Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Funktionsstörung des Dickdarms (Teil des Dickdarms). Zu den Symptomen gehören krampfartige Bauchschmerzen, Völlegefühl, Verstopfung und/oder Durchfall. Die Ursachen sind nicht gut verstanden, und es wird anhand der Symptome diagnostiziert. Die Menschen bewältigen ihr Reizdarmsyndrom mit Diät- und Lebensstiländerungen, und es werden auch einige Medikamente eingesetzt. Es handelt sich jedoch um einen chronischen Zustand, der zwar kontrolliert, aber nicht geheilt werden kann.
Symptome des Reizdarmsyndroms
Wenn es um das Reizdarmsyndrom geht, gibt es eine Reihe unangenehmer Darmprobleme. Während die Intensität und Schwere der Symptome von Person zu Person unterschiedlich sind, gehören einige der vorherrschenden Symptome dazu:
Bei manchen Menschen können die Krämpfe durch Stuhlgang gelindert werden, bei anderen kann es zu Krämpfen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang kommen. Der Schweregrad der Symptome des Reizdarmsyndroms variiert und kann von leicht lästig bis hin zu lähmend reichen.
Das Reizdarmsyndrom führt zu keiner organischen Erkrankung, wie z.B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, und auch zu keiner Art von Darmkrebs. Es kann jedoch die Wahrscheinlichkeit einiger psychischer Gesundheitsprobleme wie Depressionen und Angstzustände erhöhen.
Ursachen
Die Ursachen der IBS sind noch unklar. Es kann sich um eine Kombination von Problemen handeln, die durch verschiedene Faktoren bei jeder Person hervorgerufen werden.
Als funktionelle gastrointestinale Störung scheint sie auf Probleme bei der Interaktion zwischen Gehirn und Darm zurückzuführen zu sein. Bei einer Person mit Reizdarmsyndrom reagieren die Muskeln im Dickdarm, die die verdaute Nahrung mitbewegen, außergewöhnlich empfindlich auf bestimmte Reize oder Auslöser. Menschen mit Reizdarmsyndrom können Unterschiede in der Darmmotilität, viszeralen Überempfindlichkeit, Entzündung und Darmbakterien aufweisen. Manchmal entwickelt sich das Reizdarmsyndrom nach einer Infektion im Verdauungstrakt.
Doppelt so viele Frauen wie Männer haben das Reizdarmsyndrom, und es scheint durch Hormone ausgelöst zu werden, die mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen.
Obwohl das Reizdarmsyndrom technisch gesehen nicht durch Stress oder starke Emotionen hervorgerufen wird, treten bei manchen Menschen die ersten Symptome des Reizdarmsyndroms während einer belastenden Lebensphase auf, z. B. nach dem Tod eines Angehörigen oder dem Verlust des Arbeitsplatzes. Diese Stressoren verschlimmern die Erkrankung bis zu dem Punkt, an dem sie auffälliger oder lästiger wird.
Das Reizdarmsyndrom neigt dazu, in Familien zu verlaufen, so dass eine genetische Veranlagung am Werk sein kann. Forscher untersuchen, welche Gene zu einem erhöhten Risiko führen könnten. Diese Forschung kann auch Hinweise darauf geben, welche Prozesse im Körper bei einem Reizdarmsyndrom gestört sind.
Nahrungsmittel verursachen
kein Reizdarmsyndrom, aber der Verzehr bestimmter Nahrungsmittel kann Symptome wie Durchfall, Blähungen oder Schmerzen auslösen. Bei diesen „Auslösern“ kann es sich um Lebensmittel handeln, die allgemein irritierend sind, wie z.B. frittierte Lebensmittel oder Alkohol, oder um spezifische Nahrungsmittelempfindlichkeiten.
Diagnose
Das Reizdarmsyndrom ist eine Ausschlussdiagnose, was bedeutet, dass andere Krankheiten und Infektionen ausgeschlossen werden müssen, bevor es diagnostiziert werden kann. Aus diesem Grund hat 1988 eine Gruppe von Ärzten Kriterien definiert, die den Ärzten helfen sollen, das Reizdarmsyndrom genauer zu diagnostizieren. Diese als Rom-Kriterien bekannten Richtlinien umreißen die Symptome und wenden Parameter wie Häufigkeit und Dauer an.
Die Rom-Kriterien legen zum Beispiel fest, dass Sie in den letzten drei Monaten an mindestens einem Tag pro Woche Symptome haben und dass die Symptome mindestens sechs Monate vor Ihrem Besuch begonnen haben sollten. Durch die Anwendung dieser Richtlinien können Ärzte nun eine genauere Diagnose des Reizdarmsyndroms stellen.
