Wenn bei Ihnen ein Tumor diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt als Erstes herausfinden, ob er bösartig oder gutartig ist, da dies Ihren Behandlungsplan beeinflusst. Kurz gesagt, die Bedeutung von bösartig ist krebsartig und die Bedeutung von gutartig ist nicht krebsartig. Erfahren Sie mehr darüber, wie sich beide Diagnosen auf Ihre Gesundheit auswirken.
Was ist ein Tumor?
Ein Tumor ist ein anormaler Knoten oder ein anormales Zellwachstum. Wenn die Zellen im Tumor normal sind, ist er gutartig. Etwas ging einfach schief, und sie wuchsen über und produzierten einen Klumpen. Wenn die Zellen abnormal sind und unkontrolliert wachsen können, handelt es sich um Krebszellen, und der Tumor ist bösartig.
Um festzustellen, ob ein Tumor gutartig oder krebsartig ist, kann ein Arzt mit einem Biopsieverfahren eine Probe der Zellen entnehmen. Die Biopsie wird dann von einem Pathologen, einem auf Laboratoriumswissenschaften spezialisierten Arzt, unter einem Mikroskop analysiert.
Gutartige Tumore: Nicht krebsartig
Wenn die Zellen nicht krebsartig sind, ist der Tumor gutartig. Er dringt nicht in benachbarte Gewebe ein und breitet sich nicht in andere Bereiche des Körpers aus (Metastasenbildung). Ein gutartiger Tumor ist weniger besorgniserregend, es sei denn, er drückt auf benachbarte Gewebe, Nerven oder Blutgefässe und verursacht Schäden. Fibroide in der Gebärmutter oder Lipome sind Beispiele für gutartige Tumore.
Gutartige Tumore müssen unter Umständen operativ entfernt werden. Sie können sehr groß werden und manchmal sogar Pfunde wiegen. Sie können gefährlich sein, z.B. wenn sie im Gehirn auftreten und die normalen Strukturen im geschlossenen Raum des Schädels verdrängen. Sie können auf lebenswichtige Organe drücken oder Kanäle blockieren.
Einige Arten von gutartigen Tumoren wie Darmpolypen gelten als präkanzerös und werden entfernt, um zu verhindern, dass sie bösartig werden. Gutartige Tumore treten nach der Entfernung in der Regel nicht wieder auf, aber wenn doch, dann meist an der gleichen Stelle.
Bösartige Tumore: Krebsgeschwulst
Bösartig bedeutet, dass der Tumor aus Krebszellen besteht und in benachbarte Gewebe eindringen kann. Einige Krebszellen können in den Blutkreislauf oder die Lymphknoten wandern, wo sie sich auf andere Gewebe innerhalb des Körpers ausbreiten können – dies wird als Metastasierung bezeichnet. Krebs kann überall im Körper auftreten, auch in der Brust, im Darm, in der Lunge, in den Fortpflanzungsorganen, im Blut und in der Haut.
