Die seborrhoische Keratose ist eine dermatologische Erkrankung, die durch warzenartige Wucherungen gekennzeichnet ist, die überall auf der Haut mit Ausnahme der Handflächen und Fußsohlen auftreten können. Die Wucherungen können im Aussehen variieren, sind aber typisch:
- Hellbraun bis dunkelbraun
- Runde,
- Wachsig oder warzig
- ein auf der Haut aufgeklebtes Aussehen haben
Obwohl sie harmlos sind, suchen manche Menschen eine Behandlung aus ästhetischen Gründen und weil die Wucherungen gereizt werden oder sich an Kleidung und Schmuck verfangen können.
Seborrhoische Keratosen entwickeln sich in einer Art von Hautzellen, die als Keratinozyten auf der äußersten Hautschicht (Epidermis) bezeichnet werden. Die meisten Dermatologen können sie zwar allein anhand ihres Aussehens diagnostizieren, doch können sie eine Hautbiopsie durchführen, um beunruhigende Zustände wie Hautkrebs auszuschließen.
Symptome der seborrhoischen Keratose
Die seborrhoische Keratose ist ein nicht-kanzeröses Hautwachstum, das die folgenden typischen Merkmale aufweist:
- Liegt flach auf der Haut auf oder ist angehoben
- Beginnt als kleiner, runder Höcker, der sich dann verdickt und ein wachs- oder warzenartiges Aussehen entwickelt (obwohl die Oberfläche in einigen Fällen glatt ist)
- Gewöhnlich braun, kann aber auch weiß, schwarz, gelb oder grau sein
- Entwickelt sich überall auf der Haut (z.B. Brust, Rücken, Gesicht und Hals), aber nicht an den Handflächen und Fußsohlen
- Erscheint allein oder innerhalb von Gruppen
- Größenbereiche von einem Punkt bis zu über einem Zoll im Durchmesser
Da nur die oberste Hautschicht betroffen ist, hat die seborrhoische Keratose oft ein „aufgeklebtes“ Aussehen, ähnlich wie eine Seepocke. Die Anzahl der Wucherungen nimmt typischerweise mit zunehmendem Alter zu.
Seborrhoische Keratosen sind nicht schmerzhaft, können aber jucken, besonders wenn Sie älter werden. Wenn man sie kratzt oder an ihnen pickt, können die Geschwülste gereizt werden.
Vorhandensein anderer Symptome
Während die seborrhoische Keratose als gutartige Hautkrankheit gilt, kann Hautkrebs (z. B. Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom) in seltenen Fällen aus Zellen entstehen, die in einer seborrhoischen Keratose enthalten sind.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit einem unterdrückten Immunsystem ein erhöhtes Risiko für dieses Phänomen haben können, das als bösartige oder krebsartige Transformation einer seborrhoischen Keratose
bezeichnet wird.
Deshalb ist eine sorgfältige Beobachtung dieser Wucherungen durch einen Dermatologen wichtig, insbesondere wenn atypische Anzeichen, wie z.B:
- Ulzerationen (Wunden)
- Abschürfungen (Kratzspuren)
- Röte
- Blutungen auf oder um seborrhoische Keratosen
Ihr Leitfaden zum Verständnis von Hautkrebs
Ursachen
Die genaue Ursache der seborrhoischen Keratose ist nach wie vor unbekannt. Experten gehen davon aus, dass Gene eine Rolle spielen, da diese Geschwülste in der Regel in Familien verlaufen. Weitere Faktoren, die Ihre Chancen auf eine solche Entwicklung erhöhen können, sind
- Sonnenlicht-Exposition
- Chronische Reibung (wie z.B. innere Hautfalten)
- Exposition gegenüber Viren, insbesondere dem humanen Papillomavirus (HPV), obwohl diese Theorie im Laufe der Jahre viel an Gunst verloren hat
Diagnose
Ein Dermatologe kann die Diagnose der seborrhoischen Keratose in der Regel einfach durch ihr äußeres Erscheinungsbild oder durch ein beleuchtetes Instrument, ein so genanntes Dermatoskop, stellen.
In einigen Fällen kann jedoch eine Hautbiopsie die Diagnose bestätigen, wenn die Wucherung verdächtig nach Hautkrebs aussieht oder Zweifel bestehen, ob es sich um Hautkrebs handelt.
Seborrhoische Keratose kann mit einer seborrhoischen Keratose verwechselt werden:
- Warze
- Präkanzeröse Läsion namens aktinische Keratose
- Acanthosis nigricans (ein Anzeichen von Insulinresistenz)
Zu den verschiedenen Arten von Hautbiopsien, die durchgeführt werden können, gehören
- Rasierbiopsie: Die Läsion wird rasiert, um eine Gewebeprobe zu entnehmen.
- Stanzbiopsie: Ein lochstanzenartiges Gerät entfernt einen schmalen Gewebezylinder.
- Exzisionsbiopsie: Die gesamte Läsion wird mit einem Skalpell entfernt.
Ein Pathologe untersucht dann die Hautproben unter einem Mikroskop. Wenn er Krebszellen findet, müssen Sie zusätzliche Tests durchführen, um das Stadium des Krebses zu bestimmen, an dem sich die Behandlung orientieren soll.
Behandlung
Die seborrhoische Keratose muss normalerweise nicht behandelt werden, es sei denn, Sie halten sie für kosmetisch unerwünscht, sie juckt unangenehm oder ist leicht reizbar.
Die gute Nachricht ist, dass es mehrere verschiedene Behandlungsmöglichkeiten gibt:
- Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff: Das Wachstum wird mit flüssigem Stickstoff (einer extrem kalten Flüssigkeit) abgefroren.
- Rasieren Sie die Exzision: Sie wird mit einem sterilen Rasiermesser entfernt
- Kürettage: Sie wird mit einem Instrument namens Kürette ausgelöffelt
- Elektrokauterisation: Das Gewebe wird mit elektrischem Strom verbrannt.
- Chemisches Peeling: Eine Lösung wie Trichloressigsäure bewirkt, dass sich das Wachstum ablöst
- Ablative Laserbehandlung: Ein Laser entfernt die Hautschicht
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Lasertherapie eine bessere Alternative als die Kryotherapie ist, da es weniger wahrscheinlich ist, dass sie eine Hyperpigmentierung verursacht (wenn die Entfernung des Wachstums eine Verdunkelung der Haut verursacht).
Seborrhoische Keratose kann manchmal schwer von Hautkrebs zu unterscheiden sein, besonders wenn sie zum ersten Mal auftritt. Es ist wichtig, keine Vermutungen über neue Flecken, Flecken oder Wucherungen anzustellen, die sich auf Ihrer Haut entwickeln. Seien Sie proaktiv und suchen Sie einen Dermatologen auf, um eine korrekte Diagnose und einen geeigneten Behandlungsplan zu erhalten.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
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Zusätzliche Lektüre
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