7,35%)
• Größere Reduzierung der Faltentiefe der „Lachfalten“ (9,72% vs. 6,62%)

Weder die Hautfeuchtigkeit noch die Oberflächenlipide unterschieden sich zwischen den beiden Gruppen, was die Frage aufwirft, wie stark die Weichmacher in der Progesteroncreme die Veränderungen auslösten und wie viel hormonelle Aktivität tatsächlich ausgeübt wurde.

Andere Vorteile

Es gibt kaum Belege dafür, wie viel Progesteroncreme im Vergleich zu oralem Progesteron eine Osteopenie verhindern oder verlangsamen kann. Abgesehen davon ist die Rolle von Progesteron bei der Verhinderung von Knochenschwund in den letzten Jahren sogar in Frage gestellt worden.

Tatsächlich kam eine 2010 im Journal of Osteoporosis veröffentlichte Übersicht von Studien

zu dem Schluss, dass Progesteron allein wenig zur Verbesserung der Knochenmineraldichte bei postmenopausalen Frauen beiträgt. Zwar schien es für prä- oder peri-menopausale Frauen eine Verbesserung zu bieten, doch war es im Allgemeinen in Kombination mit Östrogen wirksamer als allein.
Dieselbe Studie ergab keinen Unterschied in der Knochenmineraldichte bei Frauen, die Progesteroncreme verwendeten, im Vergleich zu Frauen, die ein Placebo erhielten.

Mögliche Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von Progesteroncreme auftreten können, können je nach verwendetem Produkt unterschiedlich sein. Einige Frauen werden sehr empfindlich auf den Wirkstoff reagieren, andere nicht. In einigen Fällen kann Progesteroncreme eine moderate Gewichtszunahme fördern und eine Reihe minderwertiger Nebenwirkungen auslösen, darunter Schläfrigkeit, Übelkeit, Kopf- und Brustschmerzen.

Es wäre jedoch unklug, davon auszugehen, dass Progesteroncreme „schwächer“ als orales Progesteron ist, insbesondere bei langfristiger Anwendung. Von einigen Frauen ist bekannt, dass sie PMS-ähnliche Symptome entwickeln oder unter fettiger Haut, Akne, übermäßigem Körperbehaarungswuchs (Hirsutismus), Depressionen, Angstzuständen und abnormaler Blutgerinnung leiden, nachdem sie die Creme mehrere Monate lang angewendet haben.

Da das wiederholte Auftragen von Progesteroncreme auf dieselbe Hautpartie zu Irritationen führen kann, reiben Sie die Creme bei jeder Anwendung an verschiedenen Stellen ein.

Als rezeptfreie Arznei wird Progesteroncreme von der amerikanischen Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) nicht streng reguliert und muss nicht den für Arzneimittel erforderlichen Tests unterzogen werden. Daher kann die Qualität der verschiedenen Präparate unterschiedlich sein, einschließlich der Arten der inaktiven Inhaltsstoffe und des verwendeten Progesterons auf pflanzlicher Basis.

Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie eine Sojaallergie haben. Obwohl die Sojaproteine bei der Verarbeitung weitgehend denaturiert werden, kann es dennoch ratsam sein, stattdessen ein Produkt auf der Basis von wilder Yamswurzel zu wählen.

Seien Sie darauf hingewiesen, dass die Sicherheit von Progesteroncreme bei schwangeren oder stillenden Frauen nicht erwiesen ist. Wie bei allen Arzneimitteln sollten Sie Ihren Arzt beraten, wenn Sie Progesteroncreme verwenden oder verwenden wollen. Progesteroncreme sollte niemals bei Kindern angewendet werden.

Dosierung und Zubereitung

Progesteroncreme wird in verschiedenen Stärken verkauft, die von 25 Milligramm pro Mikroliter (mg/mL) bis 250 mg/mL reichen.

Obwohl die Empfehlungen je nach Marke und Gesprächspartner variieren können, werden Ihnen viele Ärzte sagen, dass eine tägliche Anwendung von 25 mg/ml ausreicht, um die Hitzewallungssymptome in den Griff zu bekommen. Wenn Sie 75 mg/ml erreichen, nähern Sie sich Progesteronwerten, die einer oralen Dosis von 150 mg oder 200 mg entsprechen.

Wenn Sie Progesteroncreme zur Vorbeugung von Hitzewallungen und anderen Wechseljahrsbeschwerden verwenden, werden Ihnen einige Ärzte raten, die Creme sechs Tage lang einmal täglich anzuwenden und jeden siebten Tag auszusetzen. Sie können die Creme auf den Halsbereich, die Innenseite der Oberschenkel, den Unterarm, den Unterbauch oder den Vaginal-/Labialbereich auftragen.

Wenn Sie ein anderes topisches Hormon wie intravaginales Testosteron gegen vaginale Trockenheit verwenden, werden Sie die Progesteroncreme nicht auf die gleiche Körperstelle auftragen wollen.

Verwenden Sie die Progesteroncreme nur wie verschrieben und überschreiten Sie nie die empfohlene Dosierung. Wie bei jeder Form der Hormonersatztherapie ist mehr im Allgemeinen nicht

besser.

Worauf Sie achten müssen

Progesteroncreme ist leicht online und in vielen Drogerien im Einzelhandel erhältlich. Wenn Sie sich für eine Progesteroncreme entscheiden, kaufen Sie nur solche, auf deren Etikett „Progesteron USP“ steht.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Produkte wie Progesteroncreme von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) nicht in der gleichen Weise reguliert werden wie Arzneimittel. Die FDA überprüft sie nicht auf Sicherheit oder Wirksamkeit, bevor sie in die Regale der Apotheken gelangen.

