Symptome und Ursachen von schlafbezogenen Halluzinationen

Sind Sie jemals aus dem Schlaf erwacht und dachten, Sie träumen immer noch? Es ist sehr häufig, dass Sie beim Einschlafen oder nach dem Aufwachen Halluzinationen erlebt haben. Obwohl diese Halluzinationen meist visueller Natur sind, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, diese Halluzinationen zu erleben, auch mit Schlafentzug. Was verursacht schlafbezogene Halluzinationen? Erfahren Sie mehr über diese Phänomene und warum sie auftreten können.

A woman hallucinates after waking from sleep

Assoziation mit Schlafübergängen

Wenn Menschen von Halluzinationen berichten, beschreiben sie oft visuelle Erfahrungen: etwas zu sehen, das nicht da ist, oder etwas in der Umgebung falsch zu interpretieren (als Illusion bezeichnet). Als Beispiel sehen Sie vielleicht Käfer an der Decke krabbeln oder interpretieren die Lampe fälschlicherweise als schattenhafte Gestalt, die im Raum steht.

Obwohl visuelle Erfahrungen vorherrschen, können einige Halluzinationen mit dem Hören von Dingen verbunden sein. Diese auditiven Halluzinationen können von Stimmen bis hin zu lauten Geräuschen oder anderen Stimuli reichen. Es ist auch möglich, bei taktilen Halluzinationen etwas zu fühlen oder bei einer kinetischen Halluzination sogar einen Bewegungssinn zu haben.

Halluzinationen, die beim Einschlafen auftreten, nennt man hypnagogische Halluzinationen. Diese treten am häufigsten aufgrund des plötzlichen Einsetzens von REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) in der Nähe des Schlafbeginns auf. Einige Schätzungen deuten darauf hin, dass bis zu 70% der Allgemeinbevölkerung hypnagogische Halluzinationen haben. Beim Aufwachen aus dem REM-Schlaf, der gegen Morgen häufiger auftritt, können hypnopompische Halluzinationen auftreten.

Koexistente Verhaltensweisen

Halluzinationen können mit anderen Symptomen assoziiert sein. Häufig koexistieren sie mit einer Schlaflähmung. Die betroffene Person kann erschreckt werden und aus dem Bett springen. Sie kann mit anderen schlafbezogenen Verhaltensweisen einhergehen, darunter Schlafwandeln und Sprechen im Schlaf. Halluzinationen können auch unabhängig voneinander während des Tages auftreten.

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Komplexe nächtliche visuelle Halluzinationen

Komplexere visuelle Halluzinationen, die nachts auftreten, können ein anderes Erlebnis darstellen. Nach einem plötzlichen Erwachen, ohne Erinnerung an einen damit verbundenen Traum, kann eine betroffene Person eine komplexe und lebhafte visuelle Szene halluzinieren. Dazu können Menschen oder Tiere gehören, die in Größe oder Form verzerrt sind.

Obwohl sie relativ unbeweglich ist, kann sie real erscheinen und beängstigend sein. Die Halluzination kann viele Minuten lang andauern. Auch wenn sie wach ist, kann sie aus einem Nicht-REM-Schlaf resultieren. Die Halluzination verschwindet, sobald das Licht eingeschaltet wird. Diese komplexen Halluzinationen scheinen einzigartige Ursachen zu haben und können auf verschiedene medizinische Zustände zurückzuführen sein.

Ursachen

Wie oben erwähnt, treten Halluzinationen im Zusammenhang mit Schlafübergängen zumindest gelegentlich bei einem hohen Anteil der Allgemeinbevölkerung auf. Es kann einfach die Persistenz von Traumbildern im Wachzustand darstellen. Dies führt zu einem Überlappungszustand. Er kann sich aufgrund von Schlafentzug verschlechtern. Dies kann ein normales Phänomen bei Schlaf-Wach-Übergängen sein, aber es kann auch bei einigen anderen Zuständen auftreten.

Diese Halluzinationen treten häufig bei Narkolepsie auf. Diese Erkrankung ist mit fragmentiertem Schlaf, exzessiver Tagesschläfrigkeit, Schlaflähmung und oft mit Kataplexie verbunden.

Komplexe Schlaf-Halluzinationen sind eher selten und können auf das Vorliegen einer neurologischen oder visuellen Störung hindeuten. Diese können bei der Parkinson-Krankheit oder bei Demenz mit Lewy-Körperchen auftreten. Wenn das Sehvermögen, insbesondere bei Blindheit, verloren geht, kann der Okzipitallappen des Gehirns anomale Bilder erzeugen. In der Tat beginnt das Gehirn aufgrund eines Mangels an Signaleingaben von den Augen visuelle Ideen zu erzeugen.

Bei anhaltenden und störenden Halluzinationen ist es wichtig, andere mögliche Ursachen für Halluzinationen auszuschliessen. Erkrankungen wie Krampfanfälle und Migräne sollten ausgeschlossen werden. Die Auswirkungen von Medikamenten oder Substanzkonsum sollten in Betracht gezogen werden. Psychiatrische Probleme sollten erkannt und behandelt werden. Andere Schlafstörungen wie Alpträume und das Exploding-Head-Syndrom sowie Schlaflähmungen sollten ausgeschlossen werden.

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Wann Sie Hilfe suchen

Wenn Halluzinationen rund um den Schlaf problematisch sind, sprechen Sie mit einem Schlafspezialisten über Möglichkeiten, diese Symptome zu lindern. In einigen Fällen genügt es, die Phänomene einfach zu verstehen, um den Geist wieder in den Schlaf zu versetzen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

  1. Gewässer F, Chiu V, Atkinson A, Blom JD. Schwerer Schlafentzug verursacht Halluzinationen und ein allmähliches Fortschreiten zur Psychose mit zunehmender Wachzeit. Vordere Psychiatrie. 2018;9:303. doi:10.3389/fpsyt.2018.00303
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