Wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist (Hyperthyreose
) und zu viel Hormon produziert, beschleunigt sich der Stoffwechsel Ihres Körpers. In Anbetracht der Auswirkungen, die dies auf den gesamten Körper haben kann, kann dies zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter Gewichtsverlust, Reizbarkeit, unregelmäßiger Herzrhythmus, Zittern, Schlaflosigkeit, Haarausfall und mehr. Eine Schilddrüsenüberfunktion birgt auch einige potentielle Komplikationen in sich, wie z.B. Knochenschwächung, Vorhofflimmern und Schwangerschaftsprobleme, die jedoch häufiger auftreten, wenn die Krankheit unbehandelt oder unkontrolliert verläuft.
Häufige Symptome
Die meisten Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion leiden an einem oder mehreren der folgenden Symptome. Diese Symptome treten zwar typischerweise allmählich auf, können aber vor allem bei jungen Menschen abrupt beginnen. Auf der anderen Seite neigen ältere Menschen mit einer Hyperthyreose dazu, weniger und weniger auffällige Symptome zu haben als jüngere Menschen.
Wie Sie sehen, kann eine Schilddrüsenüberfunktion den gesamten Körper betreffen, von oben bis unten:
Temperatur
Verstärktes Schwitzen, da der Körper mehr Wärme produziert, ist ein weiteres häufiges Symptom einer Schilddrüsenüberfunktion. Dieses übermäßige Schwitzen ist mit einer Wärmeintoleranz verbunden, was bedeutet, dass eine Person Schwierigkeiten haben kann, eine warme Umgebung oder Aktivitäten, die die Wärmeproduktion weiter erhöhen, wie Sport, zu tolerieren.
Haut/Haar/Nägel
Zusätzlich zu dünner werdenden Haaren und einem Aufweichen der Nägel ist die Haut einer Person mit Schilddrüsenüberfunktion oft ungewöhnlich glatt und warm, was auf einen Anstieg des Blutflusses zurückzuführen ist.
Herz
Aufgrund der verstärkten Pumpfunktion des Herzens bemerkt eine Person mit einer Schilddrüsenüberfunktion häufig ein Herzrasen oder Herzklopfen. Unregelmäßige Herzrhythmen (so genannte Arrhythmien) und Bluthochdruck können auch bei einer überaktiven Schilddrüse auftreten.
Lunge
Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Betätigung, ist bei älteren Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion häufig. Sie tritt als Folge einer Schwäche der Atemmuskulatur sowie eines erhöhten Sauerstoffbedarfs im Körper auf.
Eingeweide
Verdauungssymptome wie Dyspepsie und häufiger Stuhlgang/Durchfall können bei Hyperthyreose als Folge der erhöhten Darmmotilität auftreten.
Die Gewichtsabnahme ist trotz einer Zunahme des Appetits sowohl auf die Zunahme der Darmmobilität (die zu einer Fettmalabsorption führt) als auch auf die Stoffwechselrate (was bedeutet, dass der Körper Kalorien schneller als normal verbrennt) zurückzuführen. Während diese Zunahme des Stoffwechsels die Menschen anfangs vielleicht energetisiert, ermüden sie schließlich, wenn der Körper ermüdet.
Hals
Eine Vergrößerung der Schilddrüse (auch Kropf
genannt) kann bei einigen Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion auftreten und mögliche Symptome wie Hals- und/oder Nackenbeschwerden verursachen. Eine Nackenschwellung kann sich bemerkbar machen, insbesondere wenn eine Person versucht, eine Krawatte oder ein Tuch anzulegen. Ein Kropf kann schließlich Schluck- oder sogar Atembeschwerden verursachen.
Harntrakt
Häufigeres Urinieren, sowohl tagsüber als auch nachts, ist bei Menschen mit Schilddrüsenüberfunktion üblich.
Reproduktives System
Aufgrund einer Veränderung der Sexualhormone im Körper können Frauen mit einer Schilddrüsenüberfunktion seltene Menstruationsperioden entwickeln. Bei einer schweren Schilddrüsenüberfunktion kann die Frau die Menstruation aussetzen (Amenorrhoe).
Da das überschüssige Schilddrüsenhormon Testosteron in Östradiol (eine Art Östrogen) umwandelt, kann es bei Männern zu einem Rückgang des Sexualtriebs, zu Erektionsstörungen und zu einer Schwellung des Brustgewebes kommen (Gynäkomastie). Darüber hinaus ist die Spermienproduktion häufig reduziert oder abnormal.
Gehirn und Nerven
Ein Zittern der Hände tritt häufig bei einer Schilddrüsenüberfunktion auf, zusammen mit Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen wie Depression, Angst, Nervosität und/oder Reizbarkeit. Schlaflosigkeit sowie Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich an Dinge zu erinnern, werden ebenfalls häufig bei einer Hyperthyreose berichtet.
Komplikationen
Es gibt einige wenige schwerwiegende Komplikationen, die sich aus einer Schilddrüsenüberfunktion ergeben können, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt.
