Vaginitis bei Kindern und Jugendlichen – Symptome und Behandlungen

Vaginitis bezieht sich auf eine Entzündung oder Infektion der Scheide, kann aber auch die Vulva, den Bereich ausserhalb der Scheide, betreffen (Vulvovaginitis).

Vaginitis bei Mädchen im Teenageralter tritt am häufigsten auf, wenn das normale Gleichgewicht von Hefe und Bakterien in der Vagina aus irgendeinem Grund gestört wird, sei es durch direkte chemische Reizung oder wenn ein Teenager sexuell aktiv ist. Geschlechtskrankheiten können Vaginitis verursachen. Darüber hinaus können Fälle von Reizungen und Entzündungen der Vulva mit der zunehmenden Beliebtheit des Wachsens von Schamhaaren in Verbindung gebracht werden.

Eine Vulvovaginitis bei Mädchen, die noch nicht in der Pubertät sind, hat oft verschiedene Ursachen. In diesem Alter kann die Haut in und um die Vagina aufgrund eines Östrogenmangels, der erst in der Pubertät zunimmt, dünn, zart und leicht reizbar sein. Diese jüngeren Mädchen können Symptome einer Scheidenentzündung entwickeln, weil sie nach dem Töpfchentraining nicht mehr wischen, unsachgemäss wischen (Rücken-an-Vorderseite statt Vorder-an-Rücken), zu kräftig wischen oder Schaumbäder nehmen.

Symptome der Vaginitis

Zu den häufigsten Symptomen einer Vaginitis können gehören:

• Vaginaler Juckreiz, Wundsein oder Reizung der Scheide
• Vaginaler Ausfluss
• Rötung und Schwellung der Vulva
• Brennen beim Urinieren (Dysurie)
• Häufigkeit (häufigeres Urinieren)
• Blutung (sekundär zu schwerer Entzündung)

Denken Sie daran, dass ein gewisser Scheidenausfluss bei Teenagern normal sein kann, die einen weißen, geruchlosen Ausfluss namens „physiologische Leukorrhoe“ haben können. Sie würden nicht erwarten, dass sie andere Symptome haben, wenn sie nur Leukorrhoe hätten.

Was verursacht Vaginitis

Häufige Ursachen einer Vaginitis können sein:

• • Präpubertäre Vaginitis: Häufig nicht ansteckend und durch schlechte Hygienetechniken oder Reizungen (Schaumbäder, scharfe Seifen, nasse Kleidung usw.) verursacht. Auch ein zurückgehaltenes Stück Toilettenpapier kann zu Irritationen und Ausfluss führen.
  • Hefepilzinfektionen: Verursacht durch Candida albicans. Hefepilzinfektionen treten häufiger auf, wenn Ihr Kind kürzlich ein orales Antibiotikum eingenommen hat. Zusätzlich zu anderen Symptomen einer Vaginitis können diese Kinder einen dicken, weissen Scheidenausfluss haben, der normalerweise geruchlos ist. Denken Sie daran, dass vaginale Hefepilzinfektionen vor der Pubertät bei Mädchen viel seltener sind; sie treten häufiger in den späteren Teenagerjahren auf.
  • Bakterielle Vaginose: Verursacht durch ein Ungleichgewicht der normalerweise in der Vagina lebenden Bakterien, die einen fischigen Vaginalgeruch und einen dünnen, weißlich-grauen Scheidenausfluss produzieren können.
  • Trichomoniasis: Eine Geschlechtskrankheit, die durch die parasitären Protozoen Trichomonas vaginalis verursacht wird, die vaginalen Juckreiz und einen schaumigen, grünen Vaginalausfluss mit schlechtem Geruch verursachen.
  • Chlamydien-Infektionen: Eine durch Chlamydia trachomatis verursachte Geschlechtskrankheit, die von asymptomatisch bis zu einem brennenden Gefühl beim Urinieren und/oder Vaginalausfluss reichen kann.

Leider kann es manchmal schwierig sein, die spezifische Ursache einer Vaginitis zu finden oder sogar, dass ein Kind eine Vaginitis hat. Einige sind sich möglicherweise nicht vollständig bewusst, dass ihre Symptome durch eine Vaginitis verursacht werden und klagen eher über Harnsymptome, wenn der Urin auf die entzündete Haut trifft. Andere Mädchen haben vielleicht Angst, dass sie verdächtigt werden, sexuell aktiv zu sein, oder schämen sich einfach, über diese Symptome zu sprechen.

Es können verschiedene Tests auf Vaginalausfluss-Sekrete durchgeführt werden, um Ärzten dabei zu helfen, die verschiedenen Arten von Vaginitis zu unterscheiden, obwohl diese Tests für Kinderärzte möglicherweise nicht zur Verfügung stehen, es sei denn, sie kümmern sich speziell um viele Teenager. Wenn beispielsweise eine Hefepilzinfektion eine Vaginitis verursacht, kann Ihr Kinderarzt unter Umständen knospende Hefe und Pseudohyphen sehen, wenn er eine Kaliumhydroxid-Nassmontage von Vaginalsekret unter dem Mikroskop betrachtet. Ein feuchtes Präparat könnte auch helfen, die Leitzellen der bakteriellen Vaginose oder die herumschwimmenden Parasiten zu identifizieren.

