Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine Augenerkrankung mit fortschreitender Schädigung der Makula (ein Bereich auf der Netzhaut, der für klares zentrales Sehen verantwortlich ist). Die Erkrankung führt zu einer Sehschwäche.
Sehschwäche ist definiert als Sehschwäche, die zu einer Sehschärfe von 20/70 oder schlechter führt. Sehschwäche, die auf eine Augenkrankheit zurückzuführen ist, kann mit einer normalen Brille nicht korrigiert werden.
Wenn Sie an AMD leiden, wird es Sie vielleicht freuen zu erfahren, dass es mehrere Optionen für spezielle Brillen gibt, die speziell für Menschen mit einer Sehschwäche aufgrund einer Makuladegeneration entwickelt wurden.
Sehschwäche mit AMD
AMD kann bei vielen Betroffenen ein breites Spektrum von Sehproblemen verursachen – von überhaupt keinen Problemen bis hin zu einer erheblichen Beeinträchtigung des zentralen Sehens. Die Wahl der richtigen Spezialbrille kann helfen.
Es gibt Optometristen, die darauf spezialisiert sind, Menschen mit Sehschwäche zu helfen, die für sie geeignete Brille zu erhalten. Laut der American Optometric Association (AOA) werden Leistungen für Menschen mit einer verminderten Sehschärfe oder einem Defizit im Gesichtsfeld (das mit einer normalen Brille, Kontaktlinsen oder einem chirurgischen Eingriff nicht
korrigiert werden kann) in der Tat häufig für Menschen mit einer Sehschwäche angeboten.
Sogar Personen mit schwerem Sehverlust, denen gesagt wurde, dass nichts getan werden kann, um ihre Sehkraft zu verbessern, kann laut der AOA mit der Praxis der Low Vision Rehabilitation geholfen werden. Die Wahl der richtigen Brille ist nur ein Aspekt der von solchen Spezialisten angebotenen Rehabilitationsmaßnahmen bei Sehschwäche.
Je nach dem Grad des Sehverlusts, den Sie erlebt haben, und dem Stadium und den Symptomen der AMD, die Sie haben, gibt es verschiedene Arten von Brillen, die Ihnen helfen können, Ihre Sehkraft zu verbessern.
Wie kann Ihnen ein Spezialist für Sehschwäche helfen?
Gläser für AMD im Frühstadium
Im Frühstadium der AMD gibt es mehrere kleine oder mittelgroße Drusenablagerungen (gelbe oder weiße Flecken auf der Netzhaut) mit minimalen visuellen Symptomen. In der Regel ist in diesem Stadium der Erkrankung noch kein Sehverlust (wie blinde Flecken oder Sehverzerrungen) aufgetreten.
Wenn eine Person in diesem Stadium der AMD Korrekturgläser für einen normalen altersbedingten Sehverlust aufgrund von Presbyopie (Schwierigkeiten beim Fokussieren auf Objekte im Nahbereich) oder anderen Ursachen benötigt, können progressive Bifokalgläser verschrieben werden. Alternativ dazu kann Ihr Augenarzt empfehlen, zwei verschiedene Brillen zu verwenden, eine für das Lesen (Nahsicht) und eine für die Fernsicht.
Schützende Sonnenbrille
Grau oder braun getönte Sonnenbrillen oder Übergangsgläser können von Ihrem Augenarzt empfohlen werden, um schädliches ultraviolettes Licht der Sonne, das die Makuladegeneration verschlimmern kann, zu blockieren. Sonnenbrillen mit Gläsern, die 99% bis 100% des schädlichen ultravioletten Lichts blocken, werden empfohlen.
Es wurde festgestellt, dass blaues Licht (an hellen, sonnigen Tagen vorhanden) das AMD-Risiko erhöht. Daher kann eine Sonnenbrille mit brauner Tönung empfohlen werden, wenn die Sonne hell ist.
Welchen Farbton sollte ich in meiner Sonnenbrille haben?
Polycarbonat-Linsen
Eine Brille kann auch dazu beitragen, Reizstoffe wie fliegende Insekten von Ihren Augen fernzuhalten. Wenn eine Person an einer Augenkrankheit wie Makuladegeneration leidet, ist es wichtig, die Augen vor Verletzungen zu schützen, insbesondere wenn nur ein Auge gut sieht.
Eine Art von Linsen aus hochbrechendem Polycarbonat-Kunststoff kann empfohlen werden, um die Augen zusätzlich vor jeder Art von Augentrauma zu schützen.
