In der Biologie und in der Medizin bezieht sich das Suffix „-blast“ auf unreife Zellen, die als Vorläuferzellen oder Stammzellen bezeichnet werden. Aus Blasten entstehen alle Arten von verschiedenen spezialisierten Zellen. Aus Neuroblasten entstehen zum Beispiel Nervenzellen. Blutzellen entstehen aus Blasten im Knochenmark.
Wir alle haben Blasten. Tatsächlich haben wir als eine Explosion oder, genauer gesagt, als eine Blastozyste (ein Gewirr von Zellen, das sich oft genug teilt, um ein Embryo zu werden) begonnen.
Wenn jedoch verschiedene Arten von Blasten in unerwarteten Bereichen auftreten oder wenn sich abnorme Blasten entwickeln, können sie ein Hinweis auf Krebs oder andere Krankheiten sein.
Woher kommen die Stammzellen?
Knochenmark-Blastzellen
Im gesunden Knochenmark entwickeln sich blutbildende Zellen, die als hämatopoetische Stammzellen bekannt sind, durch einen Prozess namens Hämatopoiese zu roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen.
Dieser Prozess findet während der gesamten Lebensspanne statt, da sich ständig Blutzellen bilden, um die alten oder abgenutzten zu ersetzen. Die Stammzelle wählt ihren Weg der Entwicklung zu einer von zwei Zelllinien, der lymphoiden oder myeloiden.
Bei der myeloischen Zelllinie bezieht sich der Begriff „Blastzellen“ auf Myeloblasten oder myeloische Blasten. Dies sind die allerfrühesten und unreifsten Zellen der myeloischen Zelllinie.
Aus Myeloblasten entstehen weisse Blutkörperchen. Zu dieser Familie der weissen Blutkörperchen gehören die Myeloblasten:
- Neutrophile
- Eosinophile
- Basophile und Monozyten
- Makrophagen
Das Vorhandensein dieser zirkulierenden Myeloblasten kann ein wichtiger Indikator für Krankheiten wie akute myeloische Leukämie und myelodysplastische Syndrome sein.
Myeloblasten-Erkrankungen
Bei der akuten myeloischen Leukämie (AML) und den myelodysplastischen Syndromen (MDS) kommt es zu einer Überproduktion anormaler Myeloblasten. Diese Zellen sind nicht in der Lage, sich weiter zu reifen weißen Blutkörperchen zu entwickeln.
Akute myeloische Leukämie
Die AML ist eine Krebsart, die unter verschiedenen anderen Namen bekannt ist, wie z.B. akute myelozytäre Leukämie, akute myeloische Leukämie, akute granulozytäre Leukämie oder akute nicht-lymphatische Leukämie. Sie tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf.
Die meisten Fälle von AML entwickeln sich aus Zellen, die sich in andere weiße Blutkörperchen als Lymphozyten umwandeln würden, einige Fälle von AML entwickeln sich jedoch auch in anderen Arten von blutbildenden Zellen.
Arten der akuten myelogenen Leukämie (AML)
Myelodysplastische Syndrome
MDS ist eine Gruppe von Erkrankungen, die die Produktion neuer Blutzellen im Knochenmark beeinträchtigen. Bei diesen Erkrankungen produziert das Knochenmark abnorme Blastzellen, die nicht richtig reifen und nicht funktionsfähig sind.
Diese abnormen Blasten beginnen, das Knochenmark zu übernehmen und verhindern die Produktion einer ausreichenden Anzahl anderer Blutzelltypen, wie Blutplättchen, rote Blutkörperchen und gesunde weisse Blutkörperchen.
Wenn die Produktion von leukämischen Blasten ausser Kontrolle gerät, können sie aus dem Knochenmark in das zirkulierende Blut überlaufen. Blastzellen sind im zirkulierenden Blut gesunder Menschen typischerweise nicht zu finden, und ihr Vorhandensein bei einem vollständigen Blutbild (CBC) ist sehr verdächtig für Leukämie.
Überblick über myelodysplastische Syndrome
Während die Symptome von AML und MDS in den frühen Stadien oft unspezifisch sind, sollten Sie bei Erfahrung einen Arzt aufsuchen:
- Längere Blutungen
- Leichte Blutergüsse
- Anhaltende Müdigkeit
- Häufige Infektion
- Unerklärlicher Gewichtsverlust von 5% oder mehr
- Hämatopoetische Stammzellen. Informationen über Stammzellen. Kapitel 5. Nationale Gesundheitsinstitute.
- Duong VH, Padron E, Al ali NH, et al. Der prognostische Wert zirkulierender Myeloblasten bei Patienten mit myelodysplastischen Syndromen. Ann Hämatol. 2018;97(2):247-254.doi: 10.1007/s00277-017-3186-4
- Behandlung der akuten myeloischen Leukämie bei Erwachsenen: Patienten-Version. 2019 Juli 23. Redaktionsausschuss für die Behandlung Erwachsener. Zusammenfassungen der PDQ-Krebsinformationen [Internet]. Bethesda (MD): Nationales Krebsinstitut (US); 23. Juli 2019
- Myelodysplastische Syndrome. Nationale Gesundheitsbehörden. Genetische und seltene Krankheiten. 8/16/2017
- Tests für Akute Myeloische Leukämie (AML). Amerikanische Krebsgesellschaft. 21. August 2018
Zusätzliche Lektüre
- „Umfassende Überprüfung der Hämatopoese und Immunologie: Implikationen für Empfänger hämatopoetischer Stammzellentransplantate“ in Ezzone, S. (2004) Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Manual for Nursing Practice Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (S.1- 12).
- Amerikanische Krebsgesellschaft. Wie wird die akute myeloische Leukämie klassifiziert? Aktualisiert am 22. Februar 2016.
- Larson RA, Le Beau MM. Prognose und Therapie beim Auftreten der akuten promyelozytären Leukämie und anderer „risikoreicher“ akuter myeloischer Leukämien als therapiebezogenes myeloisches Neoplasma. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases. 2011;3(1):e2011032. doi:10.1038%2Fnrc.2017.60
- Zahid MF, Parnes A, Savani BN, Litzow MR, Hashmi SK. Therapiebedingte myeloische Neoplasien – was haben wir bisher gelernt? World Journal of Stem Cells. 2016;8(8):231-242. doi:10.4252/wjsc.v8.i8.231