Rotavirus: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung, Vorbeugung

Das Rotavirus, ein hoch ansteckendes Virus, war die häufigste Ursache für infektiöse Gastroenteritis

(Magen-Darm-Grippe) bei Säuglingen und Kindern, bevor die Impfungen 2006 eingeführt wurden. Auch Erwachsene können mit dem Rotavirus infiziert werden, obwohl sie in der Regel mildere Symptome aufweisen.

Die Infektion verschwindet oft innerhalb einer Woche von selbst, aber die damit verbundene Übelkeit und das Erbrechen können zu einer Dehydrierung führen. Während Sie oder Ihr Kind sich von der Rotavirusinfektion erholen, ist es wichtig, dass Sie oder Ihr Kind immer genügend Flüssigkeit zu sich nehmen und die Ausbreitung der Infektion mit Strategien wie Händewaschen verhindern.

Symptome

Die Symptome einer Rotavirusinfektion sind bei Kindern und Erwachsenen ähnlich. Normalerweise neigen Erwachsene dazu, mildere Versionen der Krankheit zu haben. Im Allgemeinen dauert die Infektion etwa drei bis acht Tage, aber es kann bis zu zwei Wochen dauern, bis Sie wieder Appetit und Gewicht haben.

Zu den Auswirkungen einer Rotavirusinfektion können gehören:

• Magenschmerzen, Krämpfe und Unwohlsein
• Niedriggradiges Fieber und selten ein hohes Fieber von 103 Grad oder mehr
• Erbrechen
• Durchfall
• Müdigkeit
• Appetitlosigkeit
• Reizbarkeit
• Schüttelfrost oder Hitzegefühl
• Ständig Durst verspüren

Sehr kleine Kinder können wählerisch und schläfrig werden und ihren Appetit verlieren, ohne zu wissen, wie sie ihr Unbehagen ausdrücken sollen. Ältere Kinder klagen oft über Magenverstimmung.

Sie oder Ihr Kind können kurz nach dem Erbrechen sehr hungrig werden oder sich nach bestimmten Nahrungsmitteln (wie z.B. Pökelfleisch) sehnen, können aber möglicherweise nicht in der Lage sein, Nahrung festzuhalten, ohne dass es zu wiederholtem Erbrechen oder Durchfall kommt.

Einige Erwachsene, die dem Virus ausgesetzt sind, entwickeln überhaupt keine Symptome, können es aber dennoch auf andere Menschen übertragen.

Komplikationen

Typischerweise dauert eine Rotavirus-Infektion nur wenige Tage. Wird sie länger andauern, können Komplikationen auftreten, darunter

• Dehydrierung, die möglicherweise eine Behandlung mit IV-Flüssigkeiten erfordert
• Blut im Stuhl, das rot oder schwarz erscheinen kann
• Gewichtsverlust
• Lethargie
• Niedriger Blutdruck
• Schneller Puls
• Schwindelgefühl
• Geringe Mengen Urin oder dunkelgelber Urin

Obwohl es sich um eine seltene Komplikation handelt, kann eine Rotavirus-induzierte Gastroenteritis zum Tod führen.

Ursache

Jeder kann sich das Rotavirus einfangen, in jedem Alter. Man kann sich mit dem Virus infizieren, wenn man mit Lebensmitteln oder Gegenständen in Berührung kommt, die mit dem Virus kontaminiert sind. Es wird über den oral-fäkalen Weg verbreitet, was bedeutet, dass eine Person, die das Virus in sich trägt, es durch das Berühren von Gegenständen oder das Zubereiten von Lebensmitteln übertragen kann, wenn ihre Hände nach dem Toilettengang oder Erbrechen nicht richtig gewaschen wurden.

Das Virus befällt die Auskleidung des Dünndarms. Durch einen physiologischen Prozess der Osmose fließen Flüssigkeiten und Elektrolyte in den Verdauungstrakt, was zu Bauchkrämpfen, Erbrechen und Durchfall führt.

Warum Rotavirus mild sein kann

Die meisten Kinder sind dem Virus ausgesetzt und entwickeln eine Rotavirus-induzierte Magengrippe, bevor sie fünf Jahre alt sind. Die Krankheit führt bei gesunden Kindern zu einer lang anhaltenden Immunität, und das ist einer der Gründe, warum Erwachsene in der Regel nicht immer krank werden, wenn sie dem Virus ausgesetzt sind.