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Gläser für Zwischenstufen-AMD
Bei der AMD im mittleren Stadium sind die Drusen größer, oder mittlere Drusen können an Zahl zunehmen. Das retinale Pigmentepithel (RPE) ist eine Schicht pigmentierter Zellen, die sich unter der Netzhaut befindet. Veränderungen des RPE in diesem Stadium der AMD können zu einem Sehverlust führen.
Die Symptome im Zwischenstadium können mit einigen subtilen Veränderungen der Sehkraft einhergehen, oder es können immer noch keine auffälligen Symptome auftreten. Manche Menschen beginnen, kleine graue oder schwarze Flecken in der Mitte ihres Gesichtsfeldes zu sehen; andere haben Probleme mit der Anpassung ihrer Augen von hellem zu schwachem Licht. Darüber hinaus kann eine verminderte Kontrastempfindlichkeit (DCS) vorliegen.
Eine verminderte Kontrastempfindlichkeit kann auch während des frühen feuchten Stadiums der AMD vorhanden sein.
Gelb getönte Gläser
Gelb getönte Gläser können dazu beitragen, den visuellen Kontrast für Menschen mit AMD im mittleren Stadium zu verbessern. Der Kontrast ist der Unterschied in der Lichtintensität oder Farbe, der ein Objekt erkennbar macht.
DCS führt dazu, dass eine Person Farben wahrnimmt, die stärker verblassen und nicht so hell oder brillant wie gewöhnlich sind. Daher kann das Tragen einer gelb getönten Brille helfen, dieses Kontrastdefizit zu korrigieren.
DCS kann dazu führen, dass eine Person nicht mehr in der Lage ist, Texturen klar zu sehen; sie kann auch Probleme bei der Erkennung geringfügiger Veränderungen in der Umgebung verursachen. Beispielsweise kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen einzelnen Treppen oder Veränderungen des Bürgersteigs zu erkennen. Dies kann ein erhöhtes Risiko für Stürze darstellen.
DCS kann auch dazu führen, dass verschiedene Farbtöne ähnlicher Farben nicht entziffert werden können. Eine gelb getönte Brille kann bei Menschen mit AMD helfen, diese Sehdefizite zu korrigieren.
Anti-Reflexionsbeschichtung
Die Entspiegelungstechnologie, die für individuell angepasste Makuladegeneration-Brillen erhältlich ist, kann helfen, das Gesichtsfeld aufzuhellen.
Durch die Entspiegelungstechnologie können die Gläser der Brille eine übermäßige Lichtreflexion von der Glasoberfläche abwenden, so dass mehr Licht durch die Linse dringen kann. Die Entspiegelungstechnologie kann Bilder erzeugen, die viel heller sind als die von herkömmlichen Gläsern, was dazu beiträgt, die Auswirkungen der DCS zu reduzieren.
Gläser für AMD im Spätstadium
AMD im Spätstadium tritt auf, wenn die Erkrankung bis zum Sehkraftverlust fortschreitet. Dies kann sowohl bei der feuchten als auch bei der trockenen Form der AMD auftreten.
Bei der feuchten AMD, einem fortgeschrittenen Stadium der Makuladegeneration, handelt es sich um undichte Blutgefässe, die eine Verschlechterung der Makula verursachen (ein Bereich in der Mitte der Netzhaut, der an einem klaren zentralen Sehen beteiligt ist). Die feuchte Form der AMD schreitet viel schneller voran als die trockene Form.
Zu den Symptomen der AMD im Spätstadium gehört der Verlust des zentralen Sehens. Objekte in der Mitte der Sehlinie können verzerrt oder verschwommen oder überhaupt nicht sichtbar sein. In der Regel sind Objekte im peripheren Feld (seitliches Sehen) noch sichtbar, aber es kann schwierig sein, sie zu interpretieren.
In diesem Stadium der Erkrankung kann eine Person Sehverzerrungen sehen (Linien, die gebrochen oder gekrümmt sind, statt gerade zu erscheinen). Weitere Symptome können große graue oder schwarze Flecken im zentralen Gesichtsfeld oder die Unfähigkeit, Gesichter zu erkennen (obwohl das periphere Sehen noch funktioniert), sein.
