Akne wird durch die Einwirkung von Hormonen auf die Einheit der Haarwurzel verursacht, die aus einem Haarfollikel, einer Talgdrüse und einem Haar besteht. Der Follikel wird verstopft und eine Überwucherung mit normalen Hautbakterien, Propionibacterium acnes, verursacht die Zerstörung der Follikelschleimhaut. Dieser Prozess ermöglicht es dem Follikelmaterial, in die Dermis einzudringen und eine Entzündungsreaktion auszulösen.
Topische Antibiotika
Topische Antibiotika wirken, indem sie das Bakterium Propionibacterium acnes abtöten. Dies hilft nicht nur, die kleinen Infektionen in den Poren zu reduzieren, sondern hält indirekt auch die Poren offen. Topische Antibiotika gibt es schon seit einiger Zeit, ohne dass viele Änderungen an den Formulierungen vorgenommen wurden; hier ist eine kurze Zusammenfassung der einzelnen. Alle topischen Antibiotika müssen von einem Gesundheitsdienstleister verschrieben werden.
Clindamycin
Clindamycin ist das am häufigsten verwendete topische Antibiotikum gegen Akne, und es ist als Lösung, Lotion oder Gel in 1%iger Stärke erhältlich. Es wird zweimal täglich auf alle Akne-gefährdeten Bereiche aufgetragen. Clindamycin ist im Allgemeinen gut verträglich, kann jedoch einige Irritationen verursachen. Es sollte nicht von Personen mit regionaler Enteritis, Colitis ulcerosa oder einer Antibiotika-induzierten Colitis in der Vorgeschichte angewendet werden.
Erythromycin
Erythromycin ist das am zweithäufigsten verwendete topische Antibiotikum bei Akne, das als Lösung, Gel und Salbe in 2%iger Stärke erhältlich ist. Es wird zweimal täglich auf alle Akne-gefährdeten Bereiche aufgetragen. Wie Clindamycin ist es im Allgemeinen gut verträglich, kann jedoch einige Irritationen verursachen. Erythromycin ist für schwangere Frauen sicher.
Tetracyclin
Tetracyclin wird nicht sehr oft als topische Behandlung eingesetzt, aber es ist als Salbe und Lösung in verschiedenen Stärken erhältlich. Tetracyclin enthält Natriumbisulfit, ein Sulfaderivat, das allergische Reaktionen auslösen kann. Es kann auch eine Gelbfärbung der Haut verursachen.
Metronidazol
Metronidazol wird häufig bei durch Rosazea verursachter Akne eingesetzt und ist zu 0,75% als Gel erhältlich. Es wird ein- oder zweimal täglich angewendet und ist im Allgemeinen gut verträglich, kann jedoch Reizungen verursachen.
Artikel-Quellen
- Rathi SK. Behandlung der Akne vulgaris : das aktuelle Szenario. Indische J Dermatol. 2011;56(1):7-13. doi:10.4103/0019-5154.77543
- NYU Langone Gesundheit. Topische Behandlung von Rosacea.