Auge
Manche Menschen entwickeln Augenprobleme (die so genannte Graves’sche Ophthalmopathie
), die durch Schwellungen hinter den Augäpfeln zu düsteren, geröteten Augen oder Vorstehen der Augen führen können. In schweren Fällen kann es zu Doppelbildern kommen.
Knochen
Eine Schilddrüsenüberfunktion steht im Zusammenhang mit Osteoporose, die eine Knochenschwächung verursacht, wodurch eine Person anfälliger für Knochenbrüche schon bei kleinen Stößen oder Stürzen wird.
Herz
Bei einer Hyperthyreose besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern, insbesondere bei älteren Menschen. Vorhofflimmern ist eine häufige Herzrhythmusstörung, die zu ernsthaften Problemen wie Schlaganfall oder Herzinsuffizienz führen kann.
Schilddrüsen-Sturm
Schilddrüsensturm ist eine seltene, aber sehr ernste, potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die bei Menschen mit unbehandelter Schilddrüsenüberfunktion auftritt. Sie kann auch durch ein belastendes Ereignis wie eine Operation, ein Trauma oder eine Infektion ausgelöst werden.
Ein Schilddrüsensturm ist durch übertriebene Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion gekennzeichnet, wie z.B. eine sehr schnelle Herzfrequenz, hohes Fieber, Durchfall, Unruhe, Delirium und/oder vermindertes Bewusstsein.
Schwangerschaft
Während eine leichte Schilddrüsenüberfunktion in der Schwangerschaft in der Regel keine Probleme für die Mutter und ihr Kind verursacht, kann eine mittelschwere bis schwere Schilddrüsenüberfunktion bei der Mutter zu verschiedenen Komplikationen führen.
Für das Baby ist laut der American Thyroid Association eine unkontrollierte oder unbehandelte Schilddrüsenüberfunktion der Mutter während der Schwangerschaft mit einer für das Gestationsalter geringen Grösse, Frühgeburt, Totgeburt und möglicherweise mit angeborenen Missbildungen verbunden.
Zu den möglichen Komplikationen einer unbehandelten Schilddrüsenüberfunktion bei der Mutter gehören eine Präeklampsie und selten ein Schilddrüsensturm.
Fötale neonatale Hyperthyreose
Bei einer schwangeren Frau mit Morbus Basedow (der häufigsten Ursache für eine Schilddrüsenüberfunktion in der Schwangerschaft) besteht ein geringes Risiko, dass ihr Baby vor der Geburt eine Schilddrüsenüberfunktion (fötale Thyreotoxikose
) entwickelt oder mit einer Schilddrüsenüberfunktion geboren wird (neonatale Hyperthyreose).
Einige Babys werden mit einer Schilddrüsenüberfunktion geboren, während andere erst nach Tagen oder Wochen (bis zu drei) eine Schilddrüsenüberfunktion entwickeln. Die neonatale Basedow-Krankheit, die häufigste Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion bei Neugeborenen, tritt auf, wenn die Mutter die schilddrüsenstimulierenden Antikörper an ihr Kind abgibt, wodurch das Kind vorübergehend an einer Schilddrüsenüberfunktion leidet.
Obwohl selten, kann eine Hyperthyreose auch bei Neugeborenen von Müttern auftreten, deren Vorgeschichte eine behandelte Basedow-Krankheit aufweist (d.h. deren Krankheit in Remission ist). Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt neben der aktiven Schilddrüsenerkrankung auch über eine Schilddrüsenerkrankung in der Anamnese informieren.
Wenn Ihr Baby eine Schilddrüsenüberfunktion entwickelt, können einige Symptome auftreten:
- Niedriges Geburtsgewicht
- Ein ungewöhnlich kleiner Kopfumfang (Mikrozephalie)
- Warme, feuchte Haut
- Reizbarkeit und schlechter Schlaf
- Schneller Herzschlag
- Eine gefährliche Flüssigkeitsansammlung, bekannt als fötale Hydrops (selten)
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenn Sie besorgt sind, dass Sie (oder ein geliebter Mensch) eines oder mehrere Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion haben, sollten Sie auf jeden Fall Ihren Arzt aufsuchen, um eine ordnungsgemäße Untersuchung durchführen zu lassen. Die gute Nachricht ist, dass Ihre Schilddrüsenfunktion mit einem einfachen Bluttest, dem so genannten TSH-Test (Thyreoidea-stimulierendes Hormon), leicht überprüft werden kann.
Suchen Sie natürlich sofort einen Arzt auf, wenn Sie alarmierende Symptome wie einen unregelmäßigen Puls, Atembeschwerden oder Delirium bemerken.
Wenn Sie schliesslich Medikamente gegen Schilddrüsenüberfunktion einnehmen und eine Schwangerschaft in Erwägung ziehen, ist es wichtig, sich von Ihrem Hausarzt und eventuell von einem Endokrinologen beraten zu lassen. Sie möchten sicher sein, dass Ihre Schilddrüsenfunktion vor und während der Schwangerschaft gut kontrolliert wird.
Was ist die Ursache für Ihre Schilddrüsenüberfunktion?