Vaginitis: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung der Vaginitis

Vaginitis ist eine vaginale Infektion oder vaginale Entzündung. Sie kann Juckreiz, Schmerzen, Brennen oder Blutungen verursachen. Diese Erkrankung kann durch eine Vielzahl von nichtinfektiösen und infektiösen Erkrankungen, einschließlich Geschlechtskrankheiten, verursacht werden.

Wenn Sie oder Ihre Tochter eine Vaginitis entwickeln, kann ein diagnostischer Test (z. B. eine Kultur) die Ursache des Problems feststellen. Die Behandlung ist auf die Ursache der Vaginitis zugeschnitten und kann verschreibungspflichtige Antibiotika, Antimykotika oder Lotionen umfassen.

Symptome

Vaginitis kann Frauen und Mädchen aller Altersgruppen betreffen. Sie kann plötzlich beginnen, und die Symptome sind oft intermittierend. Die Auswirkungen einer Vaginitis sind in der Regel lästig und unangenehm, und sie können auch schmerzhaft sein.

Wenn sie unbehandelt bleiben, können Komplikationen auftreten, die die Behandlung und Genesung verlängern.

Zu den häufigen Symptomen einer Vaginitis gehören:

• Vaginaler Juckreiz
• Vaginaler Ausfluss
• Vaginaler Geruch
• Vaginaler Schmerz und Zärtlichkeit
• Vaginale Reizung, die vorübergehend durch Wasser aus der Badewanne oder Dusche gelindert wird
• Vaginaler Schmerz
• Vaginale Blutung
• Schwellung, Empfindlichkeit oder Blutung der Schamlippen (der Bereich um die Vagina)
• Harndrang (ein Gefühl, dass man gehen muss, auch wenn man nur geringe Urinmengen hat)
• Harnfrequenz
• Brennen beim Urinieren
• Schmerzen, Wundsein oder Blutungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr

Sie können einige oder alle dieser Symptome bei einer Vaginitis haben.

Der Unterschied zwischen normalem und abnormalem Vaginalausfluss

Die Vagina ist die Öffnung des Geburtskanals. Bei einer Vaginitis können auch die Schamlippen betroffen sein. Manchmal kann sich die Harnröhre (eine Röhre, die den Urin von der Blase zur Aussenseite des Körpers transportiert) infizieren oder entzünden, was die Harnsymptome verursacht.

Ursachen

Vaginitis hat eine Reihe verschiedener Ursachen. Eine Entzündung der Vagina kann nach einer Schürfwunde oder einem Trauma, einschließlich des normalen Geschlechtsverkehrs, auftreten. Einige Frauen neigen aufgrund der Trockenheit der Scheide zu einer infektiösen oder nicht infektiösen Vaginitis, die besonders häufig bei Mädchen, die noch nicht in der Pubertät sind, und bei Frauen in den Wechseljahren und vor den Wechseljahren auftritt.

Auch Infektionen können eine Vaginitis verursachen. Der Madenwurm, eine sehr häufige parasitäre Infektion, verursacht Juckreiz und Entzündungen im Bereich des Afters und der Vagina. Hygieneprobleme, wie z.B. das Abwischen von hinten nach vorne oder anderweitig nicht korrektes Abwischen, können eine bakterielle Kontamination verursachen, die zu einer infektiösen bakteriellen Vaginitis führt.

Hefepilzinfektionen sind eine ziemlich häufige Ursache für Vaginitis. Sie treten als Folge von Candida auf, einem Pilz, der normalerweise im Körper vorhanden ist. Die Einnahme von Antibiotika zur Bekämpfung einer bakteriellen Infektion gehört zu den Ursachen einer vaginalen Hefepilzinfektion. Manchmal können Antibiotika oder Krankheiten auch für eine bakterielle Vaginitis prädisponieren.

Sexuell übertragbare Infektionen

Eine Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten wie Trichomoniasis, Gonorrhöe und Chlamydien können Vaginitis verursachen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass asymptomatische (symptomlose) sexuell übertragbare Krankheiten häufig vorkommen, und das Fehlen einer Vaginitis bedeutet nicht, dass Sie keine sexuell übertragbare Krankheit haben.

Sexuell assoziierte Infektionen

Hefepilzinfektionen und bakterielle Vaginose sind zwei häufige Ursachen für Vaginitis. Diese Erkrankungen sind Infektionen, werden aber nicht durch Sex übertragen. Diese Infektionen können sexuell-assoziierte Infektionen sein, da sie häufiger bei Frauen auftreten, die sexuell aktiv sind.

Diagnose

Die Vaginitis wird auf der Grundlage Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und diagnostischer Tests diagnostiziert. Ihre Ärztin/Ihr Arzt kann eine sexuelle Vorgeschichte aufnehmen und mit Ihnen darüber sprechen, ob Sie einer Infektion ausgesetzt gewesen sein könnten. Bestimmte Muster Ihrer Symptome, wie z.B. wiederkehrende Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, können ein Zeichen für eine trockene Scheide oder einen niedrigen Östrogenspiegel sein.

Möglicherweise müssen Sie sich einem Urintest unterziehen, einem nicht-invasiven Test, mit dem infektiöse Organismen oder Blut im Urin nachgewiesen werden können.

Möglicherweise müssen Sie sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen, die eine Becken- und Vaginaluntersuchung umfasst. Bei dieser Untersuchung kann Ihr Arzt die Schamlippen und die Vagina sichtbar machen. Manchmal wird zur besseren Visualisierung ein Spekulum in die Vagina eingeführt, und während der Untersuchung kann ein spezielles Licht verwendet werden. Ihr Arzt kann Bereiche mit Schwellungen und Blutungen sehen und kann eine Probe von jeglichem Ausfluss oder Flüssigkeit, die Sie haben, entnehmen.