Unabhängig davon, ob eine Person einen Sehverlust durch fortgeschrittene feuchte oder trockene AMD hat, kann eine Spezialbrille die Sehkraft verbessern. Zum Lesen kann diese Brille mit einer Vergrößerung und einem eingebauten Prisma ausgestattet sein. Für die Fernsicht kann ein „bioptisches“ Fernrohr verwendet werden. Ein bioptisches Fernrohr ist ein kleines Fernrohr, das auf die Brille einer Person mit fortgeschrittener AMD montiert wird, um es dieser zu ermöglichen, Objekte aus der Ferne deutlicher zu sehen.
Prismatische Linsen
Prismatische Linsen, manchmal auch als eingebaute Prismenbrille bezeichnet, werden im fortgeschrittenen Stadium der Makuladegeneration (mit zentralem Sehverlust) eingesetzt. Prisma-basierte Linsen verursachen eine Umlenkung der in das Auge einfallenden Lichtstrahlen. Dadurch können die Lichtstrahlen die Makularegion, die sich durch AMD verschlechtert hat, vermeiden.
Obwohl prismatische Linsen die bei AMD häufig auftretenden blinden Flecken nicht beseitigen, können die Linsen dazu beitragen, den Bereich der Sehschwäche zu verkleinern, wodurch der blinde Fleck kleiner wird.
Vergrößerungsgläser
Zu den Vergrößerungsgläsern können auch solche gehören, die Bilder vergrößern und für die Fernsicht konzipiert sind. Es gibt auch spezielle Vergrößerungsgläser, die Menschen mit AMD helfen, Objekte aus der Nähe zu sehen, z.B. das Vergrößern von Lesetexten für die Nahsicht.
Fernsichtbrillen sind spezielle binokulare Linsen, so genannte „bioptische Teleskope“, die auf die Gläser Ihrer Brille aufgesetzt werden, um die zentrale Sicht auf weit entfernte Objekte zu verbessern. Der Vergrößerungsgrad der Linsen kann an Ihre spezifischen Bedürfnisse angepasst werden.
Es ist wichtig zu beachten, dass Vergrößerungsbrillen dazu beitragen können, blinde Flecken und durch Makuladegeneration verursachte Verzerrungen zu reduzieren, aber sie können diese Sehprobleme nicht vollständig beseitigen.
Wenn Sie daran interessiert sind, mehr darüber zu erfahren, welche Brille für Makuladegeneration die richtige für Sie sein könnte, sollten Sie unbedingt mit einem Spezialisten für Sehschwäche sprechen – einem Optometriker, der auf die Verschreibung von Brillen für Menschen mit Sehschwäche spezialisiert ist. Diese Spezialisten können Ihre aktuellen Symptome und das Stadium der AMD beurteilen und ein Rezept für die Spezialbrille ausstellen, die für Sie geeignet ist.
Denken Sie außerdem daran, dass bei AMD die Früherkennung der Schlüssel zur Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit und zur wirksamsten Behandlung der Symptome, die Sie erleben, ist.
Eine Brille für Makuladegeneration kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen, aber sie kann Ihre Krankheit nicht heilen. Befolgen Sie stets den Rat Ihres Augenarztes bezüglich regelmäßiger Augenuntersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen.
Wege zur Anpassung und Behandlung bei Makuladegeneration
- Visionen bewusst. Unsere Leser wollen es wissen: Was ist der Unterschied zwischen Sehschwäche und gesetzlicher Blindheit? Aktualisiert am 26. Juni 2014.
- Amerikanische Optometrische Gesellschaft. Dienstleistungen bei Sehschwäche.
- Dunaief J. Spezialbrille für Makuladegeneration. Stiftung Bright Focus. Aktualisiert am 3. Dezember 2019.
- Nationales Zentrum für Biotechnologie-Informationen. (NCBI): Informierte Gesundheit.org. Altersbedingte Makula-Degeneration (AMD): Überblick. Aktualisiert am 3. Mai 2018.
- Die Amerikanische Stiftung für Makuladegeneration. Ultraviolettes und blaues Licht verschlimmern die Makuladegeneration.
- Nelson H. Mehr als cool: Welche Sonnenbrille schützt Ihre Augen vor UV-Strahlen? Intermountain Healthcare. Aktualisiert am 27. Juni 2019.
- Taggart M. Retinales Pigmentepithel: Die erste Verteidigungslinie des Auges gegen Makula-Degeneration. Stiftung Bright Focus. Aktualisiert 2016
- Spezialisten für Sehschwäche. Makula-Degeneration. Spezialbrille für Menschen, die an Makuladegeneration leiden.