Vaginitis-Behandlungen

Zur schnellen Linderung einer Vulvovaginitis kann es manchmal helfen:

• ein Bad in einfachem warmen Wasser zu nehmen
• Tragen Sie eine kühle Kompresse auf den Bereich auf
• Tragen Sie Vaseline oder A&D-Windelsalbe auf die gereizten Stellen auf

Erinnern Sie Mädchen darüber hinaus an gute Hygienegewohnheiten, einschließlich des Wischens von vorne nach hinten nach dem Stuhlgang, um die Bakterien von der Vulva fernzuhalten.

Andere Behandlungen der Vaginitis hängen von der spezifischen Ursache ab. Bei anhaltenden Symptomen und Verdacht auf eine bakterielle Infektion können Antibiotika verschrieben werden, in der Regel Metronidazol oder Clindamycin.

Wenn ein pubertierender Teenager eine vaginale Hefepilzinfektion hat, dann wird er wahrscheinlich ein orales Medikament wie Fluconazol benötigen. Auch topische Antimykotika wie Miconazol oder Clotrimazol-Creme sind erhältlich, wenn Sie glauben, dass Ihr Teenager die Behandlung einhalten wird.

Schließlich wird die Trichomoniasis in der Regel mit oralem Metronidazol und Chlamydien mit einem Antibiotikum wie Azithromycin behandelt.

Vorbeugung von Vaginitis

Neben der Vermeidung von Schaumbädern und richtiger Hygiene (Wischen von vorne nach hinten nach dem Urinieren) können Sie Ihrem Kind helfen, einer Vaginitis vorzubeugen, indem Sie ihm dies beibringen:

• mit weit gespreizten Knien zu urinieren
• Ziehen Sie so schnell wie möglich nasse Kleidung aus, einschließlich verschwitzter Trainingskleidung
• Vermeiden Sie enge Kleidung
• Tragen Sie locker sitzende Baumwollunterwäsche
• Vermeiden Sie duftende Produkte
• Verwenden Sie nicht reizende, milde Seifen und spülen Sie diese nach dem Baden oder Duschen gut ab
• Vermeiden Sie Shampoo im Bereich der Vulva
• Waschen und trocknen Sie den Vulvangebiet sanft ab, wenn sie duscht oder ein Bad nimmt
• Vermeiden Sie Douchen, Frauensprays und Dufttampons

Es kann auch helfen, die Unterwäsche Ihres Kindes mit einem farbstoff- und parfümfreien Waschmittel zu waschen und Weichspüler zu vermeiden.

Was Sie über Vaginitis wissen müssen

Vaginitis ist ein weit verbreitetes Problem, deshalb ist es wichtig, mehr darüber zu erfahren, um hoffentlich den ersten Anfall Ihres Kindes zu verhindern oder zumindest zu wissen, was zu tun ist, wenn es daran erkrankt ist. Neben dem Erkennen der Symptome und Ursachen der Vaginitis kann es helfen, dies zu wissen:

• Teenager sollten etwas Zeit haben, um allein ohne Eltern oder Erziehungsberechtigte befragt zu werden, damit man sie fragen kann, ob sie sexuell aktiv sind.
• Auch Sexualpartner von Teenagern mit Trichomoniasis und Chlamydien sollten behandelt werden, und sie sollten alle auf HIV getestet werden.
• Die Lichen-Sklerose wird häufig als Vaginitis fehldiagnostiziert.
• Labiale Verwachsungen können eine Komplikation der Vaginitis sein, insbesondere rezidivierende Vaginitis bei jüngeren Kindern.
• Madenwürmer können eine Vaginitis verursachen, in der Regel als Folge des Übergangs vom Anus in die Vagina.
• Sie können ein Sitzbad für Ihr Kind zubereiten, indem Sie zwei Esslöffel Backpulver in der Badewanne in 4 bis 5 Zoll Wasser mischen.

Pädiatrische Gynäkologen stehen in vielen Bereichen zur Verfügung, um Kinder und jüngere Teenager mit chronischer oder wiederkehrender Vaginitis und anderen gynäkologischen Problemen zu betreuen. Andernfalls bitten Sie Ihren Kinderarzt um eine Überweisung an einen Erwachsenen-Gynäkologen, der Erfahrung in der Betreuung von Kindern hat, wenn Sie zusätzliche Hilfe oder eine zweite Meinung benötigen.

1. Kinderkrankenhaus Colorado. Vulvovaginitis.
2. Kinderkrankenhaus Boston. Vaginitis | Symptome und Ursachen.
3. Merck Handbuch Professional Version. Bakterielle Vaginose (BV). Überarbeitet September 2019.
4. Merck-Handbuch Professionelle Version. Candidale Vaginitis. Überarbeitet September 2019.
5. Merck-Handbuch Professionelle Version. Trichomoniasis. Überarbeitet Juli 2019.
6. Kinderkrankenhaus Texas. Was ist ein pädiatrischer und jugendlicher Gynäkologe? 7. Mai 2012