Ein Rückenschmerz kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten, wie z.B. Trauma durch einen Autounfall oder Sturz, arthritische Veränderungen Ihrer Facettengelenke, Skoliose sowie unbekannte Ursachen. Wenn Ihr Arzt Ihnen die Ursache Ihrer Schmerzen nicht nennen kann, werden sie im Allgemeinen als unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich (NSLBP) bezeichnet.
In vielen Fällen liegen den unspezifischen Kreuzschmerzen Haltungsprobleme zugrunde. Das liegt daran, dass eine Fehlhaltung eine Fehlstellung der Gelenke mit sich bringt, was ein Zustand ist, der den Nerven in diesem Bereich signalisieren kann und dies auch tut, Schmerzsignale abzufeuern.
Bei haltungsbedingten Rückenschmerzen, insbesondere im Lendenwirbelbereich, kann ein gewisser Grad an anormaler Beckenschieflage vorliegen. Tatsächlich ist eine chronische Fehlstellung des Beckens oft der Eckpfeiler einer Vielzahl von Haltungsproblemen, einschliesslich solcher, die nicht nur den unteren Rücken, sondern auch andere Bereiche der Wirbelsäule betreffen.
Beckenschiefstand und Rückenschmerzen
Das Becken ist ein zentral gelegener Knochen, mit dem Ihre Wirbelsäule sowie Ihre Hüften verbunden sind. Es hat eine bestimmte Position, die als gut ausgerichtet oder „neutral“ (und damit gesund) angesehen wird.
Das Becken kann auch nach vorne und hinten kippen, es kann sich nach vorne oder hinten drehen und es kann auf einer Seite auf- oder abwärts wandern. Und es kann eine Kombination von zwei oder mehr dieser Bewegungen gleichzeitig ausführen.
Solche Bewegungen des Beckens mögen auf den ersten Blick subtil erscheinen oder gar nicht vorhanden sein, aber wenn sie zur Gewohnheit werden oder stecken bleiben, wie es oft nach einer Verletzung der Fall ist, können sie eine Kaskade von Problemen in der Umgebung hervorrufen. Einer dieser Bereiche ist natürlich der untere Rücken.
Vorwärts- und Rückwärtsneigung des Beckens
Wenn das Becken nach vorne oder hinten kippt, bewegt sich der gesamte Knochen (der aus mehreren Knochen besteht, die an ihren Gelenken „zusammengenäht“ sind) in nur eine Richtung. Jede Neigungsrichtung wirkt sich unterschiedlich auf den unteren Rücken aus. Entweder die Szenario-anteriore oder die posteriore Beckenkippung kann Schmerzen verursachen, aber nicht unbedingt.
Vorwärts-Beckenneigung
Eine Vorwärtsneigung, die als vordere Beckenneigung bezeichnet wird, kann Ihre Muskeln im unteren Rückenbereich anspannen, da sie den geringen Anteil der natürlich auftretenden Krümmung akzentuiert, der in einer gesunden Wirbelsäule vorhanden ist. Haltungsprobleme im Zusammenhang mit einer Vorwärtskippung des Beckens sind viel häufiger als solche im Zusammenhang mit einer Rückwärtskippung. Die Vorwärtsneigung des Beckens kann unter anderem durch das zusätzliche Gewicht des Bauches (einschließlich des Gewichts in der Schwangerschaft) verursacht werden.
Rückwärtsneigung des Beckens
Eine Rückwärtsneigung, die so genannte posteriore Beckenneigung, bewirkt genau das Gegenteil. Sie reduziert den Betrag der normalen Kurve im unteren Rückenbereich, was wiederum die Rückenmuskeln über ihre normale Dehnungstoleranz hinaus verlängert.
Korrektur
Meistens reagieren chronische Haltungsprobleme, die auf eine Vorwärts- oder Rückwärtsneigung zurückzuführen sind, gut auf Übungsprogramme, die speziell entwickelt wurden, um die „Abweichung“ von der Neutralstellung zu beheben. (Die neutrale Beckenpositionierung gilt als gut ausgerichtet und wird weder zu weit nach vorne noch zu weit nach hinten gekippt).
Solche Programme beinhalten im Allgemeinen sowohl Dehnung als auch Kräftigung. Zu den Zielbereichen gehören Hüfte, Rücken und Kern. Ein qualifizierter Physiotherapeut oder Personal Trainer wird Sie wahrscheinlich am besten beraten und Ihnen ein Programm vorschlagen, mit dem Sie Ihre Körperhaltung wieder in eine gut ausgerichtete Position bringen können.
Beckenschiefstand
Interessant wird es bei der Vorwärts- oder Rückwärtsrotation des Beckens und/oder einseitigem Hüftwandern. Dies ist ein Phänomen, das als „Beckenschiefstand“ oder seitlich-seitliches Beckenungleichgewicht bezeichnet wird. Meistens hängt der Beckenschiefstand – bei dem eine Hüfte höher als die andere ist – mit einem Beinlängenunterschied und/oder einer Skoliose zusammen.
Es gibt zwei Arten von Beinlängenunterschieden als Erkrankung: den funktionellen und den anatomischen Typ. Die meisten Menschen mit Beinlängendifferenzen haben den funktionellen Typ, der durch Haltungsschwächen und Muskelungleichgewichte entsteht. Im Allgemeinen lässt sich der funktionelle Beinlängenunterschied auf einen Beckenschiefstand zurückführen; er wird anhand des Beckenschiefstands beurteilt.
Menschen mit einer funktionellen Beinlängendifferenz können auch eine Skoliose haben. Die Forschung ist uneinheitlich in der Frage, ob der Beinlängenunterschied tatsächlich eine Skoliose verursacht, aber auf jeden Fall wird diese Art von Skoliose als funktionell und nicht als anatomisch betrachtet. Die Skoliose beginnt in diesem Fall mit dem Beckenschiefstand, der wiederum die Wirbelsäule von der idealen Ausrichtung wegbewegt.
Die funktionellen Beinlängenunterschiede und insbesondere der Beckenschiefstand, der sie antreibt, entstehen in der Regel durch die Art und Weise, wie Sie tagtäglich gewöhnliche Tätigkeiten ausüben (Sitzen, Stehen, Gehen, Hausarbeit, Sport treiben usw.).
Anatomische Beinlängendifferenz
Die anatomische Beinlängendifferenz ist das eigentliche Problem. Das ist der Punkt, an dem eines Ihrer Beine tatsächlich und messbar länger ist als das andere, und Ihre Hüftknochen im Rücken horizontal ausgerichtet sind. Das kann sehr schmerzhaft sein und stört oft bei alltäglichen und sozialen Aktivitäten sowie beim Sport.
Im Allgemeinen wird die anatomische Ungleichheit der Beinlänge behandelt, indem eine Einlage in den Schuh des kürzeren Beins gelegt wird, um den Ausgleich zu erleichtern. Ein Kräftigungsprogramm, das auch auf die Hüften wirkt, wird Ihnen wahrscheinlich helfen, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihre körperliche Funktionsfähigkeit zu verbessern, indem die Muskelungleichgewichte im Becken angegangen werden.
Wie bei allen Arten von Beckenpositionierungsproblemen ist es wahrscheinlich am besten, einen lizenzierten Physiotherapeuten für das Programm aufzusuchen, da es sich hierbei um eine Krankheit handelt.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
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