Triphala: Nutzen, Nebenwirkungen, Dosierung und Wechselwirkungen

Triphala wurde im Ayurveda (der traditionellen Medizin Indiens) lange Zeit als allgemeines Gesundheitstonikum verwendet und wird heute als Naturheilmittel für eine Vielzahl von Gesundheitszuständen angepriesen. Triphala ist eine Mischung aus drei Früchten, die indische Stachelbeere (Emblica officinalis), schwarze Myrobalan (Terminalia chebula) und bellerische Myrobalan (Terminalia belerica) enthält. Im Sanskrit wird das Wort Triphala

mit „drei Früchte“ übersetzt.

Diese Eigenschaften sollen Kraft und Immunität stärken und können bei der Behandlung zahlreicher Gesundheitszustände eingesetzt werden.

Triphala ist in Pulver-, Saft-, Tinktur-, Extrakt-, Kapsel- oder Tablettenform erhältlich und wird zunehmend online und in vielen Geschäften für natürliche Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel angeboten.

Nutzen für die Gesundheit

Nach der ayurvedischen Tradition hat Triphala die Eigenschaften, eine fast enzyklopädische Bandbreite von Gesundheitszuständen zu behandeln. Ein Teil davon wird der abführenden Wirkung von Triphala zugeschrieben, von der die Befürworter behaupten, sie könne „das System reinigen“. Je nachdem, wie viel Triphala verschrieben wird, kann es in niedrigeren Dosen als Darmtonikum, das Blähungen lindert und die Verdauung fördert, oder in höheren Dosen als Abführmittel (starkes Abführmittel) verwendet werden.

Über seine Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt hinaus wird angenommen, dass Triphala Stress lindert, Diabetes kontrolliert, Gewichtsverlust fördert, den Cholesterinspiegel senkt, Entzündungen lindert und eine Vielzahl von Bakterien- und Pilzinfektionen behandelt.

Bis heute gibt es nur wenige Studien, die diese Behauptungen nachdrücklich unterstützen, oft weil die Studien klein oder schlecht konzipiert sind. Abgesehen davon gab es in den letzten Jahren einige vielversprechende Ergebnisse, die weitere Untersuchungen rechtfertigen.

Gewichtsabnahme

Laut einer Studie aus dem Jahr 2012 zu alternativen Therapien in Gesundheit und Medizin

haben Tiere, die mit einer fettreichen Nahrung gefüttert wurden, an Gewicht verloren und einen Rückgang des hohen Cholesterinspiegels erreicht, wenn sie mit Triphala supplementiert wurden.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Mäuse, denen eine tägliche Dosis Triphala verordnet wurde, nach 10 Wochen der Anwendung ein niedrigeres Körpergewicht, Körperfett, Gesamtcholesterin, Triglyzeride und „schlechtes“ LDL-Cholesterin aufwiesen als die unbehandelten Mäuse.

Darüber hinaus erfuhren die behandelten Mäuse einen Anstieg des „guten“ HDL-Cholesterins zusammen mit Verbesserungen ihrer Leberenzyme und ihrer oralen Glukosetoleranz (was darauf hindeutet, dass Triphala bei der Kontrolle von Typ-2-Diabetes helfen könnte).

Ob dies auch beim Menschen auftreten kann, muss noch bewiesen werden.

Zahnkrankheiten

Wie bei vielen multipflanzlichen Medikamenten ist nicht bekannt, welche Bestandteile in Triphala bioaktiv sind. Eine Reihe von Studien im Reagenzglas hat gezeigt, dass Triphala entzündungshemmende, antibakterielle und antimykotische Eigenschaften besitzt, obwohl diese Art von Ergebnissen beim Menschen nur selten in gleichem Maße wirksam ist.

Ein Bereich, in dem Triphala Vorteile bieten könnte, ist die Zahngesundheit, einschliesslich der Reduzierung von Plaque und der Prävention von Zahnfleischerkrankungen und Karies.

In einer 2016 im Journal of Periodontology veröffentlichten Studie

wurde berichtet, dass Erwachsene, die 60 Tage lang zweimal täglich ein Triphala-Mundwasser verschrieben bekamen, eine stärkere Reduktion von Plaque, oralen Bakterien und Zahnfleischentzündungen aufwiesen als diejenigen, die ein Placebo erhielten.

Eine ähnliche Studie im Bereich Mundgesundheit und präventive Zahnmedizin

kam zu dem Schluss, dass Triphala-Mundwasser eine gleichwertige Wirksamkeit bei der Kariesprävention zeigte wie Chlorhexidin-Gluconat-keimtötende Mundspülungen.
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Grauer Star

Die in Triphala verwendeten Früchte sind reich an Vitamin E, Flavonoiden und Polyphenolen, allesamt starke Antioxidantien. Es wurde vorgeschlagen, dass durch die Neutralisierung freier Radikale, die die Zellen auf molekularer Ebene schädigen, die Antioxidantien in Triphala die Entwicklung bestimmter alterungsbedingter Krankheiten verlangsamen oder verhindern können. Ein solches Beispiel ist der Graue Star.

