Menschen mit Nesselsucht (genannt Urtikaria) oder Heuschnupfen (genannt allergische Rhinitis) fragen sich häufig, welches rezeptfreie Antihistaminikum sie einnehmen sollen: Claritin (Loratadin), Zyrtec (Cetirizin) oder Allegra (Fexofenadin)? Alle diese Antihistaminika sind seit einigen Jahren rezeptfrei erhältlich.
Aber wenn Sie glauben, diese Antihistaminika seien die gleichen, dann sind sie es tatsächlich nicht. Je nach der zu behandelnden allergischen Erkrankung, dem Alter der Person sowie anderen zugrunde liegenden Problemen (z.B. Schwangerschaft) kann die beste Wahl des Antihistaminikums unterschiedlich ausfallen.
Wie Antihistaminika wirken
Wenn Sie einer Substanz ausgesetzt waren, gegen die Sie allergisch sind (z.B. Haustierhaare, Hausstaubmilben, Ambrosia oder Erdnüsse), produziert Ihr Körper Histamin, einen chemischen Botenstoff, der von Zellen des Immunsystems freigesetzt wird, um das übrige Immunsystem vor einem fremden Eindringling zu warnen.
Histamin verursacht die typischen Allergiesymptome wie Niesen, verstopfte und laufende Nase, tränende und juckende Augen und einen juckenden Rachen, die Sie mit der Exposition gegenüber denjenigen Allergenen in Verbindung bringen, für die Sie empfindlich sind.
Vergleich von Claritin, Zyrtec und Allegra
Claritin, Zyrtec und Allegra gelten alle als Antihistaminika der neueren Generation. Antihistaminika der ersten Generation, wie Benadryl (Diphenhydramin) und Atarax (Hydroxyzin), können auch bei Allergien und Nesselsucht hilfreich sein, ihre Anwendung ist jedoch aufgrund von Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Sedierung (Schläfrigkeit) eingeschränkt.
Während also Claritin, Zyrtec und Allegra allesamt Antihistaminika der neueren Generation sind, die Heuschnupfen oder Nesselsucht behandeln können, könnte jedes dieser Antihistaminika gegenüber den anderen einige Vorteile haben.
Schwangerschaft und Stillen
Claritin und Zyrtec gehören zur Schwangerschaftskategorie B, was bedeutet, dass sie gute Sicherheitsstudien an schwangeren Tieren gezeigt haben, aber es liegen keine Humanstudien vor. Sie werden während der Schwangerschaft Allegra, das zur Schwangerschaftskategorie C gehört, vorgezogen, was bedeutet, dass es in Tierstudien nachteilige Auswirkungen auf den Fötus gezeigt hat.
Allegra gilt im Vergleich zu Zyrtec und Claritin als sicherer für stillende Mütter. Alle drei werden jedoch während der Stillzeit als sicher erachtet.
Wie behandelt man Allergien während der Schwangerschaft?
Nebenwirkungen
Alle drei Antihistaminika können Nebenwirkungen wie z.B:
- Verschwommenes Sehen
- Verwirrung
- Trockener Mund
- Schläfrigkeit
- Schwindelgefühl
- Übelkeit und Erbrechen
- Stimmungsschwankungen (meist auf einige Kinder beschränkt)
- Schwierigkeit beim Wasserlassen
Allerdings kann das Nebenwirkungsprofil zwischen ihnen leicht variieren. Zum Beispiel ist Allegra völlig nicht-sedierend (macht nicht schläfrig), während Claritin minimal sedierend ist (macht nur eine kleine Anzahl von Menschen schläfrig). Zyrtec hingegen bewirkt bei etwa einem von sechs Personen, die das Medikament einnehmen, eine Sedierung.
Dosierung
Obwohl Sie Ihren Arzt über die beste Art und Weise der Einnahme von Medikamenten konsultieren sollten, gibt es allgemein anerkannte Dosierungsempfehlungen für alle drei Antihistaminika. In erster Linie wirkt jedes dieser Antihistaminika am besten, wenn es täglich und nicht intermittierend eingenommen wird.
Alle diese Antihistaminika sind für Erwachsene und Kinder ab 2 Jahren indiziert, wobei Zyrtec und Claritin für alle Altersgruppen einmal täglich dosiert werden sollten.
Allegra wird zweimal täglich für Kinder im Alter von 2 bis 11 Jahren und einmal täglich für Erwachsene und Kinder im Alter von 12 Jahren und älter verabreicht. Da Allegra schließlich bereits bei Kindern ab 6 Monaten angewendet werden kann, ist es manchmal die ideale Wahl für kleine Kinder.
Allergiebehandlungen für Kinder
Wirksamkeit und Schnelligkeit der Hilfe
Abgesehen von der Dosierung gibt es einige geringfügige Unterschiede in Bezug darauf, wie schnell oder gut die Medikamente wirken. Während zum Beispiel Claritin zur Behandlung von Heuschnupfen und Nesselsucht wirksam ist, wirken andere Antihistaminika wie Zyrtec und Allegra besser und schneller und halten länger.
