Ursachen, Vorbeugung und Umkehrung von Muskelatrophie

Der Verlust von Muskelmasse und Muskelkraft wird als Atrophie bezeichnet. In gewisser Weise ist Atrophie das Gegenteil von Muskelaufbau. Eine gute Ernährung in Kombination mit körperlicher Bewegung kann die Muskeln konditionieren und ihnen ermöglichen, zu wachsen, sich zu verdichten und stärker zu werden. Im Gegensatz dazu kann eine Atrophie die Folge von Gebrechlichkeit und körperlicher Inaktivität der Muskeln sein.

Ursachen

Es gibt mehrere Ursachen für die Muskelatrophie.

• • Unterernährung: Schwere Unterernährung und ein Mangel an Nährstoffen und Proteinen können zur Muskelatrophie beitragen, da Nährstoffe und Proteine für eine normale Muskelentwicklung und -funktion notwendig sind. Dieser Mangel an adäquater Ernährung kann als Folge schwerer Erkrankungen auftreten und auch mit starken Medikamenten, wie z.B. einigen Chemotherapeutika, verbunden sein.
  • Neurologische Erkrankung: Wenn Sie an einer neurologischen Erkrankung wie Neuropathie, Zerebralparese, Schlaganfall oder Rückenmarkserkrankung leiden, kann eine Muskelschwäche im Gesicht, in den Armen oder Beinen auftreten. Wenn Sie Ihre Muskeln nicht beanspruchen, kann der Mangel an Stimulation und Bewegung dazu führen, dass sie dünner werden. Diese Ausdünnung kann auch dazu führen, dass Ihre Muskeln über das durch das neurologische Problem verursachte Maß hinaus an Kraft verlieren.
  • Längere Krankheit/Krankenhausaufenthalt: Wenn Sie aufgrund einer langwierigen Infektion, Krebs oder einer Krankheit, die einen langen Aufenthalt auf der Intensivstation erfordert, erkrankt sind, können Ihre eingeschränkte Mobilität und mangelnde Ernährung zur Muskelatrophie beitragen.
  • Schluckprobleme: Schluckbeschwerden und Müdigkeit behindern das Essen. Selbst bei den besten Ernährungsversuchen im Krankenhaus neigen Menschen, die Schluckbeschwerden haben, dazu, Gewicht zu verlieren.

Vorbeugung

Wenn Sie oder Ihr Angehöriger an einer neurologischen Erkrankung leiden, die zu körperlicher Schwäche führt, gibt es Möglichkeiten, eine Atrophie zu verhindern, bevor sie eintritt.

• • Aktiv bleiben: Die meisten Menschen, die sich von einer schweren Infektion, Krebs oder einem Schlaganfall erholen, sind nicht gerade begeistert davon, körperlich aktiv zu werden. Ähnlich verhält es sich, wenn Sie mit einer chronischen neurologischen Erkrankung wie Multipler Sklerose oder der Parkinson-Krankheit leben und nicht in der Stimmung sind, aktiv zu sein. Es ist jedoch bekannt, dass dieser Mangel an körperlicher Aktivität zur Atrophie beiträgt und Ihre allgemeinen körperlichen Fähigkeiten verschlechtert.
  • Physikalische Therapie: Die Teilnahme an physikalischer Therapie und Rehabilitation ist besonders wertvoll, wenn Sie eine neurologische Erkrankung haben. Die Physiotherapie stellt sicher, dass Sie an geplanten und gut geplanten Aktivitäten teilnehmen, damit Sie sich erholen und wieder zu Kräften kommen können.
  • Passive Bewegung: Eine der Möglichkeiten, mit körperlicher Aktivität zu beginnen, bevor Sie bereit sind, aktiv an der Therapie teilzunehmen, ist die passive Bewegung. Bei dieser Methode wird Ihr Therapeut Ihre Arme und Beine sanft bewegen. Dies geschieht oft im Krankenhaus oder in einer Einrichtung für Schlaganfallüberlebende, die nicht in der Lage sind, sich aus eigener Kraft zu bewegen.
  • Ernährung: Die langsame Wiederaufnahme von Ernährung und körperlicher Aktivität kann dazu beitragen, einer Atrophie vorzubeugen, so dass die Muskeln ihre Größe und Form wieder annehmen können.

Neben der Vorbeugung der Atrophie können diese Aktivitäten auch auf verschiedene andere Weise helfen. Sie tragen dazu bei, Wundliegen zu verhindern, die durch anhaltenden Druck auf einen Körperteil entstehen. Sie können das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln verringern, die sich in den Armen oder Beinen aufgrund von Bewegungsmangel bilden können (obwohl passive Bewegung als Methode zur Verhinderung von Blutgerinnseln etwas umstritten ist). Und sie können einen Teil der Nervenschäden und der Muskelsteifheit minimieren, die gewöhnlich nach langen Phasen der Inaktivität auftreten.

Umgekehrte Atrophie

Physiologische Atrophie ist ein Zustand, der rückgängig gemacht werden kann. Atrophie ist ein physischer Prozess, der allmählich auftritt. Auch der Wiederaufbau von Muskeln, der die Atrophie umkehrt, braucht Zeit.

Die Methoden, die zur Umkehrung der Atrophie am wirksamsten sind, sind die gleichen, die zur Verhinderung der Atrophie angewendet werden: aktive, physikalische Therapie, passive Bewegungen und Aufrechterhaltung einer angemessenen Ernährung.

Viele Menschen, die mit einer neurologischen Erkrankung leben, werden depressiv, wenn sie ihren eigenen schlanken Körper beobachten, der schwach und unterernährt erscheint. Familien sind oft sehr besorgt über das Aussehen der dünnen Muskeln eines geliebten Menschen. Es darf jedoch nicht vergessen werden, dass eine physiologische Atrophie rückgängig gemacht werden kann.

Es kann schwierig sein, motiviert zu bleiben, wenn es darum geht, einer Muskelatrophie vorzubeugen oder sie rückgängig zu machen. Leichte oder mäßige Aktivitäten, wie z.B. ein paar Schritte mit Unterstützung gehen oder sogar baden, können anfangs anstrengend erscheinen.

Sobald Sie sich bereit fühlen, wieder aktiv zu werden, kann die Muskelschwäche der Atrophie in Verbindung mit der Schwäche Ihrer Krankheit eine herausfordernde Hürde sein. Angemessene Erwartungen und eine allmähliche Besserung können dazu beitragen, Entmutigung zu verhindern. Die Rehabilitation ist ein wichtiger Teil der Genesung, und Sie sollten sicher sein, die Ihnen zur Verfügung stehenden Ressourcen zu nutzen.

Quellen für Artikel (einige auf Englisch)

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6. John Hopkins Medizin. Neurologische Rehabilitation.

Zusätzliche Lektüre

• Hesam-shariati N, Trinh T, Thompson-butel AG, Shiner CT, Mcnulty PA.„Eine elektromyographische Längsschnittstudie über komplexe Bewegungen in der Therapie nach Schlaganfall. 1: Heterogene Veränderungen trotz konsistenter Verbesserungen in der klinischen Bewertung„. Vorderes Neurol. 2017;8:340. doi: 10.3389/fneur.2017.00340.