Die Rückenversteifung wird in der Regel durch Muskelkrämpfe oder lumbale Arthritis verursacht. Die beste Möglichkeit, die Ursache der Lendenwirbelsäulensteifigkeit zu differenzieren, ist das Auftreten der Symptome.
Menschen mit einer durch Lendenwirbelsäulenarthritis verursachten Steifheit haben in der Regel über Jahre hinweg stetig zunehmende Symptome eines sich verschlechternden Problems. Andererseits ist eine Muskelsteifheit in der Regel mit einem akuten Trauma (z.B. falsches Heben eines schweren Gewichtes) verbunden, bei dem sich die Rückenmuskulatur festsetzt und die Rückenmuskulatur immobilisiert.
Beides sind häufige Vorkommnisse, die zum Teil mit fortschreitendem Alter und zunehmender Adipositasrate zusammenhängen. Einer Forschungsstudie
zufolge erleiden fast 80 % der Amerikaner irgendwann in ihrem Leben mindestens eine Verletzung des unteren Rückens, deren Häufigkeit nur noch an zweiter Stelle nach einer Erkältung steht.
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Ursachen
Bei der Charakterisierung von Rückensteifheit mit oder ohne akute Schmerzen werden Ärzte in der Regel zwei häufige Ursachen untersuchen: Lendenwirbelsäulenbelastung und Lendenwirbelsäulenarthrose.
Lumbale Dehnung
Eine lumbale Dehnung ist die häufigste Ursache für Rückensteifheit. Dieses Problem tritt als Folge einer Verletzung der Rückenmuskeln und Bänder auf, die die Wirbelsäule stützen. Die Patienten können sich an das anfängliche Ereignis, das ihren Muskelspasmus ausgelöst hat, erinnern oder auch nicht, aber die Symptome einer Lendenmuskelzerrung können schwerwiegend sein.
Die Belastung tritt in der Umgebung der Muskeln auf, die die Wirbelsäule stützen:
- Extensoren: Rücken- und Gesäßmuskeln
- Beuger: Bauch- und Hüftmuskeln
- Schrägen oder Rotatoren: Seitliche Muskeln
Eine diagnostische Untersuchung ist in der Regel nicht notwendig, es sei denn, die Steifheit und die Schmerzen halten länger als zwei Wochen an. Wenn dies der Fall ist, würde Ihr Arzt eine Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
Lendenwirbelsäule Osteoarthritis
Die Arthrose der Lendenwirbelsäule ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der die Gelenke der Wirbel durch langfristigen Verschleiß geschädigt sind. Mit fortschreitender Arthritis beginnen Knorpel und Bandscheiben in der Lendenwirbelsäule dünner zu werden und verschwinden, was zu Steifheit und Schmerzen führt, wenn Knochen auf Knochen reibt. Dadurch können Bewegungen wie Beugen, Bücken und Verdrehen sehr erschwert werden.
Zwar können Röntgenaufnahmen Osteoarthritis bestätigen, indem sie Knochenschäden, Knochensporne (Osteophyten), Knochenumbau (Verknöcherung) und den Verlust von Gelenkknorpel erkennen, doch sind sie bei Arthritis im Frühstadium möglicherweise weniger nützlich, wenn die Anzeichen weniger sichtbar sind.
Die Erfahrung des Arztes ist entscheidend für eine fundierte Diagnose, wenn keine eindeutigen bildgebenden Beweise vorliegen.
Behandlung
Die Behandlung dieser beiden Erkrankungen ist unterschiedlich, und deshalb ist es wichtig, dass die Patienten die Ursache ihrer Symptome feststellen, bevor sie ein Behandlungsprogramm einleiten. Im Allgemeinen profitieren die meisten Patienten mit Rückensteifheit von den folgenden Behandlungen.
Leichte Aktivität
Bei der Überwindung von Rückensteifheit wird leichte Aktivität empfohlen. In der Vergangenheit war Bettruhe die erste Behandlungsmaßnahme, aber das ist nur selten der Fall bei den schwersten Rückenverletzungen. Die meisten Ärzte empfehlen heute eher leichte Aktivität als eine vollständige Ruhigstellung.
Eis und Wärme
Die Anwendung von Eis und Wärme kann eine sehr hilfreiche Behandlung zur Linderung von Rückensteifheit sein. Insbesondere die sanfte Erwärmung der Wirbelsäule vor Aktivitäten kann dazu beitragen, Muskelkater zu lösen und zu entspannen und einige Verspannungen in der Lendenwirbelsäule zu lösen.
Schmerzlinderer
Auch rezeptfreie Schmerzmedikamente können sehr hilfreich sein. Am einfachsten und oft auch am wirksamsten sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen).
Während verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien und NSAR wie Celebrex (Celecoxib) eingesetzt werden können, wenn die rezeptfreien Medikamente versagen, sollten Opiate bei typischer Rückensteifheit im unteren Rückenbereich niemals verwendet werden.
Dehnung und Übungen
Sanfte Rückenstreckungen und -übungen können auch dazu beitragen, die niedrige Rückensteifheit zu lockern. Ein einfaches Programm therapeutischer Aktivitäten kann hilfreich sein, oder viele Patienten finden Nutzen in Aktivitäten wie Yoga oder Pilates.
Spezifische Behandlungen
Wie bereits erwähnt, gibt es spezifische Behandlungen für die oben genannten Zustände, die durchgeführt werden können, sobald Sie ein klares Verständnis der Ursache der Wirbelsäulensteifigkeit haben, aber diese einfachen Behandlungen sollten Sie in die richtige Richtung bringen.
Was können Sie gegen die häufigsten Ursachen von Rückenschmerzen tun?
Artikel-Quellen
- Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall. Merkblatt zu Rückenschmerzen. Aktualisiert am 14. Mai 2019.
- Goode, A.; Carey, T.; und Jordan, J. Kreuzschmerzen und Lendenwirbelsäulen-Osteoarthritis: Wie hängen sie zusammen? Curr Rheumatol Rep. 2013;15(2):305. doi:10.1007/s11926-012-0305-z
Zusätzliche Lektüre
- Freburger JK, Holmes GM, Agans RP, et al. Die steigende Prävalenz von chronischen Kreuzschmerzen. Arch Intern Med. 2009;169(3):251-8. doi:10.1001/archinternmed.2008.543
- Goode, A.; Carey, T.; und Jordan, J. Schmerzen im unteren Rückenbereich und Lendenwirbelsäulen-Arthrose: Wie hängen sie zusammen? Curr Rheumatol Rep. 2013;15(2):305. doi:10.1007/s11926-012-0305-z