Eine Spirale ist ein kleines, flexibles Verhütungsmittel, das in die Gebärmutter eingeführt wird. Die Buchstaben IUD stehen für Intrauterinpessar. Ein IUP besteht in der Regel aus Kunststoff und ist wie der Buchstabe T geformt. Diese Verhütungsmethode ist langlebig, sicher und äußerst wirksam.
Es gibt drei IUD-Marken, die in den Vereinigten Staaten erhältlich sind: Mirena, ParaGard und Skyla. Die Spirale ist die weltweit beliebteste Form der reversiblen Geburtenkontrolle. Tatsächlich sind die meisten Frauen, die eine Spirale erhalten, mit ihrer Wahl zufrieden – 99 Prozent der IUP-Anwenderinnen sind mit der Spirale zufrieden.
Mirena IUD
Das Intrauterinpessar Mirena (IUP) ist aus flexiblem Kunststoff hergestellt. Es setzt über einen Zeitraum von 5 Jahren kontinuierlich eine geringe Menge des Gestagens Levonorgestrel frei, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Nach Angaben des Herstellers von Mirena, Bayer HealthCare Pharmaceuticals, ist diese Spirale für Frauen bestimmt, die mindestens ein Kind bekommen haben, in einer monogamen Beziehung zueinander stehen und kein Risiko einer Eileiterschwangerschaft oder einer entzündlichen Beckenerkrankung haben. ABER das American College of Obstetricians and Gynecologists (Amerikanisches College für Geburtshilfe und Gynäkologie) befürwortet, dass sowohl Frauen, die noch nie entbunden haben, als auch Teenager von der Verwendung von Spiralen profitieren könnten… dazu gehört auch die Verwendung von Mirena oder der ParaGard-IUP.
Die Spirale Mirena kann Menstruationskrämpfe und die Gesamtzahl der Monatsblutungen reduzieren und wurde von der FDA zur Behandlung schwerer Menstruationsblutungen zugelassen. Nach der Entfernung der Spirale kehrt Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, schnell wieder zurück.
ParaGard-UD
Das ParaGard Intrauterinpessar (auch Kupfer T 380A genannt) ist etwa 1-1/4 Zoll breit und 1-3/8 Zoll lang, aus flexiblem Kunststoff hergestellt und mit Kupfer umwickelt. Es ist hormonfrei. Beachten Sie, dass Ihre Periode mit ParaGard nicht kürzer oder leichter wird, sondern schwerer und länger werden kann. Die ParaGard-IUP setzt über einen Zeitraum von 10 Jahren eine winzige Menge Kupfer frei, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
*Ein Extra-Vorteil:
Die ParaGard-UPD kann als eine Form der Notfallverhütung verwendet werden. Wenn sie innerhalb von 5 Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingesetzt wird, kann ParaGard das Risiko einer Schwangerschaft um 99,9% senken.
Skyla Spirale
Skyla gilt als „Mirenas kleine Schwester“. Dieses Mini-IUD setzt über einen Zeitraum von 3 Jahren langsam und kontinuierlich eine geringe Menge des Gestagens Levonorgestrel frei. Es ist kleiner als Mirena und enthält weniger Gestagen. Im Gegensatz zu Mirena ist das Skyla-IUD von der FDA für die Anwendung bei Frauen jeden Alters zugelassen, unabhängig davon, ob sie entbunden haben oder nicht.
Kyleena IUD
Kyleena gehört zur selben „Familie“ wie Skyla und Mirena. Auch diese hormonelle Spirale setzt über einen Zeitraum von 5 Jahren kontinuierlich eine geringe Menge des Gestagens Levonorgestrel frei. Sie ist kleiner als Mirena und etwa gleich groß wie Skyla. Es enthält mehr Gestagen als Skyla, aber weniger als Mirena. Wie die Skyla hat auch die Kyleena Spirale die FDA-Zulassung für die Anwendung bei allen Frauen, unabhängig davon, ob sie entbunden haben oder nicht.
Wie die IUD funktioniert
Die Spirale Mirena, die Spirale Skyla und die Spirale ParaGard verhindern alle, dass sich Spermien mit einer Eizelle verbinden, indem sie die Bewegung der Spermien in Richtung der Eizelle behindern. Diese IUPs verändern auch die Gebärmutterschleimhaut. Theoretisch kann diese Veränderung der Gebärmutterwand eine befruchtete Eizelle daran hindern, sich mit der Gebärmutterschleimhaut zu verbinden, aber es gibt keinen Beweis dafür, dass dies tatsächlich geschieht.
Bei einigen Frauen kann auch das Gestagen in der Spirale Mirena und der Spirale Skyla den Eisprung verhindern. Das Gestagen verdickt auch den Schleim im Gebärmutterhals der Frau, so dass der dickere Schleim die Spermien weiter daran hindern kann, sich mit einer Eizelle zu verbinden.
