Wenn Sie an Arthritis leiden, ist es wahrscheinlich, dass Sie irgendwann einmal ein Wiederaufflammen der Symptome erlebt haben, oft ohne ersichtlichen Grund. Je nach Art Ihrer Arthritis kann sie mit einem bestimmten Auslöser oder dem fortschreitenden Fortschreiten Ihrer Krankheit zusammenhängen. Sie ist oft schwer zu erkennen.
Symptome einer Eruption
Ein Arthritisschub ist definiert als eine Episode mit erhöhter Krankheitsaktivität oder sich verschlechternden Symptomen. Menschen mit Arthritis erkennen ein Schüben typischerweise an der plötzlichen Intensität von Gelenkschmerzen, die von anderen charakteristischen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit, Unwohlsein, Steifheit oder Gelenkschwellungen begleitet werden.
Während eines Schubes kann die Müdigkeit so stark werden, dass sich die Person selbst nach einer guten Nachtruhe nicht mehr erfrischt fühlt.
Ursachen
Die Ursache eines Schlaganfalls kann je nach Art der Arthritis variieren. Im Großen und Ganzen stehen Osteoarthritis-Schübe im Zusammenhang mit Erkrankungen oder Ereignissen, die das Gelenk direkt betreffen, während Autoimmun-Arthritis-Schübe weitgehend mit Erkrankungen oder Ereignissen zusammenhängen, die das Immunsystem beeinträchtigen und eine Entzündungsreaktion hervorrufen.
Zu den häufigsten Auslösern gehören die Autoimmunarthritisschübe:
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- Bei der Osteoarthritis sind Überanstrengung und Trauma die wahrscheinlichsten Ursachen für einen Schlaganfall. Physische Auslöser wie wiederholte Bewegung oder Gewichtszunahme können die Wahrscheinlichkeit eines Schreckens ebenso erhöhen wie externe Auslöser wie kalte Temperatur oder Änderungen des barometrischen Drucks.
- Bei der rheumatoiden Arthritis können Schübe mit jeder Erkrankung in Verbindung gebracht werden, die Ihr Immunsystem veranlasst, auf Entzündungen zu reagieren. Es kann ein körperlicher Stimulus wie Überanstrengung oder ein emotionaler Stimulus wie Stress sein. Genauso wie bestimmte Lebensmittel Allergien auslösen können, gibt es auch Nahrungsmittelallergene, die eine Arthritis auslösen können. Darüber hinaus können die zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis eingesetzten Medikamente (die durch Dämpfung der Immunantwort wirken) das Infektionsrisiko erhöhen, was wiederum das Risiko eines erneuten Auftretens erhöht.
- Bei psoriatischer Arthritis sind die Auslöser für ein Schuppenfeuer mehr oder weniger die gleichen wie bei der Psoriasis. Dazu können Stress, Verletzungen der Haut, bakterielle Infektionen, bestimmte Medikamente, Allergien, Rauchen, Ernährung, Wetterumschwünge und übermäßiger Alkoholkonsum gehören.
Diagnose und Behandlung der Psoriasis
Die Behandlung eines Flare kann eine kurze Gabe von Kortikosteroiden wie Prednison oder Methylprednison erfordern. Wenn das Schuppensyndrom fortbesteht, kann Ihr Arzt die Dosierung Ihrer derzeitigen Medikamente anpassen oder Ihre Therapie ganz ändern, wenn die Medikamente nicht mehr wirken.
Um zwischen einem Schuppen und einer Verschlimmerung der Krankheit zu unterscheiden, kann Ihr Arzt eine Reihe von Bluttests anordnen, darunter den Test der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und des C-reaktiven Proteins (CRP) zur Unterscheidung zwischen chronischer (anhaltender) Entzündung und akuter (aktueller) Entzündung.
Verhindern Sie das Fortschreiten der Osteoarthritis
Auch wenn die Symptome eines Arthritisschubs belastend sein können, sollten Sie sich nicht ihrer Gnade aussetzen. Neben der medikamentösen Behandlung gibt es eine Reihe von Dingen, die Sie tun können:
- Passen Sie Ihr Aktivitätsniveau an und gleichen Sie Aktivitätsperioden mit Ruheperioden aus.
- Planen Sie tägliche Verpflichtungen ein, um sich ausreichend Ausfallzeiten zu sichern.
- Verwenden Sie eine Wärme- oder Kältepackung auf dem betroffenen Gelenk. Kalte Packungen lindern Entzündungen. Warme Packungen fördern die Blutzirkulation, um die Muskeln zu entspannen.
- Nehmen Sie ab, um einen Teil der strukturellen Belastung Ihrer Gelenke, insbesondere der Gelenke des Unterkörpers, abzubauen.
- Üben Sie stresslösende Techniken wie Meditation oder Yoga-Atmung, um Muskelverspannungen zu reduzieren, die die Symptome verschlimmern können, und um Ihre Reaktion auf die Arthritisschmerzen zu verringern.
Artikel-Quellen (einige auf Englisch)
- Parry EL, Thomas MJ, Torf G. Definition von akuten Schüben bei Kniearthrose: eine systematische Übersicht. BMJ Offen. 2018;8(7):e019804. doi:10.1136/bmjopen-2017-019804
- Bykerk VP, Bingham CO, Choy EH, et al. Identifizieren von Flares bei rheumatoider Arthritis: Zuverlässigkeit und Konstruktvalidierung des OMERACT RA Flare Core Domain Set. RMD Offen. 2016;2(1):e000225. doi:10.1136/rmdopen-2015-000225
- Arthritis-Stiftung. Was löst einen Arthritisschub aus?
- Nationale Psoriasis-Stiftung. Zu behandeln oder nicht zu behandeln? Umgang mit PsA-Fackeln. Aktualisiert am 13. Juni 2016.
- Singh JA, Guyatt G, Ogdie A, et al. Sonderartikel: 2018 Leitlinie des American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019;71(1):5-32. doi:10.1002/art.40726
- Moverley AR, Vinall-Collier KA, Helliwell PS. Es sind nicht nur die Gelenke, es ist das Ganze: qualitative Analyse der Erfahrungen der Patienten mit einem Schuppenflechte-Schub bei Psoriasis-Arthritis. Rheumatologie (Oxford). 2015;54(8):1448-53. doi:10.1093/rheumatology/kev009