Auch bei Erwachsenen treten in der Regel keine schweren Auswirkungen der Infektion auf. Erwachsene wiegen mehr als sehr kleine Kinder, so dass die Auswirkungen der Infektion – zum Beispiel der Flüssigkeitsverlust – auf den allgemeinen Gesundheitszustand eines gesunden Erwachsenen nicht so schwerwiegend sind wie bei einem sehr kleinen Kind. Und Erwachsene neigen dazu, bei einer Gastroenteritis in Maßen zu essen, was die Symptome mildert und dazu beiträgt, die richtige Ernährung aufrechtzuerhalten.

Warum Rotavirus ernsthaft sein kann

Ältere Erwachsene und Menschen mit einem durch Krankheit oder Chemotherapie geschwächten Immunsystem können ihre Immunität gegen das Virus verlieren und sind anfälliger dafür, infolge einer Gastroenteritis sehr krank zu werden.

Es kann sein, dass Sie auf Reisen auf verschiedene Rotavirusstämme treffen, gegen die Sie nicht immun sind und die Sie sehr krank machen können.

Diagnose

Bei einem gesunden Kind oder Erwachsenen wird die Gastroenteritis auf der Grundlage der klinischen Symptome diagnostiziert. Wenn die Auswirkungen der Infektion schwerwiegend oder anhaltend sind, kann Ihr Arzt Tests anordnen, um Komplikationen oder andere Erkrankungen auszuschließen.

Stuhlprobe

Bei einer leichten Gastroenteritis ist es in der Regel nicht notwendig, das Virus zu identifizieren. Das Virus kann jedoch identifiziert werden, wenn es sich nicht wie erwartet bessert oder wenn die Sorge besteht, dass Sie eine andere Infektion haben könnten.

Eine Stuhlprobe kann verwendet werden, um festzustellen, welches Virus oder welche Bakterien Ihre Infektion verursachen. Ihr Arzt würde Sie darüber aufklären, wie eine Probe zu entnehmen ist, und sie wird Ihnen zu einer Laborkultur geschickt, um zu sehen, ob ein infektiöser Organismus wächst.

Wie eine Stuhlkultur verwendet wird

Bluttests

Wenn die Besorgnis besteht, dass Sie oder Ihr Kind dehydriert sein könnten oder das Risiko einer schweren Dehydrierung besteht, kann Ihr medizinisches Team Blutuntersuchungen anordnen, die Aufschluss darüber geben können, ob bei Ihnen ein Elektrolyt- oder Flüssigkeitsmangel vorliegt. Diese Probleme, die häufiger auftreten, wenn junge Säuglinge eine Rotavirusinfektion haben, können durch Durchfall, Erbrechen und mangelndes Trinken und/oder Essen verursacht werden.

Diagnostische Tests

Wenn Sie oder Ihr Kind starke Unterleibsschmerzen oder anhaltende Symptome haben, möchte Ihr medizinisches Team möglicherweise andere Erkrankungen wie Blinddarmentzündung oder Darmverschluss ausschließen. Diagnostische Tests wie abdominaler Ultraschall, Computertomographie (CT), Endoskopie oder Koloskopie können erforderlich sein.

Behandlung

Wenn Sie das Rotavirus haben, können Sie Ihre Krankheit im Allgemeinen zu Hause mit einigen einfachen Strategien in den Griff bekommen.

• Hydratisierung: Das Wichtigste, was Sie tun können, ist, sich darauf zu konzentrieren, sich selbst hydriert zu halten. Es ist wichtig, dass Sie Wasser trinken. Wenn Sie den Geschmack bevorzugen, können Sie orale Rehydrierungsflüssigkeiten oder elektrolythaltige Sportgetränke in Betracht ziehen, insbesondere wenn Sie Erbrechen oder Durchfall haben. Lernen Sie, wie Sie Dehydrierung erkennen können.
• Ernährung: Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Magen das verkraften kann, versuchen Sie, etwas zu essen. Beginnen Sie mit Crackern oder Toast, da dies im Allgemeinen die am besten verträglichen Nahrungsmittel sind. Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die Ihren Magen stören, wie fettige, frittierte oder scharfe Speisen.
• Ruhen Sie sich aus: Wenn Sie krank sind, versuchen Sie, sich etwas auszuruhen, um zu verhindern, dass Sie sich ausgelaugt fühlen. Wenn Sie arbeiten, ist es ratsam, sich krank zu melden, damit Sie sich eine Chance zur Genesung geben können.
• Medikamente: Freiverkäufliche Durchfallmedikamente können Magenbeschwerden vorbeugen und Ihren Durchfall verringern, aber bedenken Sie, dass sie oft wenig Wirkung haben.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Die meisten Menschen können das Rotavirus allein bewältigen, aber in einigen Fällen ist eine professionelle medizinische Versorgung notwendig.

Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an oder lassen Sie sich dringend medizinisch behandeln, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind eine der folgenden Krankheiten auftritt:

• Fieber über 100 Grad
• Ein Fieber, das länger als drei oder vier Tage anhält
• Sie haben das Gefühl, dass Sie kein Wasser und keine Nahrung zu sich nehmen können
• Blut im Stuhl oder dunkel gefärbter Stuhl
• Blut erbrechen
• Lethargie (extreme Müdigkeit)
• Verwirrung
• Sehr wenig oder kein Urin
• Ein schwacher oder schneller Herzschlag
• Sehr trockener Mund
• Kühles Gefühl in Ihren Armen und Beinen
• Atemschwierigkeiten
• Schwierigkeiten beim Gehen oder Stehen

Prävention

Obwohl Rotaviren in der Umgebung weit verbreitet sind, gibt es einige Strategien, mit denen Sie vermeiden können, dass Sie das Virus bekommen und verbreiten. Es ist eine gute Idee, diese Vorsichtsmassnahmen zu befolgen, auch wenn Sie weder Rotavirus noch irgendeine andere Infektion haben.

Das Rotavirus hat eine drei- bis viertägige Inkubationszeit, während der Sie, ohne es zu wissen, ansteckend sein könnten. Die meisten anderen Arten von Gastroenteritis haben ebenfalls eine Inkubationszeit, die zwischen einem Tag und mehreren Wochen dauern kann.

Strategien zur Prävention des Rotavirus umfassen

• • Händewaschen: Ein sorgfältiges Händewaschen ist der beste Weg, um eine Ausbreitung zu verhindern. Das Rotavirus kann auf Ihren Händen stundenlang und auf harten, trockenen Oberflächen tagelang überleben. Lernen Sie, wie Sie Ihre Hände waschen können, um eine Infektion zu verhindern.
  • Bleiben Sie von der Schule oder der Arbeit zu Hause: Für infizierte Kinder und Erwachsene ist es am besten, sich von Kinderbetreuungseinrichtungen, Schulen, Arbeitsplätzen und anderen Orten fernzuhalten, an denen sie das Virus auf andere in der Umgebung übertragen könnten.
  • Besondere Vorsichtsmassnahmen: Da das Rotavirus durch Stuhl übertragen wird, sollten Sie beim Windelwechsel oder bei der Toilettenreinigung besonders auf das Händewaschen achten (denken Sie daran, Handschuhe zu tragen).
  • Kleinkinder: Wenn Sie wissen, dass jemand krank ist, lassen Sie nicht zu, dass Ihr Kleinkind dem Virus ausgesetzt wird.
  • Immungeschwächte Erwachsene: Wenn Sie sich um einen Verwandten oder Freund kümmern, der immungeschwächt ist, achten Sie darauf, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen und zu verhindern, dass Ihr Angehöriger mit Menschen in Kontakt kommt, die auch nur leichte Infektionen haben.
  • Die Impfung: Eine Impfung gegen das Rotavirus wird für die meisten Säuglinge empfohlen und ist wirksam, um das Risiko einer schweren Erkrankung bei Kindern zu verringern und eine Infektion zu verhindern. Der RotaTeq- (RV5) und der Rotarix-Impfstoff (RV1) werden oral (durch den Mund) als Tropfen verabreicht. Ihr Kind kann jeden dieser Impfstoffe vor dem Alter von sechs Monaten erhalten.

Es gibt keinen Rotavirus-Impfstoff für Erwachsene, aber gesunde Personen, die sich infizieren, haben ein sehr geringes Risiko einer schweren Erkrankung.

Obwohl das Rotavirus als Kinderkrankheit gilt, können sich Erwachsene mehr als einmal anstecken. Es gibt mehrere Stämme des Virus, und man würde nicht unbedingt eine natürliche Immunität gegen einen Stamm entwickeln, nachdem man mit einem anderen infiziert wurde.

Um so bedenklicher ist es, dass ein gesundes Kind oder ein Erwachsener die Infektion auf eine Person übertragen kann, die nicht

so widerstandsfähig ist. Wenn möglich, sollten Sie sich von anderen Menschen fernhalten, bis es Ihnen besser geht, insbesondere von solchen, deren Immunsystem geschwächt ist. Achten Sie auf gemeinsame Gegenstände und waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie sie benutzen.