Zusätzlich zur Anwendung der Rom-Kriterien führen Ärzte oft mehrere Tests durch, um sicherzustellen, dass keine Entzündung, Infektion oder andere Krankheiten vorliegen, die die Symptome verursachen.
Zu diesen Tests gehören in der Regel Bluttests und Tests auf okkulten Stuhl. Weitere mögliche Tests sind Stuhlkulturen, Bariumeinläufe, eine Sigmoidoskopie und eine Koloskopie.
Nachdem alles andere ausgeschlossen ist und das Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, wird bei den Patienten in der Regel eine von drei verschiedenen Arten des Reizdarmsyndroms diagnostiziert. Dazu gehören:
- Überwiegend Durchfall (IBS-D)
- Verstopfung – vorherrschend (IBS-C)
- Mischdarmgewohnheiten (IBS-M)- d.h. abwechselnd Verstopfung und Durchfall
Behandlung
Typischerweise ist das Ziel der Behandlung die Linderung lästiger Symptome des Reizdarmsyndroms wie Durchfall, Krämpfe, Schmerzen oder Verstopfung.
Der erste Schritt besteht darin, die Lebensweise zu ändern und gesunde Gewohnheiten wie Bewegung, ausreichend Schlaf, Stressabbau und eine gesunde Ernährung anzunehmen. Ein Ernährungstagebuch kann Ihnen helfen, Auslösernahrung zu erkennen und zu vermeiden.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die von einem Arzt verschrieben werden können:
- Antispasmodika: Zur Linderung von Bauchschmerzen und Krämpfen
- Antidiarrhoika: Zur Verlangsamung der Darmmotilität und Linderung von Durchfall
- Antidepressiva: Zur Schmerzlinderung und zur Behandlung koexistierender Depressionen oder Angstsymptome
- Antibiotika: Es können spezifische Typen verschrieben werden, die auf eine mögliche Überwucherung von Bakterien im Dünndarm (SIBO) abzielen.
- IBS-spezifische Medikamente: Dazu gehören Amitiza (Lubiproston) und Linzess (Linaclotid) für das Reizdarmsyndrom (IBS-C) und Viberzi (Eluxadolin) für das Reizdarmsyndrom (IBS-D).
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel wie Abführmittel, Antidiarrhoika oder pflanzliche Präparate einnehmen oder in Erwägung ziehen.
Einige Menschen mit Reizdarmsyndrom ergänzen ihren medizinischen Plan durch alternative Therapien, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie (CBT) und Hypnose.
Bewältigung
Abgesehen von den Schmerzen und dem Unbehagen, die das Reizdarmsyndrom verursacht, kann das tägliche Leben mit den Symptomen manchmal eine Herausforderung darstellen. So kann es sein, dass Sie sich schuldig fühlen, weil Sie häufig soziale Verpflichtungen absagen müssen, oder dass Sie sich einsam und isoliert fühlen, wenn Sie sich wegen Ihrer Badezimmerprobleme an Ihr Zuhause gefesselt fühlen.
Welchen Herausforderungen Sie auch immer gegenüberstehen, es ist wichtig, nach Wegen zu suchen, wie Sie diese Probleme auf gesunde Weise angehen können.
Viele Menschen mit Reizdarmsyndrom praktizieren Yoga, meditieren, treiben Sport und essen eine Diät, die frei von Trigger-Food ist. Leider gibt es keine Diät, die für alle Menschen mit Reizdarmsyndrom geeignet ist, obwohl es einige Richtlinien gibt, die Ihnen helfen können.
Indem sie einige dieser Dinge in ihr Leben integrieren, können Menschen mit Reizdarmsyndrom trotz ihrer Erkrankung oft ein glückliches und produktives Leben führen.
Wenn es um das Reizdarmsyndrom geht, ist der beste Weg, mit der Krankheit umzugehen, so viel wie möglich darüber zu lernen. Sie sollten sich auch um eine Partnerschaft mit Ihrem Arzt bemühen. Ein regelmäßiger Austausch darüber, was Sie erleben, sowie darüber, was funktioniert und was nicht funktioniert, wird einen großen Beitrag zur Verbesserung Ihrer Situation leisten. Sie werden nicht nur aus einer wissenden Position heraus operieren, sondern Sie werden auch in der Lage sein, für sich selbst einzutreten und sicherzustellen, dass Sie die bestmögliche Versorgung erhalten.