Herpes ist ein hochgradig stigmatisiertes Wort und eines, mit dem die meisten Menschen nicht in Verbindung gebracht werden möchten. Deshalb schrecken manche Menschen davor zurück, wenn sie hören, dass Windpocken eine Form von Herpes sind. Und nicht nur das, dasselbe Herpesvirus, das Windpocken bei Kindern verursacht, kann auch bei Erwachsenen Gürtelrose verursachen, wenn es reaktiviert wird.
Bedeutet dies, dass all diese Erkrankungen als „Herpes“ bezeichnet werden können?
Über Herpes-Viren
Herpesviridae ist der wissenschaftliche Begriff für die Gruppe der Viren, die umgangssprachlich als Herpesviren bezeichnet werden. Es gibt mehrere Herpesviren, die sich unterschiedlich exprimieren, aber sie verursachen jeweils einen blasenartigen Ausschlag, der sich ausbreiten kann. Der Name Herpeviridae leitet sich von dem griechischen Wort Herpein
ab, was „kriechen“ bedeutet.
Es gibt mindestens sechs verschiedene Herpesviren, die gemeinsam den Menschen befallen:
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- DasVarizella-Zoster-Virus (VZV) ist das Virus, das Windpocken verursacht, typischerweise bei Kindern, aber manchmal auch bei Teenagern und jungen Erwachsenen.
- DasHerpes-Zoster-Virus ist das gleiche Virus wie das VZV, aber eines, das sich später im Leben reaktiviert und Gürtelrose verursacht.
- DasHerpes-simplex-Virus 1 (HSV-1) ist das Virus, das hauptsächlich Fieberbläschen verursacht. HSV-1 ist heute für eine wachsende Zahl von Herpesinfektionen der Genitalien verantwortlich, da das Virus beim Oralverkehr vom Mund auf die Genitalien übertragen werden kann.
- Herpes-simplex-Virus 2 (HSV-2) ist das Virus, das für die meisten Fälle von Genitalherpes verantwortlich ist und fast immer auf den Genitalbereich beschränkt ist.
- DasEpstein-Barr-Virus (EBV) ist das Virus, das Mononukleose verursacht. Es wurde auch versuchsweise mit einigen Fällen des chronischen Müdigkeitssyndroms in Verbindung gebracht.
- DasZytomegalievirus (CMV) ist ein Virus, das bei gesunden Menschen selten Krankheiten verursacht. Eine CMV-Infektion kann jedoch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z.B. HIV-Infizierten, schwerwiegend sein. Eine CMV-Infektion kann auch gefährlich sein, wenn sie während der Schwangerschaft auf das Kind übertragen wird.
Wie Sie wissen, ob Sie Herpes haben
Die Differenzierung vornehmen
Wenn jemand sagt, dass er Herpes hat, meint er damit oft, dass er Genitalherpes hat. Es ist jedoch technisch korrekt, entweder genitalen Herpes oder oralen Herpes als Herpes zu bezeichnen.
Im Gegensatz dazu werden Infektionen mit den anderen Arten von Herpesviren nicht
als Herpes bezeichnet. Obwohl Windpocken, Gürtelrose, Mononukleose und CMV-Retinitis alle durch Herpesviren verursacht werden, werden sie nicht als Herpes im üblichen Sinne des Wortes betrachtet.
Auch die sexuelle Übertragung ist ein Unterscheidungsmerkmal zwischen Windpocken und Herpes, da VZV nicht sexuell übertragen wird. Obwohl eine sexuelle Übertragung möglich ist, können EBV und CMV durch andere Körperflüssigkeiten wie Speichel, Tränen, Urin, Blut und Muttermilch übertragen werden.
Aufgrund des Übertragungsweges könnte etwas wie ein Fieberbläschen als „unschuldig“ angesehen werden, während Genitalherpes oft das Stigma der Schuld trägt. Diese Haltung spiegelt das allgemeine Unbehagen wider, das wir als Amerikaner mit Sex und Sexualität haben.
Windpocken
- Verursacht durch das Varizella-Zoster-Virus (VZV)
- Betrifft in erster Linie Kinder unter 10 Jahren
- Das Virus wird nach der Erstinfektion latent, kann aber in späteren Jahren als Gürtelrose reaktiv werden
- Wird nicht sexuell übertragen
Genitaler Herpes
- Verursacht hauptsächlich durch HSV-2, kann aber auch mit HSV-1 vom Mund in die Genitalien übertragen werden
- Betrifft sexuell aktive Jugendliche und Erwachsene
- Kann bei gelegentlichen akuten Ausbrüchen nach der Erstinfektion reaktiviert werden
- Wird sexuell übertragen
Was Sie zur Herpes-Prävention wissen müssen
Die Stigmatisierung im Zusammenhang mit Herpes ist einer der Hauptgründe dafür, dass viele nicht behandelt werden und das Virus schließlich an andere weitergeben. Dasselbe gilt für HIV und so gut wie jede andere sexuell übertragbare Infektion. Und das Problem wird immer größer.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention ist heute jeder achte Amerikaner zwischen 14 und 49 Jahren von Genitalherpes betroffen. Darüber hinaus treten jedes Jahr schätzungsweise 776.000 Neuinfektionen auf.
Die Frage, ob Windpocken und Herpes „dasselbe“ sind, ist nicht so wichtig wie die Frage, warum das eine uns beschämt und das andere nicht?
Sind HPV und Genitalwarzen die gleiche Sache?
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Zentren für Krankheitsbekämpfung und Prävention. Genitaler Herpes – CDC Faktenblatt (ausführlich). Aktualisiert am 31. Januar 2017.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom: Mögliche Ursachen. Aktualisiert am 12. Juli 2018.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Über das Zytomegalievirus (CMV). Aktualisiert am 17. Juni 2019.
- Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention. Übertragung von Windpocken (Varizellen). Aktualisiert am 31. Dezember 2018.
- McQuillan G, Kruszon-Moran D, Flagg EW, Paulose-Ram R. Prävalenz des Herpes-simplex-Virus Typ 1 und Typ 2 bei Personen im Alter von 14-49 Jahren: Vereinigte Staaten, 2015-2016. In; NCHS Data Brief Nr. 304. Februar 2018.
Zusätzliche Lektüre
- Bradley H, Markowitz LE, Gibson T, McQuillan GM. Seroprävalenz des Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2 – Vereinigte Staaten, 1999-2010. J infizieren Dis. 2014 1. Febr.;209(3):325-33. doi:10.1093/desinfizieren/jit458.
- Gershon AA. Ist Windpocken so schlimm, was wissen wir über die Immunität gegen das Varizella-Zoster-Virus, und was sagt uns das über die Zukunft? J Infizieren. 2017 Jun;74 Suppl 1:S27-S33. doi:10.1016/S0163-4453(17)30188-3.