Was Sie von einer Untersuchung des Beckens erwarten können

Ein vaginaler Abstrich oder eine Probe Ihres Ausflusses kann zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt werden. In einem Labor, das infektiöse Organismen identifizieren kann, wird oft eine Nassmontierung verwendet, um eine Kultur anzuzüchten. Diese Tests können dazu beitragen, die Ursache Ihrer Vaginitis zu ermitteln, so dass sie wirksam behandelt werden kann.

Behandlung

Die Symptome der Vaginitis sind in den meisten Fällen behandelbar. Allerdings muss die Behandlung auf die Ursache zugeschnitten sein. Eine falsche Behandlung nützt nichts, und sie kann alles noch verschlimmern.

Die Behandlung der infektiösen bakteriellen Vaginitis kann verschreibungspflichtige orale (durch den Mund) Antibiotika umfassen. Hefepilzinfektionen werden mit verschreibungspflichtigen topischen (auf der Haut) antimykotischen Cremes behandelt. Es gibt auch verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente (OTC), die zur Behandlung von Madenwürmern eingesetzt werden.

Denken Sie daran, dass Sie sich zwar vor der Einnahme der verschreibungspflichtigen Medikamente besser fühlen, die Medikamente jedoch vorschriftsmäßig anwenden sollten, da es sonst zu einer wiederkehrenden Episode von Vaginitis kommen kann.

Was passiert, wenn Sie das Medikament nicht wie verschrieben einnehmen?

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin empfiehlt möglicherweise Gleitcremes oder Östrogencremes oder -gele zur Behandlung von Vaginitis, die durch Scheidentrockenheit verursacht wird. Steroidcremes können helfen, die Entzündung zu reduzieren.

Lebensstil-Strategien

Bei Vaginitis können Eispackungen oder ein sanftes Bad helfen, die Symptome zu lindern.

Die Aufrechterhaltung der richtigen Hygiene ist wichtig. Gründliches (aber sanftes) Abwischen von vorne nach hinten kann dazu beitragen, eine bakterielle Ansteckung und eine Verschlimmerung Ihrer Symptome zu verhindern.

Die gesündeste Art, sich den Hintern abzuwischen

Sexuelle Aktivität

Es ist wichtig, mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob es sicher ist, bei der Behandlung von Vaginitis Sex zu haben. Wenn eine Infektion nicht vollständig behandelt wurde, besteht die Möglichkeit, dass Sie sie auf Ihren Partner übertragen und sich dann erneut infizieren.

Sexuelle Aktivität, wenn Sie wegen einer Hefepilzinfektion behandelt werden, ist relativ sicher, während einige andere Infektionen zwischen Partnern hin und her übertragen werden können, insbesondere wenn Sie keinen Safer Sex praktizieren.

Vaginitis ist eine häufige Erkrankung, die Frauen und Mädchen aller Altersgruppen betreffen kann. Sie kann viele Ursachen haben, weshalb es wichtig ist, einen Arzt aufzusuchen und eine genaue Diagnose zu stellen, wenn Sie die Symptome einer Vaginitis haben.

In den meisten Fällen lässt sich die Erkrankung leicht behandeln. Einige Frauen und Mädchen neigen jedoch zu wiederkehrenden Episoden. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über Risikofaktoren und Vorbeugung, wenn Sie eine wiederkehrende oder häufige Vaginitis haben.

Die Symptome und Behandlungen der Vaginitis

Artikel-Quellen (einige auf Englisch)

1. Paladine HL, Desai UA. Vaginitis: Diagnose und Behandlung der Vaginitis. Bin Fam Fam-Arzt. 2018;97(5):321-329.
2. Amerikanisches College für Geburtshelfer und Gynäkologen. Vaginitis.
3. Muzny CA, Taylor CM, Swords WE, Tamhane A, Chattopadhyay D, Cerca N, Schwebke JR. Ein aktualisiertes konzeptionelles Modell zur Pathogenese der bakteriellen Vaginose. J infizieren Dis. 2019 1. August 1. pii: jiz342. doi: 10.1093/infisziert/jiz342. [Epub vor Drucklegung]
4. Chatzivasileiou P, Vyzantiadis TA. Vaginale Hefekolonisation: Von einem potenziell harmlosen Zustand zu klinischen Implikationen und Behandlungsansätzen – eine Literaturübersicht. Mykosen. 2019 Aug;62(8):638-650. doi: 10.1111/myc.12920. Epub 2019 23. Mai 2019.

Zusätzliche Lektüre

• Chatzivasileiou P, Vyzantiadis TA. Vaginale Hefekolonisation: Von einem potenziell harmlosen Zustand zu klinischen Implikationen und Behandlungsansätzen – eine Literaturübersicht. Mykosen. 2019 Aug;62(8):638-650. doi: 10.1111/myc.12920. Epub 2019 23. Mai 2019.
• Muzny (CA), Taylor (CM), Swords (WE), Tamhane (A), Chattopadhyay (D), Cerca (N), Schwebke (JR). Ein aktualisiertes konzeptionelles Modell zur Pathogenese der bakteriellen Vaginose. J infizieren Dis. 2019 1. August 1. pii: jiz342. doi: 10.1093/infisziert/jiz342. [Epub vor Drucklegung]