Sennesfrüchte: Nutzen, Nebenwirkungen, Dosierung und Wechselwirkungen

Das Kraut Sennespflanze wird seit Jahrtausenden zur Bekämpfung von Verstopfung verwendet. Es ist von der FDA als rezeptfreies, stimulierendes Abführmittel zur Behandlung von Verstopfung oder als Darmreinigung vor Operationen oder diagnostischen Tests des Verdauungstraktes zugelassen.

Der aktive Wirkstoff von Senna ist Sennoside, eine Pflanzenverbindung aus der Familie der Anthrachinone. Sennoside wirken, indem sie die Darmschleimhaut reizen, wodurch ein starker abführender Effekt entsteht.

Durch den Mund eingenommen, bewirkt die Sennespflanze in der Regel nach sechs bis 12 Stunden Stuhlgang, rektal eingenommen kann sie jedoch bereits nach 10 Minuten wirksam sein.

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Nutzen für die Gesundheit

Senna ist sicher und wirksam zur Behandlung von Verstopfung bei Erwachsenen und Kindern. Das Kraut wird auch zur Behandlung von Analfissuren und Hämorrhoiden und zur Förderung der Gewichtsabnahme verwendet, obwohl es nur wenige Forschungsergebnisse gibt, die diese Behauptungen unterstützen.

Verstopfung bei Erwachsenen

Zur Behandlung von Verstopfung bei Erwachsenen ist Sennesfrüchte wirksam, wenn sie allein oder in Kombination mit Flohsamen oder Docusat-Natrium verwendet werden, so die National Institutes of Health

.

Verstopfung bei Senioren

Bei älteren Patienten ist Sennesfrüchte, die mit Flohsamen oder Docusat-Natrium verwendet werden, nach Angaben der National Institutes of Health

wirksam zur Behandlung anhaltender Obstipation.

Verstopfung bei Kindern

Das natürliche Abführmittel wird häufig für pädiatrische Patienten verschrieben. Eine 2018 im Journal of Pediatric Surgery veröffentlichte Literaturübersicht und -analyse

ergab, dass die langfristige Anwendung von Sennesfrüchten für Kinder mit chronischer Verstopfung sicher zu sein scheint, obwohl Nebenwirkungen wie ein blasenbildender Windelausschlag bei längerem Hautkontakt mit dem aus Sennesfrüchten produzierten Kot auftreten können.

Opioid-bedingte Obstipation

Bei Menschen, die opioidhaltige Schmerzmittel einnehmen, ist Verstopfung eine häufige Nebenwirkung. Senna behandelt Verstopfung ebenso wirksam wie Lactulose, Psyllium und Docusat-Natrium bei Opioidanwendern, so die National Institutes of Health (NIH

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).

Koloskopie-Vorbereitung

Sennesfrüchte werden häufig zur Darmvorbereitung vor einer Darmspiegelung empfohlen. Wenn Sennesfrüchte für eine Darmreinigung verwendet werden, ist sie laut NIH entweder mit Polyethylenglykol, Natriumpikosulfat oder einer Kombination aus allen dreien am wirksamsten.

Mögliche Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen der Sennesfrucht können Bauchkrämpfe und Schmerzen durch Muskelkontraktionen, dunkler oder verfärbter Urin, Elektrolytstörung, Übelkeit, Hautausschlag und Schwellung der Fingerspitzen gehören. Längerer Gebrauch von Sennesfrüchten kann zu dunkler Pigmentierung im Dickdarm führen, die als Melanosis coli

bezeichnet wird. In hohen Dosen und bei längerem Gebrauch wurde Sennesfrüchte mit Lebertoxizität in Verbindung gebracht.

Die American Herbal Products Association (AHPA) empfiehlt, die Anwendung von Sennesfrüchten bei Durchfall oder wässrigem Stuhlgang einzustellen.