Eine 2011 im Journal of Ayurveda and Integrative Medicine

veröffentlichte Studie untersuchte die Wirkung von Triphala bei neun Tage alten Rattenwelpen mit chemisch induziertem Grauen Star. Den Forschern zufolge wurde der Hälfte der Ratten vor der Induktion Triphala verabreicht, während die andere Hälfte unbehandelt blieb. Am Ende der Studie hatten nur 20% der vorbehandelten Mäuse Grauen Star, während 100% der behandelten Mäuse Grauen Star hatten.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Triphala bei der Prävention anderer altersbedingter Augenkrankheiten, einschließlich der Makuladegeneration, helfen könnte. Weitere Forschung ist erforderlich.

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Mögliche Nebenwirkungen

Da Triphala als mildes Abführmittel wirkt, kann es gastrointestinale Nebenwirkungen wie Blähungen, Magenverstimmung, Krämpfe und Durchfall verursachen. Je nach verwendetem Präparat können solche Nebenwirkungen auch bei noch geringeren Dosen auftreten.

Wenn bei Ihnen Durchfall oder andere Nebenwirkungen auftreten, können Sie versuchen, die Dosis zu reduzieren, wenn die Symptome leicht sind. Wenn sich die Symptome nicht bessern, sollten Sie die Einnahme von Triphala ganz einstellen.

Über die langfristige Sicherheit von Triphala ist wenig bekannt, vor allem weil es keine einheitliche Formel gibt, nach der das Mittel hergestellt wird. Die Dosen können sich von Präparat zu Präparat unterscheiden. Einige Praktiker können sogar Kräuter und andere Inhaltsstoffe auf der Grundlage der vorgeschlagenen Anwendung einarbeiten.

Daher ist es schwierig, die langfristige Sicherheit von Triphala oder die möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu bestimmen.

Interaktionen

Als Vorsichtsmassnahme sollten Sie Triphala vermeiden, wenn Sie chronische Medikamente gegen Diabetes und Bluthochdruck einnehmen, da es deren Wirksamkeit verringern kann.

Zusätzlich werden viele der in Triphala gefundenen Verbindungen durch Leberenzyme, die als Cytochrom P450 (CYP450) bekannt sind, metabolisiert. Die Einnahme von Triphala zusammen mit anderen Medikamenten, die CYP450 verwerten, kann deren Konzentration im Blut nachteilig erhöhen oder verringern. Daher müssen Sie Triphala möglicherweise meiden, wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen:

• Anti-Arrhythmie-Medikamente wie Chinidin
• Antikonvulsiva wie Tegretol (Carbamazepin) und Trileptal (Oxcarbazepin)
• Antimykotische Medikamente wie Nizoral (Ketoconazol) und Vfend (Voriconazol)
• Antipsychotika wie Orap (Pimozid)
• Atypische Antidepressiva wie Nefazodon
• Benzodiazepin-Sedativa wie Klonopin (Clonazepam) und Halcion (Triazolam)
• HIV-Medikamente wie Reyataz (Atazanavir) und Crixivan (Indinavir)
• Immunsuppressive Medikamente wie Sandimmun (Cyclosporin)
• Makrolide Antibiotika wie Clarithromycin und Telithromycin
• Migränemedikamente wie Ergomar (Ergotamin)
• Opioide Schmerzmittel wie Duragesic (Fentanyl) und Alfentanil
• Rifampin-basierte Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose

Um Wechselwirkungen zu vermeiden, informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, unabhängig davon, ob es sich um rezeptpflichtige, rezeptfreie, pflanzliche oder Freizeitmedikamente handelt.

Als Vorsichtsmassnahme sollte Triphala bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern und Kindern vermieden werden, da seine Sicherheit in diesen Gruppen nicht erwiesen ist.

Dosierung und Zubereitung

Triphala ist heute in vielen Drogerieregalen in Form von Nahrungsergänzungsmitteln, Pulver oder Flüssigkeiten zu finden. Sie können die Produkte auch online oder in Geschäften beziehen, die auf ayurvedische Heilmethoden spezialisiert sind.

Kapseln und Tabletten sind bei weitem die am einfachsten zu verwendende Zubereitung, da die Dosis standardisiert ist. Allerdings führt die Dosis nicht immer zum gleichen Abbau der Inhaltsstoffe.

Während die meisten Triphala-Nahrungsergänzungsmittel in Dosen von 500 Milligramm (mg) bis 1.000 mg verkauft werden, bezieht sich die Dosis auf die Menge des verwendeten Extrakts und nicht auf die einzelnen Inhaltsstoffe. Das Problem dabei ist, dass die Extraktformel je nach Lieferant, den ein Hersteller verwendet, variieren kann. Dies mag keine signifikanten Risiken mit sich bringen, zeigt aber, wie variabel ein Produkt Triphala sein kann.

Es gibt keine allgemeingültigen Richtlinien für die angemessene Verwendung von Triphala, obwohl die meisten Hersteller ein bis zwei Tabletten oder Kapseln täglich empfehlen werden. Als Faustregel gilt, nie mehr als die auf dem Produktetikett empfohlene Dosis zu verwenden.

