Die Kikuchi-Krankheit, auch histiozytäre nekrotisierende Lymphadenitis oder Kikuchi-Fujimoto-Krankheit genannt, ist eine Krankheit, die die Lymphknoten befällt und eine Lymphknotenentzündung verursacht. Die genaue Ursache der Krankheit ist noch nicht bekannt, obwohl einige Forscher vermuten, dass es sich um eine Infektion oder Autoimmunerkrankung handelt. Die von Experten am weitesten akzeptierte Theorie ist, dass die Kikuchi-Krankheit das Ergebnis eines oder mehrerer nicht identifizierter Erreger ist, die einen selbstlimitierten Autoimmunprozess auslösen. Man geht davon aus, dass zu diesen Erregern Infektionen, chemische, plastische und neoplastische (abnormales Gewebewachstum) Erreger gehören.
Wer ist gefährdet?
Die Kikuchi-Krankheit wurde erstmals 1972 in Japan beschrieben, ist seither aber weltweit bei allen Rassen aufgetreten. Früher ging man davon aus, dass mehr Frauen als Männer von der Kikuchi-Krankheit betroffen sind; neuere Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass es nicht wahrscheinlicher ist, dass die Kikuchi-Krankheit das eine Geschlecht stärker beeinträchtigt als das andere. Die Kikuchi-Krankheit tritt in einer breiten Altersspanne auf, betrifft aber im Allgemeinen junge Erwachsene im Alter von 20 bis 30 Jahren.
Symptome
Die Kikuchi-Krankheit tritt in der Regel in Form einer Lymphknotenentzündung auf. Bei 80 Prozent der Erkrankten sind die Lymphknoten auf einer oder beiden Seiten des Halses betroffen. Meistens sind dies die einzigen betroffenen Lymphknoten. Die Lymphknoten sind schmerzfrei, hart und haben einen Durchmesser von etwa 2-3 cm. Etwa die Hälfte der Menschen mit der Kikuchi-Krankheit entwickelt Fieber und grippeähnliche Symptome. Ein roter Ausschlag kann bei bis zu 30 Prozent der Personen auftreten.
Diagnose
Ein Ultraschall, CT oder MRT kann das Vorhandensein von vergrößerten Lymphknoten bestätigen, aber nicht die Diagnose bestätigen. Wegen ihrer Symptome und weil sie so schwer zu diagnostizieren ist, wird die Kikuchi-Krankheit oft mit einem Lymphom oder systemischem Lupus erythematodes verwechselt. Die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob Ihre Symptome auf die Kikuchi-Krankheit zurückzuführen sind, besteht darin, dass Ihr Arzt einen Lymphknoten entfernt und das darin befindliche Gewebe untersucht. Glücklicherweise ist die Kikuchi-Krankheit im Gegensatz zu Lymphomen und Lupus nicht lebensbedrohlich oder chronischer Natur.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung der Kikuchi-Krankheit besteht in der Linderung von Fieber, Grippesymptomen oder Lymphknotenschmerzen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAR) wie Ibuprofen können bei diesen Symptomen helfen. Die Kikuchi-Krankheit klingt in der Regel innerhalb von ein bis sechs Monaten von selbst ab.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Chaitanya BN, Sindura C. Kikuchi-Krankheit. J. Mündliche Maxillofac Pathol. 2010;14(1):6-9. doi:10.4103/0973-029X.64300