Bei Kindern, die nicht an der Toilette trainiert sind, wird der Gebrauch von Sennesfrüchten mit Windelausschlag mit möglicherweise schweren Blasen in Verbindung gebracht. Ärzte empfehlen, die Windel Ihres Kindes unmittelbar nach dem Stuhlgang zu wechseln, während Sie Sennesfrüchte einnehmen und den Windelbereich gründlich reinigen. Wenn Ihr Kind einen Windelausschlag mit Blasen oder Hautrissen entwickelt, rufen Sie Ihren Kinderarzt.

Sennesfrüchte sollten nicht länger als sieben aufeinander folgende Tage verwendet werden, es sei denn unter ärztlicher Aufsicht. Unterbrechen Sie die Anwendung und rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach der Anwendung von Sennesfrüchten blutigen Durchfall oder anhaltende Bauchschmerzen verspüren.

Kontraindikationen

Sennesfrüchte oder andere anthrachinonhaltige Kräuter sollten nicht von Menschen mit Bauchschmerzen, Durchfall, Divertikelkrankheit, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, schweren Hämorrhoiden, Blutgefäßerkrankungen, kongestiver Herzinsuffizienz, Herzerkrankungen, schwerer Anämie, Unterleibsbruch, Magen-Darm-Krebs, kürzlich erfolgten Darmoperationen, Leber- oder Nierenerkrankungen verwendet werden.

Die AHPA empfiehlt auch, dass Sie vor der Anwendung Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

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Sennesfrüchte können mit Medikamenten, die Kalziumkanalblocker genannt werden, und dem Medikament Indocin (Indomethacin) interagieren.

Dosierung und Zubereitung

Sennesfrüchte für medizinische Zwecke werden aus den Blättern und Früchten der Sennespflanze gewonnen. Aus der Frucht hergestellte Sennesprodukte sind schonender als Zubereitungen aus dem Blatt.

Sennesfrüchte gibt es in Tabletten- und Flüssigformulierungen und sind auch als Tee erhältlich.

Die Dosierung variiert je nach Alter des Patienten und dem Grund für die Verwendung von Sennesfrüchten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die für Sie richtige Dosis zu finden (und überschreiten Sie sie nicht). Hier sind einige allgemeine Richtlinien:

AGE VERWENDUNG TYPISCHE DOSE
Erwachsene Verstopfung 17,2 Milligramm (mg) täglich; Maximum: 34,4 mg zweimal täglich
Erwachsene (Postpartum) Verstopfung 28 mg täglich in zwei 14-mg-Dosen eingenommen
Erwachsene (ältere Menschen) Verstopfung 17,2 mg täglich
Erwachsene Vorbereitung der Schüssel 75 mg Sennoside, die am Tag vor einer Darmspiegelung eingenommen werden; Maximum: 150 mg in einer oder zwei Dosen eingenommen
Kinder (2 bis 5 Jahre) Verstopfung 1/2 Tablette (4,3 mg Sennoside) täglich; Maximum: 1 Tablette (8,6 mg Sennoside) zweimal täglich
Kinder (6 bis 11 Jahre) Verstopfung 1 Tablette (8,6 mg Sennoside) täglich; Maximum: 2 Tabletten (17,2 mg Sennoside) zweimal täglich
Kinder (12 Jahre und älter) Verstopfung 2 Tabletten (8,6 mg Sennoside pro Tablette) einmal täglich; Maximum: 4 Tabletten (34,4 mg Sennoside) zweimal täglich

Andere Fragen

Ist die tägliche Einnahme von Sennesfrüchten sicher?

Während das Kraut im Allgemeinen als sicher gilt und für den täglichen Gebrauch verschrieben werden kann, kann die langfristige Anwendung Anlass zu Bedenken geben. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes.

Bekomme ich von Sennesfrüchten Bauchschmerzen?

Sennesfrüchte wirken gegen Verstopfung, indem sie die Darmschleimhaut reizen, was den Verdauungstrakt dazu anregt, den Stuhl durch den Verdauungstrakt zu bewegen. Daher berichten manche Menschen über Bauchkrämpfe nach der Einnahme von Sennesfrüchten, die nach dem Stuhlgang wieder verschwinden.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

. 2003 Jan;61(1):22-4.

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