Einfügung
Die meisten Frauen können beide Spiralen sicher verwenden. Einige erhöhte Risikofaktoren machen die Spirale für einige Frauen jedoch nicht unbedingt zur idealen Verhütungsmethode.
Die Spirale muss von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft eingelegt werden. Das Einlegen der Spirale umfasst in der Regel eine bimanuelle Untersuchung. Der Arzt entnimmt das IUP aus der sterilen Verpackung. Dann werden die Arme des IUPs nach hinten gebogen, und es wird eine Röhre mit dem IUP eingeführt. Das IUP wird durch einen Stößel in der Röhre an seinen Platz gedrückt. Nach dem Herausnehmen aus der Tube und in der richtigen Position öffnen sich die Arme des IUPs in T-Form.
Nach dem Einfügen
Bei einigen Frauen kann es immer noch zu Krämpfen kommen, wenn sich die Gebärmutter an die Platzierung der Spirale anpasst. Wenn dies der Fall ist, sollten die Krämpfe mit der Zeit nachlassen und vielleicht mit etwas Ruhe oder Schmerzmitteln behandelt werden. In den ersten Tagen nach dem Einsetzen kann es auch zu Blutungen und Schmierblutungen kommen.
Sie können Sex haben, sobald Sie sich nach dem Einsetzen des IUPs wohl fühlen.
- Die ParaGard-UD ist ab sofort wirksam.
- Die Spirale Mirena und die Spirale Skyla sind nur dann sofort wirksam, wenn sie innerhalb von 7 Tagen nach Beginn Ihrer Periode eingesetzt werden. Wenn sie zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus eingesetzt werden, verwenden Sie in der ersten Woche nach dem Einsetzen der Spirale ein anderes Verhütungsmittel wie Kondom, Frauenkondom, Today Sponge oder Spermizid. Der Schutz beginnt nach sieben Tagen.
Wartung
Wenn eine Spirale verrutscht, wird dies höchstwahrscheinlich in den ersten Monaten der Anwendung oder während Ihrer Periode passieren. Überprüfen Sie Ihre Tampons oder Tampons, um festzustellen, ob Ihre Spirale herausgefallen ist. Falls ja, rufen Sie Ihren Arzt an und wenden Sie eine andere Verhütungsmethode an. Besonders wichtig ist es, in den ersten Wochen alle paar Tage die Stränge der Spirale zu überprüfen und zwischen den Perioden ein Gefühl für die Enden der Stränge zu bekommen, um sicherzustellen, dass die Spirale noch richtig sitzt.
Kosten
Die Spirale kann höhere Vorlaufkosten haben. Aber es ist die kostengünstigste langfristige und reversible Form der Geburtenkontrolle, die es gibt. Da der Schutz einer Spirale 5 bis 10 Jahre dauern kann, sind die Kosten am Ende pro Monat geringer als die monatliche Befüllung von Pillenrezepten.
Die Kosten für eine Spirale können enthalten:
- Eine medizinische Untersuchung
- Die Spirale Mirena, die Spirale ParaGard oder die Spirale Skyla
- Folgebesuche bei Ihrem Arzt
Die Kosten der Spirale variieren je nach Medicaid und Krankenversicherung. Nach dem Gesetz über erschwingliche Pflege (Affordable Care Act) sollten Krankenkassen, die nicht über eine Krankenversicherung ohne Versicherungsschutz verfügen, die Kosten für das Einsetzen und Entfernen einer Spirale sowie die Kosten für das eigentliche Gerät vollständig (ohne Zuzahlungen) übernehmen.
Entfernung
Irgendwann müssen Sie eine Spirale entfernen lassen, da eine Spirale sich nicht auflöst und größtenteils nicht von selbst herauskommt. Das Verfahren zur Entfernung der Spirale ist oft einfacher, weniger schmerzhaft und schneller als das Einführen.
Sie müssen Ihre Spirale von einem Arzt entfernen lassen – versuchen Sie auf keinen Fall, die Spirale selbst zu entfernen, oder bitten Sie eine unqualifizierte Person, dies zu tun, da dies ernsthafte Schäden verursachen könnte. Sie können Ihr IUP jederzeit herausnehmen lassen und während desselben Besuchs ein neues IUP einsetzen lassen.
Wirksamkeit der Spirale
Eine Spirale ist eine der effektivsten verfügbaren Arten der Geburtenkontrolle. Weniger als 1 von 100 Frauen wird jedes Jahr schwanger, wenn sie die Spirale ParaGard, Skyla oder Mirena verwenden.
Vorsicht:
Die meisten Schwangerschaften treten ein, wenn eine Spirale herausrutscht und Sie nicht merken, dass dies geschehen ist. Auch wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft während der Anwendung einer Spirale sehr gering ist, sollten Sie, falls es doch zu einer Schwangerschaft kommt, Ihren Arzt kontaktieren, sobald Sie erfahren, dass Sie schwanger sind.
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