Humira (Adalimumab) ist eine Injektion, die von Millionen von Menschen zur Behandlung einer Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen verwendet wird. Viele Menschen fragen sich, ob es sicher ist, Humira zu verwenden und Alkohol zu konsumieren. Die Antwort auf diese Frage ist jedoch nicht einfach, denn es wurden nicht genügend Studien durchgeführt. Dass es keine ausreichenden klinischen Beweise gibt, bedeutet jedoch nicht, dass es sicher ist, mit Humira Alkohol zu konsumieren.
Was ist Humira?
Humira ist der Markenname für eines von mehreren biologischen entzündungshemmenden Medikamenten, die TNF-alpha hemmen.
Humira ist von der FDA für die Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA), polyartikulärer juveniler idiopathischer Arthritis (JIA), Psoriasis-Arthritis (PsA), Spondylitis ankylosans (AS), Morbus Crohn (CD), Colitis ulcerosa (UC), schwerer chronischer Plaque-Psoriasis und verschiedenen entzündlichen Augenkrankheiten zugelassen.
Bei Menschen, die Humira bei RA einnehmen, ist die Behandlungsreaktion ähnlich wie bei Methotrexat, einem Chemotherapeutikum und Immunsystem-Suppressivum. In Kombination erhöhen beide Medikamente die Chancen, die RA-Symptome und Schmerzen in den Griff zu bekommen und die Krankheitsaktivität zu stoppen, die Entzündungen und Schäden an Gelenken, Geweben und Organen verursacht.
Bei den oben erwähnten Erkrankungen sind anormale Gewebeentzündungen mit der Wirkung des Tumor-Nekrose-Faktor-alpha verbunden (TNFα). (TNFα). TNFα ist Teil des Immunsystems und schützt den Körper unter normalen Bedingungen vor Infektionen. Bei vielen Autoimmunkrankheiten wie der rheumatoiden Arthritis spielt jedoch dasselbe TNFα eine paradoxe Rolle, indem es Entzündungsmediatoren produziert, die Knorpel und Knochen zerstören. Adalimumab bindet an TNFα und neutralisiert es, wodurch Entzündungen und Schäden deutlich reduziert werden. Dies geht jedoch auf Kosten eines erhöhten Infektionsrisikos.
Humira wird als subkutane Injektion verabreicht. Das bedeutet, dass das Medikament mit einer Nadel in das Gewebe zwischen Haut und Muskel injiziert wird. Die Kosten für Humira belaufen sich auf etwa 5.400 Dollar für eine Versorgung mit zwei Injektionen, aber der Hersteller bietet finanzielle Unterstützung in Form einer Sparkarte an, mit einer kleinen Zuzahlung von etwa 5 Dollar monatlich.
Nebenwirkungen von Humira
Humira ist nicht ohne Nebenwirkungen und Nebenwirkungen. Dazu können gehören:
- Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle
- Juckreiz
- Ausschläge
- Leichte Blutergüsse
- Infektionen der oberen Atemwege und Sinus-Infektionen
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
Da Humira TNFα unterdrückt, besteht die Möglichkeit, dass es Infektionen wie Tuberkulose reaktiviert oder die Bekämpfung von Neuinfektionen erschwert. Manche Infektionen können tödlich verlaufen. Darüber hinaus gibt es Berichte über seltene unerwünschte Ereignisse bei der Anwendung von Humira, darunter tödliche Blutkrankheiten, ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten, Leberverletzungen, Störungen des Zentralnervensystems und Herzversagen. Anaphylaxie und schwere allergische Reaktionen sind selten, aber möglich.
Häufig gestellte Fragen zu Humira
Alkoholkonsum
Die Forschung über die Sicherheit von Humira und Alkohol in Kombination ist begrenzt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Kombination sicher ist. Wenn einige Medikamente, wie z.B. TNF-Hemmer, zusammen mit Alkohol eingenommen werden, wirken sie möglicherweise nicht so effektiv, oder sie werden in höheren Dosen in das System abgegeben. In beiden Fällen kann es zu schweren Komplikationen kommen.