Triphala-Saft kann mit Wasser verdünnt werden, um ein Mundwasser herzustellen. Das Pulver wird manchmal mit Kokosnuss- oder Jojobaöl zur Verwendung bei Kopfhaut- und Haarbehandlungen gemischt.

Wenn Sie Triphala-Pulver oder -Saft abmessen, verwenden Sie immer einen richtigen Teelöffel und kein Essgeschirr. Triphala-Tinkturen und -Extrakte werden üblicherweise mit einer Pipette aufgetragen.

Worauf Sie achten müssen

Im Gegensatz zu Arzneimitteln sind Nahrungsergänzungsmittel wie Triphala in den Vereinigten Staaten nicht streng reguliert. Daher kann die Qualität von einer Marke zur nächsten variieren.

Um Qualität und Sicherheit zu gewährleisten, sollten Sie sich für Marken entscheiden, die freiwillig einer Prüfung durch eine unabhängige Zertifizierungsstelle wie die U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab unterzogen wurden. Zertifizierung bedeutet nicht, dass das Produkt wirksam ist; sie stellt lediglich sicher, dass es die auf dem Produktetikett aufgeführten Inhaltsstoffe enthält.

Nahrungsergänzungsmittel, die vom US-Landwirtschaftsministerium (USDA) als biologisch zertifiziert sind, werden bevorzugt, da sie Ihre Exposition gegenüber Pestiziden und anderen Chemikalien verringern.

Wenn Sie sich für die Verwendung von Triphala entscheiden, ist es vielleicht besser, eine Marke in Ihrer Drogerie zu kaufen, als das „echte“ Triphala von einer importierten Quelle zu beziehen.

Nach Angaben des National Center for Complementary and Integrative Health wiesen nicht weniger als 25% der zufällig getesteten ayurvedischen Heilmittel hohe Bleiwerte auf, während die Hälfte hohe Quecksilberwerte aufwies.

Lassen Sie sich letztlich nicht von gesundheitlichen Behauptungen eines Herstellers beeinflussen. Es gibt nicht nur wenig Beweise für die Vorteile von Triphala, sondern es ist auch illegal für einen Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln, gesundheitsbezogene Behauptungen unter dem „Dietary Supplement Health and Education Act“ von 1994 aufzustellen.

Andere Fragen

Kann man die gleichen Vorteile erzielen, wenn man die Früchte isst, aus denen sie bestehen?

Theoretisch kann der Verzehr der indischen Stachelbeere (auch als Amalaki bekannt), der schwarzen Myrobalan (Haritaki) und der bellerischen Myrobalan (Bhibhitaki

) ähnliche Vorteile wie Triphala bringen. Das Problem ist, dass die Früchte in den Vereinigten Staaten selten frisch gesehen werden. Die meisten werden entweder getrocknet, in Pulverform oder in Form von Nahrungsergänzungsmitteln geliefert.

Auch die Arten und Verwendungen der Früchte können in der ayurvedischen Tradition variieren. Zum Beispiel wird bellerische Myrobalan oft mit Buttermilch gemischt, um gastrointestinale Symptome zu behandeln. In ähnlicher Weise wird schwarze Myrobalan, die im westlich-zentralen Teil Indiens angebaut wird, von Praktikern gegenüber anderen regionalen Varietäten bevorzugt.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

1. Petersen CT, Denniston K, Chopra D. Therapeutische Anwendung von Triphala in der ayurvedischen Medizin. J Alternative Ergänzung Med. 2017 Aug 1;23(8):607-14. doi:10.1089/acm.2017.0083.
2. Ratha KK, Joshi GC. Haritaki (Tschebulische Myrobalan) und ihre Varietäten. Ayu. 2013 Jul-Sep;34(3):331-4. doi:10.4103/0974-8520.123139.

Zusätzliche Lektüre

• Gupta SK, Kalaiselvan V, Srivastava S, et al. Bewertung des Antikataraktpotenzials von Triphala bei Selenit-induzierter Katarakt: In-vitro- und In-vivo-Studien. J Ayurveda Integr Med. 2010 Okt;1(4):280-6. doi:10.4103/0975-9476.74425.
• Gurjar S, Pal A, Kapur S. Triphala und seine Bestandteile lindern viszerale Adipositas durch eine fettreiche Ernährung bei Mäusen mit diätbedingter Adipositas. Alternative Ther Gesundheit Med. 2012 Nov-Dez;18(6):38-45.
• Nationales Zentrum für Komplementär- und Integrative Medizin. Ayurvedische Medizin: Tiefgreifend. Bethesda, Maryland; aktualisiert am 14. Januar 2019.
• Pradeep AR, Suke DK, Martande SS, et al. Triphala, ein neues pflanzliches Mundwasser für die Behandlung von Gingivitis: Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie. J Parodontol. 2016 Nov;87(11):1352-9. doi:10.1902/jop.2016.130406.
• Srinagesh J, Pushpanjali K. Beurteilung der antibakteriellen Wirksamkeit von Triphala gegen Mutans Streptokokken: eine randomisierte Kontrollstudie. Mundgesundheit Vorherige Delle. 2011;9(4):387-93.