Ist Ihr Handgelenk schmerzhaft und steif? Ist es geschwollen? Dies sind Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise eine Arthrose des Handgelenks haben. Arthrose kann Gelenke an jedem Körperteil, auch am Handgelenk, betreffen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung helfen Menschen mit Arthrose des Handgelenks, ihre Symptome zu bewältigen.
Ursachen
Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung. Der Knorpel, ein zähes, aber flexibles Gewebe, das die Knochenenden, die ein Gelenk bilden, bedeckt, verschleißt allmählich mit der Osteoarthritis. Das liegt in der Natur der Krankheit, aber was genau verursacht eine Arthrose des Handgelenks?
Verletzungen des Handgelenks, seien es Verstauchungen oder Frakturen, verändern die Anatomie des Handgelenks. Die Verletzung kann den Gelenkknorpel (die Art von Knorpel, die in den Gelenken vorhanden ist) schädigen. Bei schweren Verletzungen kann der Knorpel sogar vom Knochen abgerissen werden.
Bei jeder Verletzung, die eine abnorme Gelenkbewegung verursacht, kommt es zu einer erhöhten Belastung des Gelenkknorpels. Im Laufe der Zeit verursachen die Veränderungen in der Gelenkmechanik Schäden, die zu einer Handgelenksarthrose führen können.
Diagnose
Die Diagnose der Handgelenksarthrose beginnt mit Ihrer Krankengeschichte und der Beschreibung Ihrer Symptome. Die wichtigste Information, die Sie Ihrem Arzt mitteilen müssen, ist die Beschreibung früherer Verletzungen des Handgelenks.
Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung Ihres Handgelenks durch, um festzustellen, wie sich Ihr Handgelenk bewegt, ob es eine normale Ausrichtung hat und wo der Schmerz lokalisiert ist. Wahrscheinlich werden Sie Röntgenbilder anfertigen lassen, um Gelenkschäden zu beurteilen, damit Ihr Arzt beurteilen kann, ob sie sich mit der Zeit verschlimmern.
Wenn Bluttests angeordnet werden, werden diese durchgeführt, um andere Arten von Arthritis auszuschließen. Dies würde dann geschehen, wenn Unklarheit über Ihre Diagnose oder die Art der Arthritis besteht, an der Sie leiden.
Symptome
Wie bei jedem Gelenk, das von Arthrose betroffen ist, ist das primäre Symptom der Handgelenksarthrose der Schmerz. In den frühen Stadien der Osteoarthritis werden die Schmerzen durch Aktivität hervorgerufen. Normalerweise lassen die Schmerzen während der Ausübung der Aktivität nach. Sobald die Aktivität beendet wird, nehmen die Schmerzen und die Steifheit wieder zu.
Neben den Schmerzen gibt es weitere Symptome, die mit einer Handgelenksarthrose assoziiert sind:
- Schwellung des Handgelenks
- Flüssigkeit um die Handgelenke
- Crepitus (Knistern) bei Bewegung des Handgelenks
- Steifigkeit und begrenzter Bewegungsbereich
Behandlungen
In der Regel werden zunächst konservative Behandlungsoptionen ausprobiert, und eine Operation gilt als letzte Behandlungsmöglichkeit für diejenigen, die kein zufriedenstellendes Ansprechen erzielen. Die Ziele bei der Behandlung der Handgelenksarthrose sind die Linderung von Schmerzen und die Verbesserung der Gelenkfunktion. Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
- Kortison-Injektion
- Wärme
- Rest
- Aktuelle Einreibungen
- Physikalische Therapie/Übung
- Beschäftigungstherapie
- Hosenträger oder Handgelenkstütze
Zu den chirurgischen Optionen gehören die Handgelenkfusion und der Handgelenkersatz. Beide eignen sich hervorragend zur Schmerzlinderung, aber bei einer Fusion bleibt im Handgelenk nur wenig oder gar keine Bewegung übrig. An Handgelenksfusionen sind 12 oder 13 Knochen beteiligt, die miteinander verschmelzen müssen. Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie für eines der beiden Verfahren in Frage kommen, und in Anbetracht Ihrer Arbeit und Ihres Lebensstils entscheiden, welches besser für Sie ist.
Quellen für Artikel (einige auf Englisch)
- Cleveland-Klinik. Arthritis des Handgelenks und der Hand. Aktualisiert am 4. Januar 2017.
- Cleveland-Klinik. Arthritis des Handgelenks und der Hand: Diagnose und Tests. Aktualisiert am 4. Januar 2017.
- Cleveland-Klinik. Arthritis des Handgelenks und der Hand: Diagnose und Tests: Management und Behandlung. Aktualisiert am 4. Januar 2017.