Darüber hinaus verwenden viele Patienten, die Humira einnehmen, auch Methotrexat zur Behandlung ihrer Erkrankung, wie dies bei RA der Fall ist. Die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe empfehlen, die Einnahme von Methotrexat zu begrenzen oder Alkoholkonsum zu vermeiden, selbst wenn keine Lebererkrankung vorliegt, wie in einem Bericht der medizinischen Fachzeitschrift Clinical and Experimental Rheumatologyaus dem Jahr 2010 zusammengefasst .
Es gibt zwar viele widersprüchliche Informationen, aber was die Forscher mit Sicherheit wissen, ist, dass Alkohol, Autoimmunkrankheiten und TNF-Hemmer allein und in Kombination die Leber schädigen können. Darüber hinaus verursachen andere Medikamente, die zur Behandlung und Bewältigung von Schmerzen im Zusammenhang mit Autoimmunerkrankungen eingesetzt werden, Organschäden.
Risiko einer Leberschädigung
Eine Erhöhung der Leberenzymwerte bei Verwendung von TNF-Hemmern ist nicht ungewöhnlich. Tatsächlich haben Studien ergeben, dass bei Menschen, die TNF-Inhibitoren verwenden, die Leberenzymwerte viel höher als normal sind. Auch wenn Menschen, die Humira einnehmen, möglicherweise erhöhte Leberenzyme aufweisen, treten bei den meisten keine Symptome auf. Unabhängig davon gibt es Berichte über Leberschäden durch die Einnahme von TNF-Hemmern, und die Zugabe von Alkohol zur Mischung erhöht dieses Risiko noch weiter.
Eine Analyse von Forschern der Indiana University School of Medicine aus dem Jahr 2013 umfasste 34 Fälle von durch TNF-Hemmer induzierten Leberschäden. Die Patienten in dieser Studie nahmen TNF-Hemmer (einschließlich Humira) zur Behandlung von Psoriasis (PsA, Psoriasis oder beides), RA, entzündlichen Darmerkrankungen oder AS ein. Die Forscher stellten eine Leberschädigung fest, die innerhalb von sechs Monaten nach Beginn der Therapie mit TNF-Hemmern auftrat.
Einige neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine durch TNF-Hemmer induzierte Leberschädigung selten ist. Diese und andere Forschungen zu Humira und/oder Adalimumab eines anderen Herstellers reichen jedoch nicht aus, um die Wirkung des Medikaments auf die Leber zu bestimmen. Zudem stehen sie im Widerspruch zu früheren Studien über TNF-Inhibitoren und deren Auswirkungen auf die Leber.
Wer regelmässig zu viel Alkohol trinkt, setzt sich selbst einem Risiko für chronische Leberschäden und andere Gesundheitsrisiken aus. Wenn Humira mit übermässigem Alkoholkonsum kombiniert wird, ist das Risiko für dauerhafte Organschäden sehr wahrscheinlich erhöht.
Die meisten Ärzte raten den Patienten, den Alkoholkonsum zu reduzieren oder ganz aufzugeben, wenn sie Humira, andere TNF-Hemmer und/oder andere Medikamente zur Behandlung von Autoimmunkrankheiten einnehmen. Wenn es nicht möglich ist, Alkohol zu vermeiden, ist es wichtig, bei der konsumierten Menge Zurückhaltung zu üben.
Forscher haben bestätigt, dass die Einnahme von TNF-Hemmern mit einer Leberschädigung in Verbindung gebracht wurde, ebenso wie andere Medikamente, die in Kombination mit TNF-Hemmern eingesetzt werden. Personen, die Humira, andere TNF-Hemmer oder Medikamente in Kombination mit TNF-Hemmern einnehmen, sowie Personen, die an Autoimmunkrankheiten leiden, sollten bei der Menge des konsumierten Alkohols stets Vorsicht walten lassen. Alkohol sollte nur so verantwortungsbewusst und sicher wie möglich konsumiert werden.
Quellen der Artikel (einige auf Englisch)
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Zusätzliche Lektüre
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