Trotz ihrer zunehmenden Beliebtheit ist es noch zu früh, Progesteroncremes oder -salben für Gesundheitszwecke zu empfehlen. Wenn Sie immer noch erwägen, Progesteroncreme zu verwenden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die Vorteile, Risiken und Grenzen der Behandlung vollständig zu verstehen.

Andere Fragen

Das Progesteron, das in topischen Produkten verwendet wird, stammt von einem pflanzlichen Östrogen, das als Diosgenin bekannt ist und in wilder Süßkartoffel und Soja vorkommt. Das Diosgenin muss dann in einem Labor chemisch in Progesteron umgewandelt werden.

Einige Hersteller haben versucht, wilde Yamswurzelprodukte als natürliche Progesteron-„Booster“ zu bewerben. Trotz gegenteiliger Behauptungen kann der Körper Diosgenin nicht in hormonell wirksames Progesteron umwandeln. Vermeiden Sie diese Produkte.

Natürliche Heilmittel für Wechseljahrsbeschwerden

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Fugh-Berman A, Bythrow J. Bioidentische Hormone für die Hormontherapie der Wechseljahre: Variation zu einem Thema. J Gen Intern Med. 2007;22(7):1030-1034. doi:10.1007/s11606-007-0141-4
2. Han KH, Kim MK, Kim HS, Chung HH, Song YS. Schutzwirkung von Progesteron während der Schwangerschaft gegen Eierstockkrebs. J Krebs früher. 2013;18(2):113-122. doi:10.15430/JCP.2013.18.2.113
3. Seifert-Klauss V, Prior JC. Progesteron und Knochen: Maßnahmen zur Förderung der Knochengesundheit bei Frauen. J Osteoporos. 2010;2010:845180. Veröffentlicht am 31. Oktober 2010. doi:10.4061/2010/845180
4. Kaunitz AM, Manson JE. Management von Wechseljahrsbeschwerden. Gynäkologisches Obstett. 2015;126(4):859-876. doi:10.1097/AOG.0000000000001058
5. Regidor PA. Progesteron in der Peri- und Postmenopause: Ein Rückblick. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014;74(11):995-1002. doi:10.1055/s-0034-1383297
6. Stevenson S, Thornton J. Wirkung von Östrogenen auf die Hautalterung und die mögliche Rolle von SERMs. Klinisches Intervall der Hautalterung. 2007;2(3):283–297. PMID: 18044179
7. Elshafie MA, Ewies AA. Transdermale natürliche Progesteroncreme für postmenopausale Frauen: inkonsistente Daten und komplexe Pharmakokinetik. J Gynäkologisches Obstett. 2007;27(7):655-9. doi:10.1080/01443610701582727
8. Benster B, Carey A, Wadsworth F, Vashisht A, Domoney C, Studd J. Eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirkung von Progestelle-Progesteron-Creme bei postmenopausalen Frauen. Wechseljahre Int. 2009;15(2):63-9. doi:10.1258/mi.2009.009014
9. Hermann AC, Nafziger AN, Victory J, Kulawy R, Rocci ML, Bertino JS. Freiverkäufliche Progesteroncreme erzeugt im Vergleich zu einem für die Verabreichung von Lebensmitteln und Medikamenten zugelassenen oralen Progesteronprodukt eine signifikante Arzneimittelexposition. J Klinik Pharmacol. 2005;45(6):614-9. doi:10.1177/0091270005276621
10. Holzer G, Riegler E, Hönigsmann H, Farokhnia S, Schmidt JB, Schmidt B. Wirkungen und Nebenwirkungen einer 2%igen Progesteroncreme auf die Haut von Frauen in der Peri- und Postmenopause: Ergebnisse einer doppelblinden, fahrzeugkontrollierten, randomisierten Studie. Br J Dermatol. 2005;153(3):626-34. doi:10.1111/j.1365-2133.2005.06685.x
11. Vor JC. Progesteron zur symptomatischen Behandlung der Perimenopause – Progesteronpolitik, Physiologie und Potenzial für die Perimenopause. Fakten Ansichten Vis Obgyn. 2011;3(2):109-120. PMID: 24753856
12. Pinkerton JV, Pickar JH. Update zu medizinischen und regulatorischen Fragen in Bezug auf zusammengesetzte und von der FDA zugelassene Medikamente, einschließlich Hormontherapie. Wechseljahre. 2016;23(2):215-223. doi:10.1097/GME.0000000000000523
13. Ratner S, Ofri D. Wechseljahre und Hormonersatztherapie: Teil 2. Hormon-Ersatztherapie-Schemata. West J Med. 2001;175(1):32-34. doi:10.1136/ewjm.175.1.32
14. Rzepecki AK, Murase JE, Juran R, Fabi SG, McLellan BN. Haut mit Östrogenmangel: Die Rolle der topischen Therapie. Int J Dermatol für Frauen. 2019;5(2):85–90. Veröffentlicht 2019 Mär 15. doi:10.1016/j.ijwd.2019.01.001
15. Progesteron. National Center for Biotechnology Information. PubChem-Datenbank, CID=5994. 2019.

Zusätzliche Lektüre

• Dalal PK, Agarwal M. Postmenopausales Syndrom. Indische J-Psychiatrie. 2015;57(Suppl 2):S222-S232. doi:10.4103/0019-5545.161483