Sabbernde Ursachen und Behandlungen

Sabbern, auch Sialorrhoe genannt, ist Speichelabfluss außerhalb des Mundes. Sabbern ist bei verschiedenen Erkrankungen im Zusammenhang mit den Ohren, der Nase und dem Rachen sowie bei bestimmten neurologischen Erkrankungen häufig. Bei Säuglingen und Kleinkindern ist Sabbern ein Anzeichen für das Zahnen und nichts, worüber man sich Sorgen machen sollte, aber es ist wichtig, sich der verschiedenen Erkrankungen bewusst zu sein, die mit Sabbern verbunden sind. In einigen seltenen Fällen ist das Sabbern ein Zeichen für eine lebensbedrohliche Krankheit.

Ursachen

In den meisten Fällen wird das Sabbern durch die Überproduktion von Speichel, Schluckbeschwerden und Probleme beim Halten des Speichels im Mund verursacht. Einige Menschen mit Sabberproblemen haben ein größeres Risiko, Speichel, Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten in die Lungen einzuatmen, was zu einem ernsthaften Problem führen kann, wenn die Würg- und Hustenreflexe des Körpers nicht richtig funktionieren. Genauer gesagt kann das Einatmen von Nahrung oder Flüssigkeit in die Lungen zu einer Lungenentzündung führen.

Bestimmte Infektionen können die Überproduktion von Speichel und Sabber verursachen. Dazu gehören:

• Mononukleose
• Peritonsillärer Abszess
• Retropharyngealer Abszess
• Halsentzündung
• Mandelentzündung
• Sinus-Infektionen

Andere Bedingungen, die eine Überproduktion von Speichel verursachen können, sind

• Epiglottitis (dies ist eine seltene, aber ernste Erkrankung, die eine Schwellung der Zunge verursacht).
• Angina pectoris
• Nasale Obstruktion
• Allergien
• BAFU
• Schwangerschaft (aufgrund von Nebenwirkungen)
• Geschwollene Zunge oder Polypen
• Muskeldystrophie
• Anaphylaxie (dies ist lebensbedrohlich und kann von anderen Symptomen wie Zungenschwellung, Atembeschwerden, Nesselsucht, Schwellung des Gesichts begleitet werden).
• Verwendung bestimmter Medikamente

Sabbern wird auch durch Störungen des Nervensystems verursacht, die Schluckbeschwerden verursachen:

• Zerebralparese (CP)
• Parkinson-Krankheit
• Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Down-Syndrom
• Multiple Sklerose
• Autismus
• Schlaganfall

Wann suchen Sie medizinische Versorgung?

Sabbern bei Säuglingen und Kleinkindern ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis. Wenn Sie oder jemand, den Sie pflegen, mit exzessivem Sabbern zu kämpfen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin oder suchen Sie in diesem Fall eine Notfallbehandlung auf:

• Das Sabbern hat nichts mit dem Zahnen oder einer chronischen Erkrankung zu tun.
• Das Sabbern tritt plötzlich auf.
• Die Ursache des Sabberns ist undiagnostiziert.
• Es besteht die Besorgnis über Würgen oder Ersticken durch Speichel.
• Ein Kind hat Fieber, Atembeschwerden oder hält den Kopf in einer seltsamen Position.
• Das Sabbern scheint sich rasch zu verschlimmern und geht mit anderen besorgniserregenden Symptomen wie Schwellungen der Zunge, der Lippen oder des Gesichts oder Atembeschwerden (Keuchen) einher.

Wie wird Sabbern behandelt?

Die Behandlung des Sabberns hängt von der spezifischen Erkrankung und der Bestimmung der Grundursache ab. Wenn das Sabbern zum Beispiel die Folge einer Infektion ist, werden manchmal Antibiotika eingesetzt (sofern es sich bei dem Verursacher nicht um einen Virus handelt). Wenn das Sabbern die Folge einer schweren Mandelentzündung ist, müssen die Mandeln unter Umständen operativ entfernt werden. Notfallbedingungen wie Anaphylaxie werden mit einer Spritze Epinephrin und häufig mit der Verabreichung von Antihistaminika wie Benadryl behandelt.

In Fällen, in denen die zugrunde liegende Ursache nicht geheilt werden kann, können Medikamente wie Tropfen, Pillen und flüssige Medikamente zur Behandlung des Sabberns eingesetzt werden. Scopolaminpflaster, Glykopyrrolat und Botulinumtoxin sind Medikamente, mit denen die Produktion der Speicheldrüsen verringert werden kann. Schwere Fälle von Sabberbildung können mit Botox-Spritzen, Bestrahlung der Speicheldrüsen und Entfernung der Speicheldrüsen behandelt werden.

Bei Kindern, die beim Zahnen sabbern, kann das Kauen auf Eis am Stiel und anderen kalten Gegenständen wie Beißringen und gefrorenen Bagels helfen, die Speichelproduktion einzudämmen. Achten Sie darauf, das Kind zu überwachen, um ein Ersticken zu verhindern.

Wer mit chronischem Sabbern zu kämpfen hat, sollte versuchen, den zuckerhaltigen Lebensmittelkonsum einzuschränken, da Zucker die Speichelproduktion erhöht. Achten Sie auf Hautverletzungen im Mundbereich, da Rötungen und Reizungen auftreten können. Das Auftragen einer dünnen Schicht Vaseline oder einer Hautbarrierecreme um den Mund kann helfen, die Haut zu schützen. Wischen Sie überschüssigen Speichel häufig mit einem sauberen Tuch ab und versuchen Sie, die Dinge so trocken wie möglich zu halten. Wenn Sie eine Pflegeperson sind, erinnern Sie die Person, die Sie pflegen, daran, den Mund geschlossen zu halten und das Kinn hoch zu halten.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Banfi P, Ticozzi N, Lax A, Guidugli GA, Nicolini A, Silani V. Ein Überblick über die Optionen zur Behandlung der Sialorrhoe bei amyotropher Lateralsklerose. Pflege der Atmung. 2015;60(3):446-54. doi:10.4187/respcare.02856
2. Khudan A, Jugmohansingh G, Islam S, Medford S, Naraynsingh V. Die Wirksamkeit der konservativen Behandlung bei retropharyngealen Abszessen von mehr als 2 cm. Ann Med Surg (Lond). 2016;11:62–65. Veröffentlicht 2016;10. Oktober 2016.
3. 3. Bavikatte G, Sit P, Hassoon A. Management des Speichelabsetzens. Br J Med Praxis. 2012;5(1):a507.
4. Lakraj AA, Moghimi N, Jabbari B. Sialorrhea: Anatomie, Pathophysiologie und Behandlung mit Schwerpunkt auf der Rolle von Botulinumtoxinen. Toxine (Basel). 2013;5(5):1010-31. doi:10.3390/toxins5051010