Zyrtec und Allegra wirken bei der Behandlung von allergischer Rhinitis und Nesselsucht schnell, in der Regel innerhalb von weniger als einer Stunde. Andererseits zeigen Studien, dass Claritin viele Stunden benötigt, um seine Wirkung zu entfalten.
Studien zeigen, dass Allegra bei der Behandlung von Heuschnupfen fast so gut wirkt wie Zyrtec. Zyrtec und sein Isomer Xyzal (Levocetirizin) scheinen jedoch bessere Medikamente für die Behandlung von Nesselsucht zu sein.
Es gibt auch einige unerwartete Nuancen, die mit jedem der Antihistaminika verbunden sind. Wenn Sie zum Beispiel Allegra einnehmen, ist es wichtig, ein bis zwei Stunden vor der Einnahme des Medikaments und ein bis zwei Stunden danach keinen Fruchtsaft zu trinken. Säfte wie Orangensaft oder Grapefruitsaft können die Absorption von Allegra um fast die Hälfte verringern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Die beste Wahl eines Antihistaminikums für eine Person basiert auf dem Grad der gewünschten Symptomlinderung und dem Grad der Nebenwirkungen, die Sie zu tolerieren bereit sind.
Bei leichten bis mittelschweren Allergiesymptomen kann Allegra Medikamenten wie Zyrtec vorzuziehen sein, da diese anderen Medikamente sedierender sind. Bei schweren Symptomen, die Arbeit, Schule oder Spiel stören, kann jedoch ein Medikament wie Zyrtec erforderlich sein.
Beachten Sie, dass jeder Mensch anders ist. Das bedeutet, dass es trotz aller Studien viele Menschen gibt, die unter Zyrtec oder Xyzal keine Müdigkeit verspüren. Ebenso gibt es Menschen, bei denen und auf Allegra Müdigkeit verspüren.
Manchmal ist es hilfreich, verschiedene Medikamente auszuprobieren, um zu sehen, welches für Sie als Individuum am besten wirkt. Wenn Sie dies jedoch versuchen, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.
Sie könnten ein Tagebuch führen, um einen objektiven Maßstab dafür zu erhalten, welches Medikament am besten wirkt. Sie können zum Beispiel Ihre lästigsten Symptome aufschreiben und sie von 1 bis 10 einstufen, je nachdem, wie gut sie mit den verschiedenen Medikamenten unter Kontrolle sind.
Sprechen Sie mit einem Allergologen über die Möglichkeit von Allergietests und Allergieschüssen. Obwohl Allergiespritzen mehr Nachuntersuchungen (und mehr Schläge) erfordern, können sie manchmal Allergien heilen (oder zumindest die Symptome deutlich verringern), so dass Medikamente nicht mehr benötigt werden. Darüber hinaus wird angenommen, dass Allergiespritzen manchmal helfen können, die Entstehung neuer Allergien zu verhindern.
Was ist ein Allergologe?
Letztlich sind Claritin, Zyrtec und Allegra allesamt gute Antihistaminika und werden im Allgemeinen gut vertragen. Es gibt jedoch, wie oben beschrieben, einige Unterschiede zwischen ihnen, die eines dieser Antihistaminika je nach den Bedürfnissen und Eigenschaften einer Person besser als die anderen machen können.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Kar S, Krishnan A, Preetha K, Mohankar A. Ein Überblick über die während der Schwangerschaft verwendeten Antihistaminika. J Pharmacol Apotheker. 2012;3(2):105-8. doi:10.4103/0976-500X.95503
- So M, Bozzo P, Inoue M, Einarson A. Sicherheit von Antihistaminika während Schwangerschaft und Stillzeit. Kann Fam. Arzt. 2010;56(5):427-429.
Zusätzliche Lektüre
- U.S. Food & Drug Administration. Allegra (Fexofenadin-Hydrochlorid)-Tabletten; Arzneimittelzulassungspaket. Genehmigt am 25. Februar 2000.
- U.S. Lebensmittel- und Arzneimittelzulassungsbehörde. Claritin (Loratadin/Pseudoephedrinsulfat) ER-Tabletten & Claritin (Loratadin) Tabletten, Sirup & RediTabs Arzneimittelzulassungspaket. Genehmigt am 27. November 2002.
- U.S. Lebensmittel- und Arzneimittelzulassungsbehörde. Zyrtec Allergie (Cetirizin HCl), oral zerfallende Tabletten, 10 mg Arzneimittelzulassungspaket. Genehmigt am 3. September 2010.
- Gonzalez-Estrada, A., und S. Geraci. Allergie-Medikamente während der Schwangerschaft. Die amerikanische Zeitschrift der medizinischen Wissenschaften. 2016. 352(3):326-31.
- Sharma, M., Bennett, C., Cohen, S. und B. Carter. H-1-Antihistaminika bei chronischer Spontanurtikaria. Cochrane-Datenbank für systematische Übersichtsarbeiten. 2014. (11): CD006137.