Haben Sie Ihre Freunde über ihren Vitamin-D-Spiegel sprechen hören? Hat Ihr Arzt bei Ihrer jährlichen Untersuchung Ihren Vitamin-D-Spiegel überprüft?
Vitamin D spielt zwar eine Rolle für die Knochengesundheit, es gibt jedoch widersprüchliche Daten über seine Rolle bei anderen Erkrankungen, wie Herzkrankheiten, Autoimmunerkrankungen, Krebs und Schmerzstörungen, wie chronische Schmerzen und Kopfschmerzen.
Was ist Vitamin D?
Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das in zwei Formen vorkommt:
- Cholecalciferol (Vitamin D3): Wird aus ultraviolettem Licht („Sonnenlicht“) gewonnen, das die Haut durchdringt und in fettem Fisch, wie Lachs und Thunfisch, vorkommt.
- Ergocalciferol (Vitamin D2): Stammt aus ultraviolettem Licht („Sonnenlicht“): Wird aus dem Pilzsterol Ergosterol gewonnen und kommt natürlicherweise in sonnengetrockneten Shiitake-Pilzen vor.
Optimaler Vitamin D-Gehalt
Unter Experten gibt es Streit über den optimalen Vitamin-D-Spiegel. Das Institut für Medizin empfiehlt jedoch, den Vitamin-D-Spiegel über 20 ng/mL zu halten. Dieser Wert muss bei älteren Erwachsenen, die ein höheres Risiko für Stürze und Knochenbrüche (Frakturen) haben, oder bei Menschen mit anderen Erkrankungen möglicherweise höher sein (d.h. über 30 ng/ml).
Bei einem Vitamin-D-Mangel (weniger als 20 ng/mL) steigt der Spiegel der Nebenschilddrüsenhormone im Körper an. Dies führt dazu, dass Kalzium aus den Knochen ausgewaschen wird, was schliesslich zu einer Knochenschwächung führt, eine Krankheit, die bei Kindern Rachitis und bei Erwachsenen Osteomalazie genannt wird.
Ursachen des Mangels
Eine Reihe von Erkrankungen und Faktoren können Menschen zu Vitamin-D-Mangel prädisponieren. Auch wenn die Liste nicht vollständig ist, sind hier einige dieser Faktoren aufgeführt:
- Unterernährung
- Nieren- oder Lebererkrankung
- Fettleibigkeit
- Dunkelhäutige Personen
- Darm-Malabsorption, wie bei Zöliakie
- Einnahme von Medikamenten, die den Vitamin-D-Stoffwechsel hemmen (zum Beispiel bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle)
Geringe Sonneneinstrahlung ist auch ein Grund zur Besorgnis über Vitamin-D-Mangel, insbesondere bei Personen, die in Pflegeheimen oder in geographischen Regionen mit wenig Tageslicht leben.
Forschung über Vitamin D und Kopfschmerzen
Es könnte ein Zusammenhang zwischen Kopfschmerzen und Vitamin-D-Mangel bestehen.
Studie 1
In einer kleinen Studie zu Kopfschmerzen
wurde eine Analyse an acht Patienten durchgeführt, die sowohl an Vitamin-D-Mangel als auch an chronischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp litten.
Alle Patienten in der Studie hatten sehr niedrige Vitamin-D-Spiegel (25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel
Die Forscher waren der Meinung, dass die Linderung der Kopfschmerzen, die die Teilnehmer erlebten, auf die Vitamin-D-Präparate und nicht auf die Kalziumpräparate zurückzuführen war. Sie erklärten, dass sich der Kalziumspiegel typischerweise innerhalb einer Woche wieder normalisiert, die Patienten aber vier bis sechs Wochen lang keine Linderung ihrer Kopfschmerzen verspürten, als sich ihre Vitamin-D-Spiegel zu normalisieren begannen.
Studie 2
In einer anderen Studie im „The Journal of Headache Pain
“ stellten Forscher fest, dass mit zunehmender geographischer Breite (Annäherung an den Nord- und Südpol und Entfernung vom Äquator) die Prävalenz von Kopfschmerzen, sowohl Migräne als auch Kopfschmerzen vom Spannungstyp, zunimmt.
Wie Sie vielleicht schon wissen, korreliert die Zunahme des Breitengrades (oder je weiter man sich vom Äquator entfernt) mit einer geringeren Intensität und einer kürzeren Dauer des Sonnenlichts. Bei weniger Sonnenlicht gibt es eine geringere Vitamin-D-Absorption, also vermutlich insgesamt niedrigere Werte.
Das „Warum“ hinter diesem potenziellen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Kopfschmerzen ist unklar. Eine Möglichkeit ist, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel Knochenschmerzen und Schwellungen fördern, was zu einer Sensibilisierung des Nervensystems führen kann. Eine andere Möglichkeit ist, dass ein niedriger Vitamin-D-Spiegel, da Vitamin D für die Magnesiumabsorption benötigt wird, einen Magnesiummangel fördern kann – und wir wissen, dass ein Magnesiummangel mit der Entwicklung von Kopfschmerzen vom Spannungstyp in Verbindung gebracht wurde.
Studie 3
In einer dritten Studie wurden die Vitamin-D-Spiegel und -Symptome bei 100 Erwachsenen mit chronischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp und 100 gesunden Kontrollpersonen untersucht. Die Studie ergab, dass Personen mit chronischen Kopfschmerzen vom Spannungstyp mit signifikant höherer Wahrscheinlichkeit an Vitamin-D-Mangel litten und häufiger Muskel- und Knochenzärtlichkeiten verspürten.
Implikationen
Denken Sie daran, dass eine Verbindung oder Assoziation nicht bedeutet, dass das eine das andere verursacht. Beachten Sie auch, dass drei zitierte Studien nur eine sehr kleine Anzahl von Patienten einbezogen wurden. Das Gesamtbild zeigt, dass ein niedriger Vitamin-D-Gehalt zu chronischen Kopfschmerzen beitragen kann. Es sind mehr Studien, insbesondere große randomisierte kontrollierte Studien, erforderlich, um diesen Zusammenhang besser artikulieren zu können.
Prävention
Um einem Vitamin-D-Mangel vorzubeugen, empfiehlt das Institut für Medizin Erwachsenen bis zum Alter von 70 Jahren eine Nahrungsaufnahme von 600 IE Vitamin D pro Tag. Für Erwachsene über 70 Jahre beträgt die empfohlene Tagesdosis (Recommended Dietary Allowance, RDA) 800 IU.
Bedenken Sie jedoch, dass sich Ihr Vitamin-D-Bedarf je nach Ihren individuellen Risikofaktoren und Ihrem Vitamin-D-Basiswert von dem anderer Personen unterscheiden kann. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Vitamin-D-Behandlungsplan mit Ihrem Hausarzt besprechen.
Wenn Sie sich des möglichen Zusammenhangs zwischen Kopfschmerzen und Vitamin D bewusst sind, sind Sie als Patient besser informiert. Ziehen Sie in Betracht, die Meinung Ihres Arztes zu Vitamin D oder anderen alternativen Therapien für Ihre Kopfschmerzen zu besprechen, insbesondere dann, wenn sich die Kopfschmerzen mit Ihrer derzeitigen Therapie nicht bessern.