Unterschiede zwischen gutartigen und bösartigen Tumoren
Obwohl es Ausnahmen gibt – zum Beispiel, obwohl die meisten bösartigen Tumore schnell wachsen und die meisten gutartigen nicht, gibt es Beispiele sowohl für langsam wachsende Krebstumore als auch für nicht-krebsartige Tumore, die schnell wachsen – sind die Hauptunterschiede zwischen den beiden Tumorarten klar und konsistent. Hier ist eine Momentaufnahme der wichtigsten:
Charakteristika gutartiger Tumore
- Zellen neigen dazu, sich nicht auszubreiten
- Die meisten wachsen langsam
- Nicht in nahe gelegenes Gewebe eindringen
- Nicht auf andere Körperteile metastasieren (sich ausbreiten)
- Neigen dazu, klare Grenzen zu haben
- Unter dem Mikroskop des Pathologen erscheinen Form, Chromosomen und DNA der Zellen normal
- Keine Hormone oder andere Substanzen absondern (Ausnahme: Phäochromozytome der Nebenniere)
- Darf keine Behandlung erfordern, wenn sie nicht gesundheitsgefährdend ist
- Es ist unwahrscheinlich, dass es zu einem Rückfall kommt, wenn es entfernt wird oder eine weitere Behandlung wie Bestrahlung oder Chemotherapie erforderlich ist
Charakteristika bösartiger Tumore
- Zellen können sich ausbreiten
- Gewöhnlich wachsen sie ziemlich schnell
- Dringen häufig in die Basalmembran ein, die gesundes Gewebe in der Nähe umgibt
- Kann sich über die Blutbahn oder das Lymphsystem oder durch das Einschicken von „Fingern“ in nahe gelegenes Gewebe verbreiten
- Kann nach der Entfernung wieder auftreten, manchmal auch in anderen Gebieten als dem ursprünglichen Standort
- Zellen haben abnorme Chromosomen und DNA, die durch große, dunkle Kerne gekennzeichnet sind; kann eine abnorme Form haben
- Kann Substanzen absondern, die Müdigkeit und Gewichtsverlust verursachen (paraneoplastisches Syndrom)
- Kann eine aggressive Behandlung erfordern, einschließlich Operation, Bestrahlung, Chemotherapie und Immuntherapie
Kann ein gutartiger Tumor bösartig werden?
Einige Arten von gutartigen Tumoren verwandeln sich nur sehr selten in bösartige Tumore. Aber einige Typen, wie z.B. adenomatöse Polypen
(Adenome) im Dickdarm, haben ein höheres Risiko, sich in Krebs zu verwandeln. Deshalb werden die gutartigen Polypen bei der Darmspiegelung entfernt. Sie zu entfernen ist eine Möglichkeit, Darmkrebs vorzubeugen.
Es ist nicht immer klar, ob ein Tumor gutartig oder bösartig ist, und Ihr Arzt kann mehrere verschiedene Faktoren zur Diagnose des einen oder des anderen heranziehen. Es kann sein, dass Sie am Ende eine unsichere Diagnose erhalten.
Es ist auch möglich, dass bei einer Biopsie Präkanzerosen gefunden werden oder der Bereich übersehen wird, in dem die Krebszellen stärker verbreitet sind. In diesen Fällen kann sich das, was man für gutartig hielt, im Laufe seines weiteren Wachstums und seiner Entwicklung als bösartig entpuppen.
Was Ihre Tumordiagnose bedeutet
Wenn bei Ihnen ein bösartiger Tumor diagnostiziert wurde, wird Ihr Onkologe (Krebsarzt) mit Ihnen einen auf dem Krebsstadium basierenden Behandlungsplan erstellen. Krebserkrankungen im Frühstadium haben sich, wenn überhaupt, nur wenig ausgebreitet, wohingegen Krebserkrankungen im Spätstadium sich auf mehr Bereiche des Körpers ausgebreitet haben.
Die Bestimmung des Krebsstadiums kann Biopsien, Operationen und/oder bildgebende Verfahren erfordern. Sobald das Krebsstadium bestimmt ist, können Sie mit der Therapie fortfahren.
Wenn bei Ihnen ein gutartiger Tumor diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt Ihnen versichern, dass Sie keinen Krebs haben. Je nach Art des gutartigen Tumors empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Beobachtung oder Entfernung aus kosmetischen oder gesundheitlichen Gründen (z.B. kann der Tumor ein wichtiges Organ in Ihrem Körper beeinträchtigen).
Die Diagnose eines Tumors kann eine angstbesetzte Erfahrung sein. Besprechen Sie Ihre Bedenken unbedingt mit Ihrem Arzt und fragen Sie, ob es Selbsthilfegruppen gibt, denen Sie beitreten können. Und denken Sie daran: Je früher Sie oder Ihr Arzt ein Geschwulst entdeckt, desto wahrscheinlicher ist der Tumor behandelbar. Wenn Sie also etwas Ungewöhnliches an Ihrem Körper bemerken, warten Sie nicht darauf, es Ihrem Arzt zu sagen.
Wie unterscheiden sich Krebszellen von normalen Zellen?