Osteoarthritis kann jedes Gelenk im Körper betreffen, auch die Hände. Von der Arthrose der Hand sind am häufigsten drei Teile der Hand betroffen: die Daumenbasis, das der Fingerspitze am nächsten liegende Gelenk und das Mittelgelenk des Fingers. Um Ihre Symptome wirksam behandeln zu können, ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung unerlässlich.
Ursachen
Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, d.h. der Knorpel, der die Enden der Knochen bedeckt, die ein Gelenk bilden, verschlechtert sich allmählich. Mechanischer Verschleiß, der sich im Laufe der Zeit aufbaut, ist die häufigste Ursache der Arthrose, kann aber auch durch eine Verletzung entstehen.
Wenn eine Verletzung die Ausrichtung eines Gelenks verändert, kann sie den Knorpel schneller beschädigen. In den Händen führt dieser Schaden zu vergrößerten Gelenken und krummen Fingern.
Symptome der Hand-Arthrose
Viele Symptome der Handarthrose ähneln den allgemeinen Symptomen der Arthritis. Sie umfassen:
- Steifigkeit
- Schwellung
- Schmerz
- Begrenzter Bewegungsbereich
- Knöcherne Knötchen
- Schmerzen an der Daumenwurzel
Wenn Sie an Handarthrose leiden, werden Sie vielleicht feststellen, dass es schwieriger geworden ist, Gegenstände zu greifen oder eine Kneifbewegung zu machen, wie man sie zum Aufheben eines Pfennigs machen würde. Die manuelle Geschicklichkeit, die Feinmotorik und die körperliche Funktion sind beeinträchtigt, so dass alltägliche Aufgaben wie das Drehen von Schlüsseln, das Öffnen von Türklinken und das Schreiben schwer auszuführen sind.
Diagnose der Handarthrose
Die Diagnose wird auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung und eines Röntgenbildes gestellt. Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen, einschließlich des Zeitpunkts, zu dem sie begonnen haben. Ihre Beschreibung von Schmerzen, Steifheit, Schwellung und Bewegungseinschränkungen der Gelenke wird Ihrem Arzt helfen, Ihren Zustand einzuschätzen.
Die Handarthrose weist auch sichtbare Merkmale auf, darunter knöcherne Knötchen. Kleine Knötchen und Schwellungen, die sich in der Nähe des Mittelgelenks der Finger entwickeln, werden als Bouchard-Knötchen bezeichnet. Wenn die Knötchen an der Fingerspitze liegen, werden sie als Heberden-Knötchen bezeichnet.
Der Handwurzelknochen erscheint am häufigsten als eine Beule auf dem Handrücken. Er entsteht durch einen kleinen Bereich von Arthrose, der am Übergang zwischen den langen Handknochen und den kleinen Handgelenksknochen auftritt.
Zur weiteren Untersuchung des körperlichen Schadens wird eine Röntgenaufnahme angefertigt. Sie wird jeden Knorpelverlust, Knochensporne und Gelenkschäden aufzeigen.
Auf der Grundlage der physischen Beweise und der Röntgenaufnahmen wird Ihr Arzt über genügend Informationen verfügen, um eine Arthrose zu erkennen und genau zu diagnostizieren. Es werden keine Blutuntersuchungen zur Diagnose von Arthrose durchgeführt. Blutuntersuchungen würden nur angeordnet, um andere Arten von Arthritis auszuschließen.
Behandlung
Bei der Handarthrose ist ein frühes Eingreifen unerlässlich. Um irreversible Gelenkschäden und ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, ist es wichtig, die Symptome frühzeitig zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln. Die Behandlung der Handgelenksarthrose soll die Schmerzen lindern und die Funktion verbessern. Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Orale Medikamente wie NSAIDs oder Analgetika
- Steroid-Injektionen
- Schienung
- Physikalische oder Ergotherapie
Eine Operation ist ebenfalls eine Option, wird aber in der Regel als letztes Mittel betrachtet, wenn die oben genannten Behandlungsmöglichkeiten unwirksam sind. Die Chirurgie zur Behandlung von Hand-Arthrose umfasst Verfahren, die:
- Zysten oder überschüssige Knochenwucherungen entfernen
- Verschmelzung der Verbindung
- Ersetzen Sie das Gelenk
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Arthritis-Stiftung. Arthrose der Hände.
- Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. Arthritis der Hand. Aktualisiert im Dezember 2013.
- Carmeli E, Patish H, Coleman R. Die alternde Hand. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003;58(2):146-52. doi:10.1093/gerona/58.2.M146.
- Alexander CJ. Heberden’s und Bouchard’s Knoten. Ann Rheum Dis. 1999;58(11):675-8. doi:10.1136/ard.58.11.675.
- Vieweg H, Radmer S, Fresow R, et al. Diagnose und Behandlung von symptomatischem Carpal-Bossing. J Clin Diagn Res. 2015;9(10):RC01-3. doi:10.7860/JCDR/2015/14820.6606.