Symptome und Behandlung von Schmerzen in der hinteren Ferse

Schmerzen in der hinteren Ferse können auf eine von mehreren Ursachen zurückzuführen sein. Wenn ein Arzt von Schmerzen in der hinteren Ferse spricht, meint er damit Schmerzen hinter der

Ferse, nicht Schmerzen unter der Ferse.

3 Quellen für Schmerzen in der hinteren Ferse

Schmerzen in der hinteren Ferse oder Schmerzen hinter der Ferse sind am häufigsten auf eine dieser Ursachen zurückzuführen:

• Achillessehnenentzündung: Achillessehnenentzündung ist eine häufige Diagnose einer Entzündung der Sehne im hinteren Teil des Sprunggelenks. Am häufigsten treten die Schmerzen direkt über der Sehne auf, sie können aber auch an dem Punkt auftreten, an dem die Sehne am Fersenbein (dem Calcaneus) ansetzt. Degenerative Veränderungen wie kleine Risse in der Sehne und Kalkablagerungen in der Sehne können zu diesem Problem beitragen.
• Retrocalcaneale Bursitis: Es gibt mehrere Schleimbeutel hinter dem Fersenbein, die diesen Kontaktbereich schützen. Häufig können diese Schleimbeutel gereizt werden, was zu Schleimbeutelentzündungen, Entzündungen und Schmerzen an der hinteren Ferse führt.
• Fersenbein-Sporn (Fersenbein): Ein Knochensporn kann sich über einen längeren Zeitraum am Ansatz der Achillessehne im Fersenrücken bilden. Diese knöcherne Vorwölbung kann mit der Zeit wachsen und wird als „Pumpbuckel“ bezeichnet. Dieser zusätzliche Knochen kann das umgebende Gewebe reizen und zu einer Bursitis (siehe oben) des umgebenden Schleimbeutels führen.

Weitere Ursachen für Schmerzen in der hinteren Ferse, die ebenfalls in Betracht gezogen werden sollten, sind Plantarfasziitis, Stressfrakturen des Calcaneus und das Os-Trigonum-Syndrom.

Behandlung

Die meisten Patienten mit Schmerzen in der hinteren Ferse können durch einfache, nicht-chirurgische Behandlungen eine wirksame Behandlung finden. Es ist wichtig, die Ursache der Schmerzsymptome zu verstehen, bevor ein Behandlungsprogramm eingeleitet wird.

Zum Beispiel kann eine Belastungsfraktur Gehstützen und ein begrenztes Gewicht auf der Extremität erfordern, während ein anderes Problem keine Einschränkung der Gewichtsbelastung mit sich bringt. Aus diesem Grund sollte die Behandlung erst dann eingeleitet werden, wenn die Diagnose gestellt wurde.

Eine der häufigsten Behandlungen, die bei diesen Erkrankungen eingesetzt wird, ist die sanfte Dehnung der Achillessehne und der Plantarfaszie. Durch die Verbesserung der Beweglichkeit des Rückfusses können viele dieser Erkrankungen mit einer einfachen, nicht invasiven, nicht medikamentösen Behandlung verbessert werden.

Schmerz unter der Ferse

Schmerzen unter der Ferse sind ein anderes Symptom als Schmerzen an der hinteren Ferse. Schmerzen unter der Ferse, an der Unterseite des Fußes, haben mehrere Ursachen, darunter

• Tarsaltunnel-Syndrom
• Plantarfasziitis
• Fersensporen

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Agyekum EK, Ma K. Fersenschmerzen: Eine systematische Übersicht. Kinn J Traumatol. 2015;18(3):164-9. doi:10.1016/j.cjtee.2015.03.002
2. Tahririan MA, Motififard M, Tahmasebi MN, Siavashi B. Plantarfasziitis. J Res Med Sci. 2012;17(8):799-804.

Zusätzliche Lektüre

• Tu P. Fersenschmerz: Diagnose und Behandlung. Bin Fam Fam-Arzt. 2018;97(2):86-93.